Постоянная отрыжка. Боли в левом подреберье — вопрос №2536770

Question

Постоянная отрыжка. Боли в левом подреберье — вопрос №2536770

Дина

138 просмотров

17 октября 2024

Здравствуйте.

Чувствую постоянную отрыжку даже на прием воды. Горечи нет. Отрыжка воздухом.
Бывает тяжесть в левом боку (не точно, но вроде после жареной пищи/выпечки).
Также левый бок реагирует тупой болью на прием ферментов. Вчера выпила 1 капсулу микразим и через 1-1,5 часа почувствовала боль, которая длилась полночи. Помогла но-шпа.
Есть узи, фгс и колоноскопия. Все прилагаю.

Насколько необратимы изменения согласно анализам? Можно ли вылечить и привести жкт в норму?

Возраст: 39

Хронические болезни: Аллергия на витамин С в виде зуда кожи кистей рук. АИТ щитовидки.

Вопрос закрыт

жкт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

- 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день, Дина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Как у вас обстоят дела с тревогой?
Что у вас со стулом?
Запоры вас не беспокоят?

Пожаловаться

Дина, 17 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте.
Я ответственный человек, поэтому могу нервничать по поводу контроля выполнения вопроса. Тревоги как таковой нет.
Запоры были всю жизнь сколько себя помню. Но сейчас стул нормализовался (периодически пью псиллиум и заканчиваю 2 курс хомоспорина)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Дина,отрыжка может быть наджелудочной и желудочной.
Желудочная отрыжка - является проявлением ГЭРБ в комплексе с другими симптомами.
Наджелудочная отрыжка, очень часто сопровождает тревогу, стресс,нервные ситуации.
При таком виде рассматривают вопрос о назначении антидепрессантов.
Возможность переключения нашей нервной системы с диафрагмы.
В ход идет речевая терапия и диафрагмальное дыхание.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Если терапия не дает видимого клинического результата. рассматривают вопрос о назначении антидепрессантов.

Пожаловаться

Дина, 17 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна,
А результат фгдс не говорит о гэрб?
По поводу переживаний поняла.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Долихосигма-это удлинение сигмовидной кишки Толстого кишечника.
Это объясняет причину ваших запоров.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней
Спазмолитик, прокинетический лекарственный препарат,нормализует моторную функцию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кишечника.
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи,в течение 14 дней.
Оценить эффективность терапии.
При ответе курс терапии 1 месяц

Очень часто функциональная диспепсия идет в ногу с синдромом раздраженного кишечника.
На фоне преобладания стрессов, тревоги,переживаний.

Пожаловаться

Дина, 17 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна,
Данное лечение позволяет нормализовать слизистую? Я так поняла по исследованиям, что она воспалена.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Но гастрит - не болит.
Не дает симптоматику.

Если вы ощущаете симптоматику,если отмечаете боли,которые локализуются в эпигастрии главным образом, в верхних отделах, то это проявления функциональной диспепсии и как правило все пациенты с функциональной диспепсией должны быть обследованы на предмет инфекции хеликобактер пилори.
Выполняется золотой стандарт диагностического исследования, а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Гиперпластический гастрит эндоскопист может предположить визуально.
Основная причина: длительное воспаление.
Дополнительно:
Выполняется золотой стандарт диагностического исследования, а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Дина, как я и написала выше.
Отрыжка, может отмечаться в физиологических условиях, и считаться расстройством только тогда, когда она становится навязчивым симптомом.

Выдают два типа.
Выполнение манометрии совместно с импедансометрием дает возможность установить механизм развития отрыжки.
Наджелудочная отрыжка, очень часто сопровождает тревогу, стресс,нервные ситуации.
При таком виде рассматривают вопрос о назначении антидепрессантов. С врачом-психотерапевтом.

Если помимо отрыжки, вас беспокоят боли или чувство жжения в эпигастрии, раннее насыщение, то мы вправе думать о функциональной диспепсии.
Первостепенно, до начала терапии в данный момент времени с учетом результатов ФЭГДС исследования:
Выполняется золотой стандарт диагностического исследования, а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Дина, эндоскопически со 100% уверенностью мы не можем говорить о ГЭРБ.
Для этого пациенту проводится более информативное исследование, а именно 24-часовая суточная рн-импедансометрия.
Позволяет определить эпизоды рефлюкса.
Тип рефлюкса.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Гастрит - это исключительно гистологический диагноз.
ФЭГДС - это субъективный метод,эндоскопист таким образом описал слизистую желудка,по типу булыжной мостовой.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Булыжная мостовая,так доктор описал гиперпластичсекий гастрит.
Повторюсь, гастрит - это морфологический диагноз.

Пожаловаться

Дина, 17 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна,
Я запуталась. Что делать с моим дут в первую очередь? Если ничего не предпринимать - будет ухудшаться состояние? Полностью нормализовать жкт есть показания у меня?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024

Гастроэнтеролог

Терапия вам была назначена после ФЭГДС?
Что из жалоб вас беспокоило на момент проведения исследования?

Пожаловаться

Дина, 17 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна,
Пока не посетила гастроэнтеролога.
Беспокоила отрыжка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Недостаточность кардии

10 ответов

10 декабря 2019

Марина

Вопрос закрыт

Заеды, шелушение кожи вокруг рта и связь с пищеварением

1 ответ

27 февраля 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

17 июня 2024

Денис

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

25 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Проблемы с ЖКТ

3 ответа

3 января

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T15:06:54+03:00

С учетом проведения дополнительного дообследования.
Рассмотрите препараты, которые не повлияют на результат исследования:
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), препарат можно принимать до 1 месяца, за 2-3 дня до проведения исследования необходимо прекратить прием.
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца или тримедат форте, это прокинетические препараты.