Что вас беспокоит?
Зажимает сердце
Здравствуйте! Примерно уже второй день зажимает в области сердца, отдает в спину, лопатку, в руку левую, на пальцах левой руки на мизинце и безымянном бывают как будто колики Ранее такое бывало, при межреберной невралгии, но было это достаточно давно, где то год назад Скажите пожалуйста, есть ли причины сейчас для переживания? Или эти симптомы уже не стоит игнорировать? Сердце у меня было абсолютно здорово. Но сейчас я переживаю
Принятый ответ
добрый день, нет, причин для переживаний нет, данные жалобы связаны либо с обострением остеохондроза либо с усилением тревожности на фоне остеохондроза. Стрессов накануне у вас не было?
Шукуфа Рамиз кызы, ещё как будто бы отдает в левую ногу
поняла, боль в сердце не может отдавать в ногу. Скажите обезболивающие вам помогают? Тревоги повышенной нету? Поясница тоже сейчас беспокоит и оттуда отдает в ногу? или из какой области?
Шукуфа Рамиз кызы, прикрепила экг
По экг все допустимо, никаких тревожных знаков или причин отдавать в руку в связи с нарушениями на экг нету, скажите обезболивающие или лёгкие седативный препараты пробовали пить?
Шукуфа Рамиз кызы, опасно ли вот нарушение проходимости? Как это вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нимесил купирует боль?
В таких случаях лучше выполнить ЭКГ
Алена Алексеевна, обезбол не пила, насколько это может быть опасно?
Какой возраст ?
Без очного осмотра и диагностики прогнозы сложно сказать
Алена Алексеевна, 19
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Алена Алексеевна, прикрепила экг
Принятый ответ
Здравствуйте София!
При боли, которую вы описываете, желательно провести ЭКГ.
До возникновения боли были стрессовые ситуации или повышенная физическая активность?
Анастасия Сергеевна, стрессов не было, физическая активность была на выходных )
В данном случае желательно получить очный осмотр, для оценки неврологического статуса, проведение ЭКГ. Нужно дифференцировать состояние, возможно эти ощущения возникли на фоне физической активности, в результате повышения тонуса мышц. Точно можно сказать при осмотре
Анастасия Сергеевна, экг будет достаточно? Чтобы исключить что-то опасное?
Проведение ЭКГ, с нагрузкой, поможет исключит патологию работы сердца
Анастасия Сергеевна, прикрепила экг
По результатам ЭКГ все хорошо
Скорее боль вызвана мышечным спазмом, проявляется как мышечно-тонический синдромом
Обычно для снятия боли, при отсутствии аллергии и противопоказаний, принимают НПВС ( Аркоксиа 90 мг 1 табл 1 раз в день 7 дней), омепразол 20 мг 1 кап 1 раз в день 7 дней, миорндаксант (сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, далее 4 мг на ночь 7 дней), местно возможно использование мазей содержащих НПВС. После снятия боли регулярные занятия ЛФК для укрепления мышечного корсета, без рывков и резких движений. Плавание
Анастасия Сергеевна, а внутрежелудочковая производимость? Это опасно? Как вылечить?
Нарушение внутрижелудочковой проводимости это вариант нормы, не опасно.
Тем более описаны незначительные
Анастасия Сергеевна, а с чем это может быть связано?
Нарушение проводимости- это снижение скорости прохождения импульса по желудочкам. Такое бывает на фоне стресса, метаболических изменениях, анемии, после ОРВИ
Анастасия Сергеевна, как избавиться от болей? Сейчас а пальцах левой руки на мизинце и безымянном колики и считаем в области спины сбоку где сердце и как будто тяжело вдох сделать, давит спина
Боли которые описываете могут быть не связаны, вероятно в области спины боль произошла из-за мышечного спазма, а покалывание в пальцах руки может быть из-за длительного пребывания в неудобной позе (с согнутым локтем), может быть ранее травма или удар, так же может быть задействован уровень выше, на выходе нервных корешков из отверстий в позвоночном канале. Точнее можно сказать при очном осмотре и оценке неврологического статуса. Боль снимают, как писала ранее, с приемом НПВС и миорелаксантов.
