СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение ритма

После перенесённой болезни, появились жалобы на сердцебиение ( ощущаемое)при замере 90-111, при ощущение приливов крови к голове, а анамнезе рча 2016 год. Холтер прилагаю. Года три жалоб на пульс не было вообще, есть смысл беспокоиться? Думаю принимать панангин, сотагексал( 40 мг?)

31 год
18 Октября 2024·Просмотров: 86·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По холтеру очень большое количество желудочковых экстрасистол!
Как минимум, стоит обновить анализы, а именно сдать ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
А также посетить врача, очно вернув приём сотогексала, тем более если вы его до этого принимали. Если по анализам без отклонений, то обсудить вопрос повторного рча

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Алена Германовна, добрый день ранее жалоб не было, возможно что спровоцировал приём антибиотиков?
Повторно РЧА не опасно? Её вообще сколько можно делать?меня в прошлый раз врач там напугал тромбами.. Есть вероятность восстановить ритм без рча

Если у вас была диарея на фоне антибиотиков, то млдет быть на фоне падения уровня калия. Сдайте анализы, что написала.
Нет, рча тромбами не опасна

Принятый ответ

Здравствуйте, рча по поводу желудочковой экстрасистолии было?
Делали узи сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Наталья Евгеньевна, добрый день, диагноз стоял желудочковая экстрасистолия 2 класс, нет в ближайшее время уши не делала, жалоб до перенесённой болезни не было. Крайний раз холтер в 2021 году проходила

Поняла. Рекомендую сделать контроль узи сердца в ближайшее время.
Сейчас можно начать прием сотагексала 80 мг 2 раза в сутки.
Так же кровь на срб, тропонин, оак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Наталья Евгеньевна, есть вероятность восстановить ритм без РЧА?

Если перебои сейчас спровоцированы пост инфекционными изменениями, то да, скорее лечение поможет. Если же нет, то не исключаю и повторное рча

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Наталья Евгеньевна, подскажите пожайлуста ещё вопрос, с 2021 года по конец 2023 принимала серенату ( были панические атаки, скачки давления, тревожность)
Если в ситуации что сейчас, можно её добавить для стабилизации нервного состояния? Или это к экстрасистолии не имеет отношения?

Если есть связь с эмоциями ,т е перебои усиливаются, то добавить можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Наталья Евгеньевна, ещё вопрос начала сотогексал, сейчас пульс норма 77, а давление 120/95, нижнее вот тоже после болезни стало такое, или это от нервного напряжения может быть, последний месяц у меня очень тревожный период и на работе и дома..

В целом, цифры ад в пределах допустимого. Нижнее немного повышено, скорее, за счёт тревожности, спазма сосудов. Но в этом нет ничего опасного

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Наталья Евгеньевна, добрый день, вместе сологексал, врач рекомендует приём энацизин 50 мг два раза в день? Как вообще этот препарат? Заходить на дозировку постепенно или можно сразу?

Тоже хороший препарат. Лучше начинать с постепенного увеличение дозы. Т е сначала 1 табл 2 раза в сутки, через пару дней по 1 т 3 раза в сутки. Контроль экг через 5 дней

Принятый ответ

Добрый день. По данным холтера зарегистрирована умеренная тахикардия днем и ночью (превышение днем на 14%, ночью на 15% от нормы), также частая мономорфная, то есть одинаковая по форме желудочковая экстрасистолия, представленность эктопии 48% от нормальных комплексов, по ЭКГ вероятно это стволовая экстрасистолия. Экстрасистолы - это дополнительные внеочередные сокращения сердца, то есть это дополнительная нагрузка на сердце. В этом случае их надо лечить антиаритмическими препаратами. Рекомендую провести обследование чтобы найти причину нарушений ритма, от сотагексала лучше пока воздержаться, пройти эхо кг с допплером, лабораторные анализы- общий анализ крови и биохимию крови, электролиты, гормоны щитовидной железы , консультация аритмолога.

Если на фоне сотогексала по данным Холтера экстрасистол не было или были единичные, можно вернуться будет к нему, может быть истощение действия препарата, поэтому контроль Холтер а на фоне терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин, ТТГ, электролиты, возможно потребуется повторная рча

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.