Что вас беспокоит?
Снижена микрофлора, гангрела, микоплазма
Здравствуйте. Долгое время после излечения от хламидиоза (прошло два года) мучаюсь симптомами молочницы и бак.вагиноза. Прикладываю результаты фемофлор скрина за июль этого года. Проходила лечение метранидазолом и свечи полежинакс я и партнер. На время симптомы ушли. Недели две беспокоит ужасный запах, частое мочеиспускание и желтые выделения. Сдала фемофлор (результаты приложу) все очень плохо. Ещё и появилась микоплазма. Никогда раньше её не было. Откуда она могла появится?? С партнером уже больше года, раньше все было норм. Это он меня заразил?? Или это развилось на фоне бак. вагиноза. И связан ли респираторный микоплазмоз с половым? У него как-то были симптомы респираторного. У партнёра по спермограмме нет лейкоцитов. У меня по обычному мазку увеличены лейкоциты. Другого ничего пока не сдавали. Готовимся к беременности. Подскажите пожалуйста что делать я уже устала… и откуда мог взяться микоплазмоз?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты
Наталья Александровна, приложила
Микоплазма хоминис это не половая инфекция, как и уреаплазма, и гарднерелла. Они не подчиняются законам передачи ИППП, есть в составе микробиоты половых путей у большинства людей. Но уходят в избыточный рост, дают клинику и определяются в анализах только при благоприятных для себя условиях. Лечение нужно только при появлении жалоб и только тому партнеру, которого это беспокоит. С респираторным микоплазмозом связи нет.
По терапии могу предложить следующую схему:
Юнидокс солютаб 100 мг дважды в сутки 10 дней перорально
Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней, далее
Дуожиналь по 2 капсулы в сутки 10 дней перорально - для восстановления флоры.
Схема даст устойчивый терапевтический эффект и минимизирует риск рецидива
Наталья Александровна, подскажите а не могло ли быть такое из-за наступления беременности? Сейчас вот думаю, задержка второй день, на 25 день по узи было желтое тело. Спермограмма партнёра в норме. И как раз может на этой фоне снизилась Флора?
Да, может. Тогда повремените с санацией до положительного теста
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результаты, пожалуйста
Анна Александровна, приложила
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам последнего исследования у вас выражены бактериальной вагиноз. И отсутствие лактобактерий. Данное состояние не является нарушением флоры. Не является ИППП. Основная задача это скорректировать их титры, и заселить нормальную микрофлору.
Свечи клиндамицин пролонг 6 дней во влагалище
Бифицин внутрь до месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Микоплазма у Вас хоминис - это условный патоген, как и все остальные обнаруженные.
Проблеиа в том, что нет лактофлоры, поэтому и размножаются условные патогены. Вам нужно уделить особое внимание восстановлению флоры.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней
2. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
3. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
4. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
5. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир или биолакт.
Также, пройдите курс лечения пробиотиками (Линекс, Хилак Форте или Наринэ) в течение 1 месяца.
Елена Борисовна, подскажите а не могло ли быть такое из-за наступления беременности? Сейчас вот думаю, задержка второй день, на 25 день по узи было желтое тело. Спермограмма партнёра в норме. И как раз может на этой фоне снизилась Флора?
Если не исключаете беременность, через 10 дней от ПА сдайте анализ крови на ХГЧ
Принятый ответ
Здравствуйте! По второму фемофлору выраженный бактериальный вагиноз. Микоплазма хоминис и уреаплазма - это условные патогены, они в норме могут жить в половых путях женщины, главное, чтобы лактобацилл было больше (у вас наоборот). Партнер не виноват, это не половая инфекция.
Частые рецидивы бак.вагиноза скорее всего связаны с формированием биопленок.
ЛЕчение может выглядеть следующим образом:
1. доксициклин 0,1 по 1 капс 2 раза в день 7 дней (уничтожает микоплазму и уреаплазму)
2. свеч клиндамицин во влагалище 6 дней (действую на граднереллу)
3. восстановление микрофлоры свечами лактожиналь по 1 свече 2 раза в день 12 дней
4. для унистожения биопленок св.метронидазол по 1 свече в неделю 6 месяцев.
На время лечения половая жизнь с презервативом (от начала и до первой свечи метронидазол, когда метронидазол принимаете презерватив уже не нужен). Партнеру ничего не надо, если у него жалоб нет
Марина Григорьевна, подскажите а не могло ли быть такое из-за наступления беременности? Сейчас вот думаю, задержка второй день, на 25 день по узи было желтое тело. Спермограмма партнёра в норме. И как раз может на этой фоне снизилась Флора?
может быть. Обязательно сделайте тест на беременность или лучше сдайте кровь на хгч
Здравствуйте! Все что у Вас по анализам, это условно -патогенная Флора , которая в норме может присутствовать во влагалище , это не ИППП. Учитывая частые рецидивы , рекомендовано пролечиться антибиотиком
Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в сут 7 дней
Клиндацин пролонг б вагинально на ночь 7 дней
Флуконазол 150 мг ( 1капс) в 1 , 3 , 7 дни лечения
Далее Вагилак по 1 капс 2 раза в сут 14 дней ( пропить )
Анна Александровна, подскажите а не могло ли быть такое из-за наступления беременности? Сейчас вот думаю, задержка второй день, на 25 день по узи было желтое тело. Спермограмма партнёра в норме. И как раз может на этой фоне снизилась Флора?
Тогда сперва нужно исключить беременность . Тут может быть и на фоне нее и без нее тоже
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20221 ответ
- 20 Мая 202313 ответов