Так же нужно учитывать эмоциональное состояние, нужно пройти тест HADS, для определения уровня тревоги, и если баллы повышены, то нужно и этот момент учесть в лечении, потому что тревожное расстройство способно усиливать симптоматику и приводить к появлению новых
Принятый ответ
Здравствуйте!
На всякий случай лучше пройти ЭКГ, чтобы исключить сердечную патологию.
Но не исключается и мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Если по ЭКГ все будет хорошо, то обычно рекомендуют такое лечение:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Марина Алексеевна, прикрепила экг
По ЭКГ все нормально
Марина Алексеевна, а нарушение внутрижелудочковой проводимости? Это опасно? Как вылечить?
Это не является патологией и в норме у всех людей может быть.
Марина Алексеевна, тогда с чем связаны эти боли?
Вероятно, с мышечно-тоническим синдромом, так может проявляться мышечный спазм, рекомендации по лечению выше Вам писала.
Марина Алексеевна, ничего опасного вообще нет? Могу успокоится?
Главное, что исключили сердечную патологию, да, начните лечение и можно перестать тревожиться.
Марина Алексеевна, экг достаточно? Чтобы исключить патологию? Уж очень переживаю, особенно из-за этой проводимости
Достаточно, конечно.
Поверьте, нарушение проводимости есть у каждого второго пациента.
Марина Алексеевна, сейчас вот после нимесила намного стало легче, но в лопатку так и отдает
Полегче должно стать на 3-5 день лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, на сердечную патологию ге похоже.
При движении эти ьоли усиливаются? Провоцируются поворотом туловища?
Татьяна Владимировна, прикрепила экг
Ага, посмотрела, отлично.
По ЭКГ у вас всё в порядке, там норма.
Есть что-то противотревожное дома?
Татьяна Владимировна, а нарушение там есть незначительные? Это опасно? Как то лечится и могут ли боли связаны быть с этим?
Нет, всё там хорошо.
Я вам поэтому и написала выше, что там норма у вас
Татьяна Владимировна, тогда с чем могут дать связаны эти боли ?
Могут связаны как с мышцами, так и с тревожным расстройством.
Есть что то противотревожное дома?
НПВС принимали были легче?
Татьяна Владимировна, никакой обезбол не пила, выпью позже
Ранее у меня так было, комбилипен колола и пользовалась аппликатором
Попробуйте выполнить йогу, она расслабляет и вам должно стать лучше
Здравствуйте! Есть боль в локтевом суставе? Если поколоть на 4,5 пальце этой руки и на другой зубочисткой, будет ли разница?
Анастасия Юрьевна, прикрепила экг
По ЭКГ нет серьёзных изменений, говоривших бы о патологии
Анастасия Юрьевна, но что-то есть не в порядке?
Нет, нарушение внутрижелудочковой проводимости патологией не является
Анастасия Юрьевна, но это опасно? Как это вылечить?
Это не опасно. Чаще всего такие изменения на ЭКГ даёт генерализованное тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, с чем это может быть связано? Боли
Боли могут быть как на фоне мышечно-тонического синдрома, так и на фоне повышенной тревожности или панической атаки
Анастасия Юрьевна, а как избавиться? Очень переживаю
Пройдите пожалуйста тест выше, чтобы исключить психогенную причину симптомов
По ЭКГ вариант нормы
Больше данных за невралгию
Алена Алексеевна, по экг точно ничего страшного? А производимость эта?
Точно ничего страшного
Алена Алексеевна, с чем могут быть связаны боли?
Причин для боли множество
Вирусное поражение
Стрессы , физ нагрузки
Депрессия
Тревожное расстройство
И т д
Алена Алексеевна, а как убрать боли которые есть?
Первая линия терапии мышечно -тонического синдрома нпвс + миорелаксант
Например , аркоксиа 90 мг в сутки 5-7 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Если боль психогенного характера , назначаю антидепрессант с противоболевым действием
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20212 ответа
- 7 Января 20221 ответ
- 14 Октября 20221 ответ