Что вас беспокоит?
Шум в голове и задолженность в ушах
С 2017 проблемы с глотанием, иногда ночами соскакиваю от того что не могу дышать, с усилием и шумом делаю вздох. Пару раз воспалялся тройничный нерв …Каких только врачей не обошла, даже психолога, плюнула, живу с этим. Нынче заклинило шею, зажимы мануальный терапевт убрал, но ощущение что заложены уши, при криках двоит в ушах, шум в голове, слух страдает, даже зрение хуже стало( у лора все хорошо, у окулиста тоже, ощущение мурашек то по лбу, то по щекам, но не всегда…иногда доже кажется что местами чувствительность пропадает… мрт старое,но есть… не знаю куда и к кому бежать… что можно предположить?
Здравствуйте! Вам исключали генерализованное тревожное расстройство? Оно часто может проявляться физическими симптомами. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, https://psytests.org/result?v=depE5At&b=41MYch4, вот
Есть клинически выраженное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
Мышечно-тонический синдром может быть как на фоне тревожного расстройства, так и на фоне чрезмерной физической или долгой статической нагрузки на мышцы, либо при резких поворотах, неудобной позе во сне, переохлаждении
Анастасия Юрьевна, я мрт подкрепила, посмотрите? То есть просто невролог не подойдет? Надо искать определенного?
Принятый ответ
По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрущия сама по себе не может дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может только дать иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Другие симптомы исключены.
Невролог должен проходить отдельное лечение по лечению данных расстройств. Если невролог не проходил отдельное обучение,то в университете этому не учат
Здравствуйте!
Тревожность не повышена у Вас? Стрессы/нервные перенапряжения как часто бывают?
Марина Алексеевна, здравствуйте! Ну тревожность постоянная , четверо детей) Малышке год) стрессы.. ну тоже случаются
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Здравствуйте Елена!
Аудиограмму выполняли? Опишите подробнее шум, какой он (пульсирует, шипит)? Он постоянно присутствует? Симптомы которые вы описываете (онемение, мурашки, изменение зрения) постоянно присутствуют или проходят и возникают вновь?
Насколько вы тревожны и часто ли бывают стрессовые ситуации?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, шипит… нет, не проходит вот уже дней 6…
Аудиограмму не выполняли?
Анастасия Сергеевна, вроде нет, я сейчас прикреплю что делала
По результатам МРТ шейного отдела описывают возрастные изменения, протрузии. Но эти изменения не приводят к клинике которую вы описываете.
По УЗИ БЦА под вопросом описывают венозную дисплазию (это врожденное состояние), желательно с результатами исследования получить консультацию сосудистого хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ возрастные изменения
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202029 ответов
- 29 Января 20217 ответов
- 5 Февраля 202121 ответ