Что вас беспокоит?
Кружится голова после травмы
Получил по голове в драке. Терял сознание. Сейчас кружится голова при резких движениях. Сделал кт. Стоит ли беспокоится? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по кт всё в порядке.
Соблюдайте сейчас постельный режим по возможности.
Из препаратов можно пропить Бетагистин 24 мг 2 раза в день 2 недели.
Голова не болит?
Боль нет. Пустота или гул какойто
Поняла, это всё пройдёт со временем.
Можете пропить Бетагистин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно была травма?
По КТ по головному мозгу патологий нет у Вас.
От головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
1. Потеря ориентации -обстановка крутится
2. 10 секунд
3-6 при смене положения тела,
Проходит само
Пустота в голове
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Но во время выполнения маневра может усилиться головокружение , возникнуть тошнота и даже рвота.
Принятый ответ
Здравствуйте? По КТ из патологических изменений выявлено перелом костей носа , давность перелома не понятна.
Других страшных изменений нет, а мы в первую очередь методом КТ исключаем субдуральную гематому.
Скажите, когда была травма головы?
Светлана Юрьевна, 5 дней назад
После травмы головы часто возникают головокружения, связанные с отрывом отрлитов в полукружных каналах
Для исключения данного диагноза, который называется ДППГ желательно посетить ЛОР врача, он уточнит диагноз, при необходимости выполнит прием Эппли для выведения отрлитов из полукружных каналов.
Другая частая причина головокружения после травмы- смещение шейных позвонков и ущемление позвоночной артерии, в результате чего может появиться головокружение.
Боли в шее и напряжённость мышц не беспокоят?
Для устранения симптомов головокружения пропейте Бетагистин по 24 мг два раза в день курс 1-2 месяца.
Принятый ответ
По КТ ничего критичного нет, поводов для бесспокойствп нет, к лечению рекомендую брейнмакс в/в кап 10 раз
Здравствуйте! По КТ нет патологии. При травме может возникнуть ДППГ. Оно проявляется коротким головокружением при смене положения тела, когда предметы кружатся вокруг вас или вы вокруг предметов.
Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20176 ответов
- 29 Ноября 201918 ответов
- 12 Декабря 202031 ответ