Консультация психиатра /

Сильное ощущение сердцебиения в покое — вопрос №2536562

94 просмотра

Здравствуйте, хотел бы начать описание проблемы с мая этого года. Тогда я вёл достаточно вольный образ жизни, ел всякую гадость, ложился спать поздно работал по ночам, пил ежедневно минимум 2 энергетика, плюс к этом решил ходить в зал. Видимо на фоне этого всего у меня появились панические атаки. Они были только в мае и их было несколько штук, при этом после них появилась постоянная фоновая тревога (я боялся любого побаливания в организме, приписывал себе болезни какие-то), болела голова (было ощущение будто давят на голову, виски), было ощущение будто я сейчас потеряю сознание или что у меня закружится голова и, что самое странное для меня, я в покое очень сильно ощущал сердцебиение.
Когда я делал какие-то дела я не ощущал его, но когда я ложился спать или просто полежать я прям отчётливо ощущал каждый удар, причём ощущал эти удары и грудиной, где сердце, и головой, как импульс, и это местами даже мешало мне засыпать.
Сейчас прошло уже около 5 месяцев с момента ПА, голова в целом прошла но остались 2 симптома:
1) Я ощущаю сердцебиение в покое, не так сильно, как раньше, но ощущаю и достаточно чётко, пульс при этом около 70 и давление 118/72. Причем иногда ощущаю также и головой, и грудиной, если сжать 2 руки вместе я буду ощущать сердцебиение и в руках. Причём когда пульс заметно повышается от волнения я ощущаю, что сердце просто выпрыгнет сейчас из груди, такого ощущения раньше не было. Раньше меня это пугало, сейчас не пугает, скорее утомляет, что мне приходится приложить усилия, чтобы в покое отдохнуть
2) Ощущение будто у меня сейчас начнёт кружится голова или я потеряю сознание, но ни того ни другого не происходит. Появляется то ли лёгкое давление, то ли мурашки около темечка и затылка, чуть-чуть замутняется зрение и вот ощущение будто начнём крутится голова, после это проходит и может повторится в течение дня.
Был несколько раз у психотерапевта, назначали мне Тералиджен, я пил по четверти таблетки месяц, особо эффекта не увидел. Пил просто магний б6 и афобазол, тоже не сильно помогло.
Поэтому хотел спросить что со мной, почему так долго идут эти симптомы и что мне с этим делать?
Я проходил кучу обследований, в том числе ЭХО сердца, это было ещё летом, там всё в порядке. Кровь, щитовидка и её гормоны тоже в норме.

Возраст: 21

Хронические болезни: Геморрагический гастрит Ожирение 1 Степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Вы описываете состояние тревожного расстройства. Согласно клиническим рекомендациям, выбором при лечении таких состояний является психотерапия по методике КПТ и психофармакотерапия антидепрессантами группы СИОЗС. Целесообразно обратиться очно к врачу-психотерапевту. В случае необходимости, он и рецепты на лекарства выпишет.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Соматически причин описываемому вами состоянию нет, все в порядке. Данное состояние похоже на тревожное расстройство. В подобных ситуация рекомендуется обратиться на прием к психотерапевту, он поставит диагноз и назначит терапию. Обычно это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), медикаментозная терапия( антидепрессанты (сиозс), противотревожные препараты( атаракс, грандаксин, тералиджен). Комплексное лечение достаточно эффективно. Монотерапия тералидженом в дозе 1/4 т вам не поможет справиться с данной симптоматикой.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравстауйте. Согласен с коллегами, что Вы описываете симптомы повышенной тревоги. И по сути Вы и не лечились пока нормально. 1/4 табл тералиджена ничего не даст, т.к. это слишком маленькая доза препарата. Вам нужно назначать пнтидепрессанты из группы СИОЗС и/или добавлять психотерпию. Курс противотревожного препарата тоже можно пропить, но он не заменит психотерапию и антидепрессанты. И если принимать, например, тералиджен, то его начинайти принимать с 1/2 табл 2 раза в сутки и затем повышайте по 1/2 табл квждые два дня до нужного эффекта.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола и тд будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
В лечении есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии, хотя она тоже может присутствовать ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут в поддержку к ад на первое время(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем, от нормализации состояния. Зависимости ад не вызывают.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, я был у психотерапевта, возможно около 3 недель назад. Сказал ему тоже самое, что сейчас исписал тут. Мне не сказали что у меня тревожное расстройство, сказали что надо просто поработать с тревогой, прописали простые безрецептурные таблетки и я ушёл. Возможно есть смысл вернуться и сказать что в том лечении, что мне предложили, нет никакого смысла, но я уже боюсь что мне будто бы могут не поверить
Психиатр, Психотерапевт
Бояться того, что вам не поверят не надо, надо врача сменить на более компетентного.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а подскажите пожалуйста, стоит ли боятся побочек антидепрессанта. Я сам себя немного запугал тем, что в начале приёма антидепрессантов становится ещё хуже,чем было. Боюсь этого и не могу решится на приём. Подскажите мои страхи оправданы или нет?
Психиатр, Психотерапевт
Если вы делаете все под контролем врача, то бояться не надо. Побочные эффекты могут быть на любой препарат, даже на витамин, а могут и не быть, тут главное, что они вполне корректируемы. Принимайте ад под прикрытием анксиолитика, будьте на связи с врачом и все будет хорошо.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Антон.
Это признаки лёгкого тревожного расстройства. Начинают лечить с лёгких противотревожных препаратов. Четвертинка тералиджена - этом мало очень. Нужно хотя бы по 1/2 таблетки 2 раза в день.
Стандарт лечения тревожного расстройства - это психотерапия и прием антидепрессанта из группы СИОЗС (Сертралин, эсциталопрам, Феварин, паксил).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Я сам себя немного запугал тем, что в начале приёма антидепрессантов становится ещё хуже,чем было. Боюсь этого и не могу решится на приём. Подскажите мои страхи оправданы или нет?
Психиатр, Сексолог
Многие опасаются принимать антидепрессант именно по этой причине - из-за побочек. Но они не такие страшные, а основном это тошнота, усиление тревоги. И большинство побочных эффектов хорошо купируется транквилизатором.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экг, Эхо, Кт коронарография. Просьба прокомметировать.
24 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Перебой в работе сердца
17 марта 2024
Катя, Красноярск
Вопрос закрыт
Предуктал ОД 80
21 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Реакция на блемарен
1 апреля
700.00 р.
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва