СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянно скачки высокого давление , после гипертонического криза

По мрт мелкоочаговые изменения головного мозга, вероятно, сосудистого генеза. Церебральная атрофия 1ст.. Вариант развития Виллизиева круга. Частичный фетальный тип строения задней правой соединительной артерии с гипоплазией Р1 сегмента правой ЗМА. Асимметрия кровотока по V4 сегментам ПА (d

59 лет
16 Июня 2023·Просмотров: 1213·Динара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте Динара ?!Какие препараты принимаете ?Ежедневно ваше давление ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, на постоянной основе лизиноприл, триметазидин. При скачках давления моксинидин . Давление самое высокое 210/120. Вызывали скорую. Дали клафилин , спустилось очень низко 60/40.
Последний раз скорая ставила энап, не сбилось. Потом магния сульфат 2 дозы . Держалрсь долго 190/110
До этого случая в основном было низкое давление

Первично по сосудам ничего страшного нет врождённая особенность строения
Сдать липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) , узи сердца ,экг ,суточное холтер мониторирование со смад ,ттг ,т 3 ,т4 ,кортизол ,креатинин ,мочевину ,узи почек надпочечников и обязательно с последующей консультацией кардиолога для подбора терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, а из за чего могут быть такие скачки давления? Почти каждый день . Резкие

Резкие проверить нарушение со стороны органов и систем ,необходимо правильно подобрать препарат ,вы тревожный эмоциональный человечек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, тревожность есть , принимаю все близко е сердцу

Сегодня какое у вас с утра давление ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, с утра было низкое 90/60.
К обеду резко поднялось 170/95

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, что лучше пройти узи сосудов головы и шеи или уздг?

Узи Интракраниальных и брахиоцефальных артерий (сокращённо узи сосудов шеи и головы)так и называется

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, спасибо

???все нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, может ли быть синдром позвоночной артерии?

Надо бляшки исключить и посмотреть мешает кровотоку ,нет там клиника другая

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результат узи

Все брахеоцефальные артерии артерии проходимы, аневризматических расширений нет , КИМ уплотнен , неоднородный. УЗИ признаки атеросклеротической ангиопатии брахеоцефальных сосудов за счёт единичных локальных гипоэхогенных атеросклеротических бляшек с ровной поверхностью. В месте бифуркации ОСА гомогенная атеросклеротическая бляшка с ровной поверхностью со стенозом по диаметру 30 %. КИМ на всем протяжении плотный утолщен, неоднородный .
Кровоток в артерия магистрального типа .
Правая позвоночная артерия малого диаметра в канале поперечных отросиков (2,5 мм).
Косвенные признаки нарушения венозного оттока в виде увеличения диаметра позвоночных вен 16 мм справа и 19 мм слева, ВЯВ овальной формы пробу Вальсальвы выполняет.

Ничего страшного нет ,стенозы пока неоператианые ,узи раз в полгода контролировать,но присутствует атеросклероз надо сдать липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) и если Повыш показатели решат вопрос о статинотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, в ближайшее время сдам.
Терапевт назначила мексикол вв и нейромультивит есть ли в них смысл ?

От этого могут ли быть резкие скачки давления?

Терапевт назначила мексикол вв и нейромультивит есть ли в них смысл ?не вижу смысла

От этого могут ли быть резкие скачки давления?нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, а из за мелких кист в почках ?
Может ли скакать давление

В структуре обеих почек единичные тонкостенные однокамерные кисты, размерами до 6мм в диаметре.

Если на кровоток ни действуют значит нет узи надпочечников пройти и кортизол проверить

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, добрый день. Узи сосудов почек тоже надо проходить?
Или только узи надпочечников?

Принятый ответ

Узи сосудов почек и узи надпочечников?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Нонна, спасибо. Буду проходить

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга очаги глиоза и церебральная атрофия, обычно являются следствием скачков давления.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму, ТТГ, общий анализ мочи.
Пройдите УЗДГ брахиоцефальных сосудов, ЭКГ, ЭХО КГ.
К кардиологу обращались?
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
До каких цифр повышается давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Алина, на постоянной основе лизиноприл, триметазидин. При скачках давления моксинидин . Давление самое высокое 210/120. Вызывали скорую. Дали клафилин , спустилось очень низко 60/40.
Последний раз скорая ставила энап, не сбилось. Потом магния сульфат 2 дозы .
Держалрсь долго 190/110
К кардиологу ещё не обращались , у невролога были до результатов мрт
ЭКГ, узи сердца в норме
До этого в основном было низкое давление
Анализы прикрепили
Ощущается постоянная тупая боль в затылке , в левой части , Ощущается жар

Такие скачки давления опасны. Препараты, которые принимаете не держат давление. Необходимо обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии, чтобы давление не повышалось выше 140/90.
Боль в затылке вероятно связана со скачками давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Алина, в понедельник пойдём к терапевту . К неврологу не надо идти ?
К кардиологу запишемся

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Алина, может ли быть синдром позвоночной артерии?

Принятый ответ

Если будет необходимо, терапевт направит к неврологу.
Нет, это не синдром позвоночной артерии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Алина, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ

Все брахеоцефальные артерии артерии проходимы, аневризматических расширений нет , КИМ уплотнен , неоднородный. УЗИ признаки атеросклеротической ангиопатии брахеоцефальных сосудов за счёт единичных локальных гипоэхогенных атеросклеротических бляшек с ровной поверхностью. В месте бифуркации ОСА гомогенная атеросклеротическая бляшка с ровной поверхностью со стенозом по диаметру 30 %. КИМ на всем протяжении плотный утолщен, неоднородный .
Кровоток в артерия магистрального типа .
Правая позвоночная артерия малого диаметра в канале поперечных отросиков (2,5 мм).
Косвенные признаки нарушения венозного оттока в виде увеличения диаметра позвоночных вен 16 мм справа и 19 мм слева, ВЯВ овальной формы пробу Вальсальвы выполняет.

Здравствуйте. По мрт врожденные особенности и возрастные изменения. Очаги глиоза образовались на фоне скачков АД. Вам кардиолог корректировал гипотензивную терапию? Гипертонический криз возник в результате стресса? Сейчас стрессы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Маргарита, здравствуйте. Стрессов не было . До него , мучилась долго бессоницей, упадок сил. К кардиологу в листе ожидания. Пройду узи сосудов головы и шей. Что ещё надо пройти?

Щитовидную железу (ттг, т3, т4) и липидный профиль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Маргарита, может ли быть синдром позвоночной артерии?

Исключено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Маргарита, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Маргарита, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ.


Все брахеоцефальные артерии артерии проходимы, аневризматических расширений нет , КИМ уплотнен , неоднородный. УЗИ признаки атеросклеротической ангиопатии брахеоцефальных сосудов за счёт единичных локальных гипоэхогенных атеросклеротических бляшек с ровной поверхностью. В месте бифуркации ОСА гомогенная атеросклеротическая бляшка с ровной поверхностью со стенозом по диаметру 30 %. КИМ на всем протяжении плотный утолщен, неоднородный .
Кровоток в артерия магистрального типа .
Правая позвоночная артерия малого диаметра в канале поперечных отросиков (2,5 мм).
Косвенные признаки нарушения венозного оттока в виде увеличения диаметра позвоночных вен 16 мм справа и 19 мм слева, ВЯВ овальной формы пробу Вальсальвы выполняет.

Здравствуйте. Есть стенозы, атеросклероз, но вме это гемодинамически незначимо, сосуды проходимы. Стоит рассмотреть вопрос о приёме статинов, например аторвастатин 20 мг на ночь длительно. Перед этим сдать анализ липидный профиль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Маргарита, от этого может быть резкий скачок давления?

Принятый ответ

Нет, не может, обязательно с кардиологом подобрать гипотензинвную терапию, давление должно стабилизироваться.

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
По УЗДГ БЦС-признаки атеросклеротического поражения сосудов,сосуды анатомически узкие и есть влияние на них со стороны шейного отдела позвоночника.
Соблюдайте средиземноморскую диету.
Для сосудов-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
И стоит принять решение о назначении статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Ирина, здравствуйте. Может ещё какие то анализы надо сдать ? Статины кто должен назначить ?

Статины назначает терапевт или кардиолог.
Следите за уровнем холестерина,ЛПНП,ЛПВП,Д-димером,коагулограммой,глюкозой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Ирина, как называются правильно эти анализы?

холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димером,коагулограмма(фибриноген,МНО,ПТИ,протромбин),глюкоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Динара
Клиент

Ирина, терапевт выписала мексидол вв и нейромультивит. Есть в них смысл?

Мексидол можно прокапать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.