Консультация психиатра /

Тяжесть в груди каждый вечер, чувство тревоги — вопрос №2528688

235 просмотров

Здравствуйте, последние два месяца с трудом засыпаю, перед сном постоянная тяжесть в области сердца (грудной клетке) изредка бывает днем. Частое накручивание себя, страх смерти и будущего. По началу сопровождалось кашлем, думала что беспокоят легкие, но кашель прошел а тяжесть нет, часто хочется откашляться чтоб стало легче, но ничего не меняется. В течение дня пью сироп новопассит, глицин, тенотен и магний б6. Стоит ои обращаться к психологу, или к кому то другому.

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. А Вы проходили какое-то обследование по поводу легких? Хронический бронхит исключили? Если с легкими все в порядке, то стоит обратиться для начала к психотерапевту. Если не будет эффекта от психотерапии, врач посоветует препараты. Из всех лекарств, что Вы перечислили, разве что магне-В6 имеет хоть какую-то пользу. Все остальное - "пустышки", только плацебо-эффект.
Клиент
Дмитрий Владимирович, делала МСКТ грудной клетки, ничего не выявлено

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Правильно будет исключить возможные соматические проблемы, которые могут давать такие жалобы. Если все будет нормально, значит это действительно, может быть проявление тревоги или панической атаки.
Для исключения соматических причин необходимо провести:
ЭКГ
анализы крови (общий, биохимия, уровень гормонов щитовидной железы);
ФГДС при подозрении на ГЭРБ (изжога и рефлюкс могут имитировать симптомы боли и тяжести в груди)
Психиатр
Здравствуйте, Мария! Сожалею вашему состоянию(
Солидарен с коллегами. Действительно, для начала необходимо исключить возможные соматические причины с терапевтом.
Если причин не найдено, то можно попробовать работу с психологом или врачом-психотерапевтом. Если не будет эффекта, то рассмотреть прием препаратов вместе с врачом-психотерапевтом или психиатром.
Если препараты, которые вы сейчас принимаете особо не помогают, то их можно отменить. Серьезных научных подтверждений их эффективности нет
Клиент
Николай Александрович, спасибо за сожаления, мне очень трудно с этим приходиться. С легкими все в порядке, сделала кардиограмму вот вот должны прийти результаты
Психиатр
Мария, понимаю( Ждем ?
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Если патологии со стороны дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой не будет(исключить с терапевтом), то рекомендуется обратиться к психотерапевту. Он оценит состояние, поставит диагноз и назначит терапию. Препараты, которые вы принимаете, не эффективны, если врач подтвердит наличие тревожной симптоматики.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Мария.
Если нет соматических причин для данных симптомов, то стоит думать о наличии тревожного расстройства. Возможно, были стрессовые ситуации в последнее время?
Если это действительно тревожное расстройство, то перечисленные Вами препараты слишком слабые. Применяются антидепрессанты. Но можно начать с лёгких противотревожных препаратов: адаптол, афобазол, атаракс (можно у невролога выписать) и начать психотерапию.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Началось в конце лета, когда был шанс никуда не поступить учиться, перенервничала на фоне этого. С тех пор поступила, но тревога все равно не уходит, сейчас панический страх смерти, в принципе я всегда ее боялась но сейчас от одной мысли плохо становится
Психиатр, Сексолог
В таком случае Вам в первую очередь нужна психотерапия. Потом приём антидепрессанта, при необходимости.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Вы оставили две одинаковые ссылки на депрессию. Результаты: по шкале депрессии Бека 22/63
Когнитивно-аффективные проявления 13/39
Соматические проявления 9/24
Психиатр, Психотерапевт
Введите в поиск пожалуйста : тест бека на тревогу
Клиент
Екатерина Дмитриевна, 26 баллов, средняя выраженность тревоги
Психиатр, Психотерапевт
Тесты не дают диагноз, но в сумме с жалобами можно думать о тревожно-депрессивном синдроме, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола, новопассита и тд будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пищевые расстройства
24 ноября 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Паника, тревожно
16 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
26 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Боль и тяжесть в груди
15 апреля 2024
Дарья, Черноголовка
Вопрос закрыт
Пошли месячные на 15 день цикла
4 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Как повысить дозировку флуоксетина
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва