Надо ли идти к фтизиатру — вопрос №253685

Question

Надо ли идти к фтизиатру — вопрос №253685

Анна

517 просмотров

26 мая 2020

Здраствуйте! По результатам кт в верхних отделах выявлены единичные переваскулярные участки снижения пневматизации по типу матового стекла справа в s2 - 6мм и слева s 1/2 5 и8 мм в s9 кальцинат 3мм. Пульмонолог сказал,что надо показаться фтизиатру . Это подозрение на туберкулез?

Вопрос закрыт

подозрение

пульмонолог

результаты кта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, вредных привычек нет работаю в офисе.в декабре была пневмония с плевритом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Пневмония какая была и насколько плохо было?

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

И прямо снимков нет?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, заболел бок. Температура 37.6. Сделала флаг сказали есть выпот и надо в больницу. Там прошла лечение. Жидкость оплачивали примерно 250 мл

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, снимки Кт или рентгена?

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

можно и то и другое.

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

анализ жидкости есть или может вы что- то помните.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, нет к сожалению анализа жидкости нет. Атипичных клеток не было. Было много воспалительных. Со слов врача. Жидкость была красноватая

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Истинный туберкулез можно поставить на основании диаскин-теста, анализа мокроты, но никак не по кт (это доп исследование).

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, диаксин тест ставят всем ? Мокроту я могу сдать самостоятельно без посещения тубдиспансера? Анализ крови приложила

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

При подозрении на туберкулез они сами делают диаскин, можно и у себя в поликлинике, если есть туберкулин

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

По анализам у вас все хорошо, просто воды побольше пить и поменьше острого и соленого.

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Описание адекватное, имеющие изменения это последствия затянувшейся пневмонии, которая была поздно обнаружена. Вот очаг матового стекла к сожалению не очень хороший симптом, порекомендовала бы сделать тест на коронавирус, так как вы входите в число повышенного риска заболевания. Сейчас вас что-то беспокоит?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, да беспокоит с 25 марта поставили диагноз острый трахеит. Температуры не было.Лечение только о откашливающие,аскорил. И Эльмуцин. С 3 апреля температура до 37.что побудило сделать кт. Антибиотики не принимала никакие. На протяжении всего периода беспокоят боли в боку

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Острый трахеит и без антибиотиков. Начните прием амоксиклава 825+125 мг по 1 таб. 2 раза в день, 10 дней, Таванник 500 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней, Лазолван или аскорил по 2 мерные ложке 3 раза в день, 10 дней, Обильное питье, морсы и компоты с клюквой, брусникой или смородиной.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, пульмонолог смотрел анализ крови и не назначал

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, не назначила антибиотик

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Боли в боку локализованные, с какой стороны и меняется ли интенсивность при смене положения тела?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, боль в боку справа. При вдохе усиливается. Узи плевральных полостей делала.жидкости не было. Сейчас боль в пояснице. Я еще прикрепила последний анализ крови

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, я была у пульмонолог 21 сезон слушал слышал хрипы справа.но считает их остатками ранее перенесенного заболевания и то будут они долго.антибиотик не назначила
. Но мое состояние день хорошо день плохо мне не нравится совсем

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Боли могут быть по типу невралгии, связанная с остеохондрозом, кстати на фоне стресса, который испытывает организм при любых болях в организме, могут давать усталость, разбитость, перенапряжение и состояние как при простуде.

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Попробуйте в период плохого состояния выпить аскафен 2 таб.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Татьяна, по анализу крови может что то сказать

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Елена, а можно так часто делать кт? Там облучение 5 мзв. У меня их было 2.предыдущее в апреле

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Елена, анализ крови я приложила

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Елена, анализ мокроты можно сделать самой?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 26 мая 2020

Фтизиатр

Анна, сейчас необходимо установить правильный диагноз. КТ сделать надо, т.к. симптом матового стекла - воспалительный процесс. Что сейчас в лёгких : процесс обратного развития пневмонии (рассасывание, т.е. выздоровление), или это было началом туберкулеза? Доза облучения и почти три недели перерыва позволяют сделать повтор КТ. В ОАК необходимо посмотреть лейкоцитарную формулу и СОЭ на 26.05. Мокроту самостоятельно сдать можно. Но если это делать частным образом, то нередки ложные результаты. Лучше сдавать в государственной поликлинике, где соблюдается техника окрашивания, обработки материала (мокроты). Что касается посева мокроты и ПЦР мокроты - эти анализы делают только в тубдиспансерах. Вам можно сделать КТ, ОАК, анализ мокроты микроскопически на КУМ (кислотоустойчивые микобактерии) и если какой-либо из результатов вызовет сомнение, тогда к фтизиатру. А он уже назначит остальные анализы мокроты, Диаскин-тест, если будет необходимость. Теперь по поводу Тспот. Это достаточно информативный метод обследования. Но если у вас не туберкулёз, а именно явления умеренной пневмонии, он может выдать ложноположительный результат. Кровь на МБТ методом ПЦР - очень специфичный метод обследования. Применяется у определенных больных. В вашем случае будет только отрицательным - напрасная трата времени и средств.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Елена, кровь приложила посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 26 мая 2020

Фтизиатр

Анна, гемоглобин немного снижен, СОЭ практически на верхней границе нормы, умеренное увеличение нейтрофилов и лимфоцитов говорят об умеренном воспалении, возможно, пневмония. Клиника и анализ крови не подтверждают туберкулез. Но чтобы убедиться в этом, необходимо повторить обследование. Сейчас выводы делать ещё рановато.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Нина, посмотрите анализ крови, пожалуйста. Что скажете?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 27 мая 2020

Инфекционист

В анализе крови очень умеренные изменения,небольшой лимфоцитоз и снмжени гемоглобина.Данный анализ не может ни подтверждать ни опровергать туберкулёз.Покажитесь специалисту,вам проведут необходимое обследование.Скорее всего надо повторить исследование легких,сделать реакцию Манту или Диаскин тест или Сдать кровь на ТСпот.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация при астме

2 ответа

10 ноября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ легких

6 ответов

2 августа 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Герпес или нет?

5 ответов

17 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Температура: орви или сотрясение мозга

4 ответа

7 октября 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Рак предстательной железы

3 ответа

23 ноября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-26T18:10:14+03:00

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте, консультация фтизиатра обязательна для дифференциальной диагностики (для исключения). Вредные привычки есть? или может работаете во вредных условиях?

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 26 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-26T18:48:25+03:00

Здравствуйте, Анна. По КТ утверждать диагноз туберкулёза нельзя. КТ была 09.05, сегодня 26.05. Вам надо повторить КТ, чтобы рентгенолог сравнил оба снимка, определил возможные изменения в лёгких за это время. По приложенным вами снимкам данные за свежий туберкулезный процесс сомнительны. Необходимо дообследование : ОАК, анализ мокроты (микроскопия, посев, ПЦР мокроты), повтор КТ. Диаскин-тест - если будут показания. Консультация фтизиатра не будет иметь смысла, пока у вас не будет необходимого минимума анализов и результата повторной КТ.

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-26T20:47:54+03:00

Здравствуйте! По результатам обследования, есть изменения в верхушках легких и кальцинат, также есть изменения и в нижних долях, возможно как проявления хронического бронхита, или результат перенесенных воспалений. В данной ситуации обязательно надо показаться фтизиатру.