СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть в груди каждый вечер, чувство тревоги

Здравствуйте, последние два месяца с трудом засыпаю, перед сном постоянная тяжесть в области сердца (грудной клетке) изредка бывает днем. Частое накручивание себя, страх смерти и будущего. По началу сопровождалось кашлем, думала что беспокоят легкие, но кашель прошел а тяжесть нет, часто хочется откашляться чтоб стало легче, но ничего не меняется. В течение дня пью сироп новопассит, глицин, тенотен и магний б6. Стоит ои обращаться к психологу, или к кому то другому.

нет
18 лет
14 Октября 2024·Просмотров: 796·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. А Вы проходили какое-то обследование по поводу легких? Хронический бронхит исключили? Если с легкими все в порядке, то стоит обратиться для начала к психотерапевту. Если не будет эффекта от психотерапии, врач посоветует препараты. Из всех лекарств, что Вы перечислили, разве что магне-В6 имеет хоть какую-то пользу. Все остальное - "пустышки", только плацебо-эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дмитрий Владимирович, делала МСКТ грудной клетки, ничего не выявлено

Здравствуйте!
Правильно будет исключить возможные соматические проблемы, которые могут давать такие жалобы. Если все будет нормально, значит это действительно, может быть проявление тревоги или панической атаки.
Для исключения соматических причин необходимо провести:
ЭКГ
анализы крови (общий, биохимия, уровень гормонов щитовидной железы);
ФГДС при подозрении на ГЭРБ (изжога и рефлюкс могут имитировать симптомы боли и тяжести в груди)

Здравствуйте, Мария! Сожалею вашему состоянию(
Солидарен с коллегами. Действительно, для начала необходимо исключить возможные соматические причины с терапевтом.
Если причин не найдено, то можно попробовать работу с психологом или врачом-психотерапевтом. Если не будет эффекта, то рассмотреть прием препаратов вместе с врачом-психотерапевтом или психиатром.
Если препараты, которые вы сейчас принимаете особо не помогают, то их можно отменить. Серьезных научных подтверждений их эффективности нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Николай Александрович, спасибо за сожаления, мне очень трудно с этим приходиться. С легкими все в порядке, сделала кардиограмму вот вот должны прийти результаты

Принятый ответ

Мария, понимаю( Ждем ?

Здравствуйте! Если патологии со стороны дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой не будет(исключить с терапевтом), то рекомендуется обратиться к психотерапевту. Он оценит состояние, поставит диагноз и назначит терапию. Препараты, которые вы принимаете, не эффективны, если врач подтвердит наличие тревожной симптоматики.

Здравствуйте, Мария.
Если нет соматических причин для данных симптомов, то стоит думать о наличии тревожного расстройства. Возможно, были стрессовые ситуации в последнее время?
Если это действительно тревожное расстройство, то перечисленные Вами препараты слишком слабые. Применяются антидепрессанты. Но можно начать с лёгких противотревожных препаратов: адаптол, афобазол, атаракс (можно у невролога выписать) и начать психотерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Началось в конце лета, когда был шанс никуда не поступить учиться, перенервничала на фоне этого. С тех пор поступила, но тревога все равно не уходит, сейчас панический страх смерти, в принципе я всегда ее боялась но сейчас от одной мысли плохо становится

Принятый ответ

В таком случае Вам в первую очередь нужна психотерапия. Потом приём антидепрессанта, при необходимости.

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Вы оставили две одинаковые ссылки на депрессию. Результаты: по шкале депрессии Бека 22/63
Когнитивно-аффективные проявления 13/39
Соматические проявления 9/24

Введите в поиск пожалуйста : тест бека на тревогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Дмитриевна, 26 баллов, средняя выраженность тревоги

Принятый ответ

Тесты не дают диагноз, но в сумме с жалобами можно думать о тревожно-депрессивном синдроме, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола, новопассита и тд будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.