Что вас беспокоит?
Можно ли принимать актовегин вместе с кортексином
Заболела голова, болит уже на протяжении долгого времени, просто ноющая боль и глаза стали болеть из-за этого, просыпаюсь с этой болью, засыпаю также. Сходила к терапевту, назначил уколы кортексин. Сегодня 5ый день укола, а так легче и не становится. Боюсь упустить время, к неврологу смогу попасть только 21 числа. Что делать в такой ситуации? Знаю, что актовегин хорошая вещь, нельзя ли принимать и его?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Зависят ли от менструации? Есть зрительные симптомы перед приступом? Повышенная тревожность, раздражительность?
Кортексин и актовегин не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Вместе их нельзя, т к они относятся к одной группе.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, обычная ноющая боль, хочется лежать больше, но скорее всего, чтобы поскорее это прошло. Ни тошноты, ни рвоты и другого вами перечисленного нет. Ноет по всей голове. Чаще в области лба и затылка
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Больше данных за головную боль напряжения
Анастасия Юрьевна, прошла тест
Можете написать только баллы
Анастасия Юрьевна, если я правильно поняла, то 3 и 2
По тесту патологии нет. В таком случае это только головная боль напряжения.
С чем-то связываете начало симптомов? Не болели за последний месяц орви?
Анастасия Юрьевна, было орви как раз около месяца назад, тогда и началось всё
Вероятнее головная боль напряжения связана с перенесенным орви. Для снятия ежедневных болей можно использовать дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней, либо напраксен 550мг 1р в день 5 дней.
При частых головных болях и неэффективности данного лечения назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон(удобнее всего использовать мигребот в телеграме).
У оториноларинголога исключить гайморит
Анастасия Юрьевна, гайморит исключён 100%. Я первым делом подумала на него и обратилась к лору. А при таком лечении возможно управлять ТС?
И дексаметазон(это небольшая дозировка)и напроксен(нпвс) за рулём не противопоказаны
Анастасия Юрьевна, с завтрашнего дня можно начинать лечение или ждать очного приёма с неврологом?
Если головные боли ежедневно, можно начать лечение до приёма. Лучше начать с одного препарата
Анастасия Юрьевна, поняла. Спасибо большое!!! Очень выручили советами!
Принятый ответ
Здравствуйте, а ранее не было таких головных болей? От 0 до 10 на сколько баллов?
НПВС не принимаете?
С чем тот связываете возникновение болей?
Татьяна Владимировна, вот год назад также было, невролог прописывал кортексин. Помогало, вроде. НПВС не принимаю, не помогает
А с чем то связываете возникновение болей, что тогда, что сейчас?
И от 0 до 10 сколько баллов?
Татьяна Владимировна, по шкале, где то на 3
Татьяна Владимировна, нет, не связываю. Быть может из-за гайморита, что тогда он был, что в этот раз
Поняла, по описанию у вас головная боль напряжения.
Нет ли напрядения мышц шейного отдела, стягивания в висках, как обруч?
Татьяна Владимировна, в шее есть напряжение. Определённые мышцы если потянуть, меньше болит
Насморка нет, правильно понимаю?
Татьяна Владимировна, насморк у меня очень долгое время. Если я заразилась, то месяца на 3, сопли текут. Лоры разводят руками
А, то есть у Лора вы были и делали рентген недавно?
Выделения светлые из носа, да?
Татьяна Владимировна, ну да, в августе был прокол, лечили гайморит
Татьяна Владимировна, выделения светлые
Поняла, вам бы ещё и раз обратиться к лору.
Здесь либо головные боли напряжения, что скорее всего, ну и осложнение ОРВИ нужно исключить.
Голланые боли напряжения лечим такими препараты как Напроксен 275 мг 2 раза в день 7 дней+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мнюг на ночь до 10 дней.
И покажитесь повторно лору, чтобы убедиться, что никаких застойных воспалительных процессов нет.
При неэффективности вышеперечисленных препаратов, начните приём Амитриптилина, 1/4 т на ночь 5 дней, далее каждве 5 дней прибавляя по 1/4 т, до целой.
Приём 3 месяца, не менее, только на ночь.
Препарат по рецепту
Татьяна Владимировна, поняла вас. Скажите, пожалуйста, это можно с завтрашнего дня начать принимать или ждать приёма невролога всё таки?
Можно уже начинать, со стороны неврологии более менее понятно что с вами, головная боль напряжения.
Татьяна Владимировна, спасибо огромное! Завтра же начну, а то сил уже никаких нет, очень угнетает весь день с такой болью ходить
Да, начинайте. Пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головная боль купируется обезболивающими препаратами? Какое давление/пульс? Скованности/напряжения в шейном отделе нет?
Марина Алексеевна, НПВС совсем не помогают. Спазмолгон или что то такое, помогло, но не надолго. Шея побаливает
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 375-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг;
*диклофенак 100мг 1 таб 1 р/д в среднем по 100 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.
Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день;
*миртазапин 30 мг 1 раз в день;
*кломипрамин 75-150 мг 1 раз в день.
Лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес.
Что касается вашего вопроса препараты совместимы.
Марина Алексеевна, спасибо большое за помощь!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кортексин и актовегин препараты без доказательной базы, они не помогут.
Опишите пожалуйста подробнее характер головных болей:
В какой области головы, какой характер( ноющие, пульмирующие и т.д), , чем провоцируются( еда, напитки, стресс, фитнесс и тд), чем снимаете и что вообще из препаратов принимаете?
Зухра Ренатовна, ноющие боли
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты совместимы. Но они без доказанной эффективности
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , , переохлаждения , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Лилия Альбертовна, ибупрофен совсем не помогает. Парацетамол, нимесил тоже
Налгезин форте 550 мг. Не пробовали ?
Лилия Альбертовна, нет, не пробовала. Спазмолгон или что-то из этого рода пробовала. Помогало, но не надолго
Попробуйте спрей эксензав начале головной боли. Нужно еще мигрень исключить
Лилия Альбертовна, как её исключить?
Если экскнза поможет. То это мигрень
Здравствуйте
Оба препараты не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20172 ответа
- 15 Апреля 20209 ответов
- 20 Мая 202022 ответа
- 3 Сентября 20203 ответа