Консультация проктолога /

Результат гистологии — вопрос №2535869

82 просмотра

Добрый день, прошу прокомментировать заключение. Тубулярная аденома с интераэпителиальной неоплазией низкой степени.

Возраст: 47

Хронические болезни: ГБ, миома в анамнезе (удалена)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Полипы кишечника бывают 2 типов:
1. Гиперпластические (синонимы: пролиферативные, воспалительные) – это ложные полипы – т.е. никогда (!) не перерождаются в рак! Обычно они небольшого размера (до 10 мм, обычно 4-5-6 мм). Бывает, что могут сами исчезать: сегодня при колоноскопии (ФКС) мы его видим, к примеру, 3-4-5 мм, не трогаем, а через год при ФКС – его нет.
2. Истинные полипы – аденомы (тубулярные, ворсинчатые, зубчатые_ - эти, при их неудалении, имеют шанс перерождения. Насколько он высок – никто не знает. Считается, что в среднем полип (при неудалении) растет на 1-2 мм в год.

III. Что делать?
Существуют 2 тактики:
а) Полипы до 5 мм не удаляем, они не опасны, могут дальше и не расти, а их удаление технически сложнее, чем больших на ножке – можно повредить стенку кишки. Смотрим на ФКС через 1 год. (рекомендации Гос. Центра колопроктологии, бывший НИИ проктологии, gnck.ru)
б) Удаляем все, что находим – тактика клиники Управления Делами Президента.
Обе тактики имеют право «на жизнь».

IV. Наблюдение после удаления полипов – полипэктомии (п/э).
1) Гиперпластические полипы – контрольная ФКС через 1 год. Если ничего не нашли – следующая ФКС – через 2 года. И таким образом доводим интервал до 5 лет, как в обычной ситуации, когда их не было.
2) Аденомы – колоноскопия ЕЖЕГОДНО ПОЖИЗНЕННО!!!
Вы можете где-то прочитать – ежегодно в течение 5 лет, и если все «чисто» - далее 1 раз в 5 лет.
НО!!!
Много лет назад мы в НИИ проктологии (gnck.ru) проследили многих из этих пациентов ежегодно далее, после 5 лет наблюдения.
Оказалось, что у 16% пациентов, у которых в течение 5 лет полипы больше не были выявлены, к 8-9 году жизни они появлялись вновь!!! И тогда Директор института (академик Г.И. Воробьев) издал приказ: ФКС 1 РАЗ В ГОД – ПОЖИЗНЕННО!!!

Если есть возможность, проконсультируйте стекла гистологии в НИИ проктологии – какие же это все-таки полипы???
Если такой возможности нет, мой совет – ФКС 1 раз в год ПОЖИЗНЕННО.
И ЕЩЕ!
У Вас должно быть больше радости, чем огорчения – вовремя их (полипы) выявили и удалили.

IV. Наследственность.
Наследственность (при полипах) считается положительной, если у 2 и более родственников по прямой линии были подтвержденные аденомы (родители, дедушки, бабушки и т.д. Двоюродные – не считаются!).
При наличии 2-х таких родственников, потомкам рекомендована первая ФКС не в 40-45 лет, а в 35-40 лет.
Не болейте и будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте, Анна
Это абсолютно доброкачественное образование. Если удалено полностью, контроль через 1год. Наблюдение у проктолога.
Если ещё не удалили, необходимо повторно колоноскопию с удалением полипа, контроль через 1год
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, благодарю за ответ, полип удален
Хирург
Анна, на здоровье!
Хирург
Здравствуйте, тубулярная аденома с низкой степенью дисплазии это доброкачественное образование, если у Вас её удалили сразу всю, а не откусил кусочек для биопсии , то больше ничего делать.
В данной ситуации рекомендуется повторная колоноскопия через 1 год.
Здоровья Вам
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Тубулярная аденома с низкой степенью дисплазии, является доброкачетвенным образованием с низкой вероятностью перерождения. Так как образование удалено сразу, то контроль колоноскопии через 1 год и далее через 5 лет при отсутствии проблем и жалоб
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Это доброкачественное образование. Если удалено полностью, то колоноскопия через год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты гистологии
19 февраля 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Тубулярная аденома
5 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Полип желудка, тубулярная аденома
6 марта 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
28 января 2024
Елееа
Вопрос закрыт
Результаты биопсии
8 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в животе, полип кишечника
28 мая 2024
Юлия, Видное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...