Обратилась с жалобами на депрессию ,тревогу ,часто становилось плохо в душном помещении ,ухудшение сна . — вопрос №2531315

Question

Обратилась с жалобами на депрессию ,тревогу ,часто становилось плохо в душном помещении ,ухудшение сна . — вопрос №2531315

Костина

135 просмотров

15 октября 2024

На серии МР томограмм головного мозга в трёх проекциях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Гемисферы головного мозга и мозжечка сформированы симметрично, в них
определяются нормальные кортикальные борозды и извилины.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и перивентрикулярно,
определяются единичные мелкие очаги повышенного сигнала по Т2 ВИ, FLAIR, изоинтенсивного по Т1 ВИ, с достаточно четкими контурами, без признаков перифокального отека. Изменений мозолистого тела не выявлено.
Боковые и IlI-й желудочки мозга не расширены, с минимальной зоной глиоза по
периферии. IV-й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены.
В парагиппокампальной области патологических изменений не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Конвекситальные субарахноидальные пространства и борозды не расширены.
Кистозное расширение ретроцеребеллярного пространства до 13х12х32мм.
Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо.
Внутренние слуховые проходы, области ММУ не изменены. Содержимое орбит без
особенностей.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
Пневматизация придаточных пазух носа, ячеек сосцевидных отростков и пирамид
височных костей не нарушена.
На серии DWI зон патологического усиления сигнала при повышении фактора диффузии
не выявлено.
Заключение:
Единичные мелкоочаговые изменения головного мозга, вероятно, сосудистого генеза.
Кистозное расширение ретроцеребеллярного пространства
Опасно ли это ?Нужно ли удалять кисту ?

Возраст: 29

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

сосудистый генез

киста ретроцеребеллярногг пространства .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Вы ранее не делали МРТ?
Киста врожденная и никак в течение жизни обычно не беспокоит.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Как-то лечите тревогу с депрессией?

Пожаловаться

Костина, 15 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, мрт ранее не делала .Обратилась к психотерапевту ,назначил АД .
Сегодня сходила на мрт и обнаружена была киста .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Костина, 15 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, нужно ди оперировать кисту ?Размеры не маленькие .
Дает ли она симптомы тревоги ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Эти кисты не оперируют, по описанию она ничего не сдавливает. Является врожденной, такие кисты есть у многих людей.
Тревога и депрессия это не органические заболевания, а психические, органических причин для них нет.
Необходимости в МРТ, ЭЭГ и других исследованиях нет, диагноз ставится только по симптомам, провоцирующими факторами являются стресс, переутомление, нервные перенапряжения.
Препараты выбора в лечении антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам/сертралин/пароксетин).

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 октября 2024

Невролог, Детский невролог

добрый вечер, По мрт головного мозга ничего страшного нет, ретроцеребеллярное расширение кистозного характера это вариант анатомического строения, единичный очаг он либо врожденный ил возник в течение жизни в связи с перепадами артериального давления, ничего из этого ни лечить, ни наблюдать на повторном исследовании не надо! Скажите какое - то лечение по поводу тревожности принимали?

+ 1

Пожаловаться

Костина, 15 октября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, начала принимать АД.
Сегодня сделала мрт и нашли кисту ,начала переживать ,что она дает симптомы .

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 октября 2024

Невролог, Детский невролог

нет - нет, конечно! проблема не в кисте, какое лечение у вас сейчас? как давно пьете препараты?

+ 1

Пожаловаться

Костина, 15 октября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, посетила врача психотерапевта позавчера ,начала прием АД вчера уеталопрам 10 мг и атаракс 25 мг .Нечала прием АД с 1/4 таблетки .Со следующей недели 0,5 таблетки.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 октября 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, это адекватное лечение, увеличивайте каждую неделю на 1/4 таб, принимать лучше утром эсциталопрам

Пожаловаться

Костина, 15 октября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, скажите пожалуйста ,что делать если атаракс вызывает сильную сонливость и будто замедление реакций ?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 октября 2024

Невролог, Детский невролог

атаракс пьют, как правило, только на ночь по 1/2 таб, вы как его принимаете? Дома нет грандаксина (тофизепама)

+ 1

Пожаловаться

Костина, 15 октября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, врач назначил пить по 0,5 таблетки 3 р в день (атаракс ),и если будет клонить в сон ,то исключить утренний прием ,но я чувствую ,что он слишком сильный для меня :сонливость ,заторможенность .Я до этого не пила ничего сильнее валерьянки .

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 октября 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, препарат с выраженным снотворным эффектом (его и при бессонице выписывают пить на ночь), это слишком большая доза, я очень рекомендую его вам оставить лишь на ночь! А эсциталопрам пить именно утром

+ 1

Пожаловаться

Костина, 15 октября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, не будет ли АД сильно увеличивать тревогу без прикрытия Атораксом ?
Я вчера выпила утром 0,5 атаракса и на ночь 0,25 .и вроде нормально было .

Пожаловаться

Нечаева Анастасия Романовна, 15 октября 2024

Невролог

Добрый вечер. По данным МРТ патологического процесса не выявлено. Кисту удалять не нужно

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ патологии нет. Киста врожденная, она не растёт и ни во что не перерождается. Повода для волнений нет.
Начните лечение тревожного расстройства и депрессии. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гидроцефалия

5 ответов

19 октября 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Результаты мрт

4 ответа

15 марта 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Заключение МРТ

5 ответов

20 апреля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Постоянно скачки высокого давление , после гипертонического криза

4 ответа

16 июня 2023

Динара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T19:08:51+03:00

дозировки 1/ 2 таб будет достаточно для прикрытия, так как пьете вы с медленным наращиванием дозировки, начни вы пить сразу 1 таб эсциталопрама, то да тревога могла бы сейчас зашкаливать!
Также можно попробовать сами выкупить грандаксин, это такой же по силе противотревожный препарат, что и атаракс, но он без эффекта сонливости, его пьют 50 мгп о 1 таб 2 раза в день - утром и в обед. Если получиться его выкупить, то можно будет не пить атаракс