Аллергия у ребенка 4 года — вопрос №2543152

А когда урокрЭм наносите нет дискомфорта у ребенка? Он же с мочевиной, а она при нанесении на поврежденную кожу может вызывать не приятные ощущения. Так же её не реокмендуют длительно использовать на постоянной основе. Когда идет процесс обострения атопического дерматита, то на очаги воспаления не наносить увлажняющие средства, на все остальные участки можно наносить. Лучше поободрать другое увлажняющее средство из серий для атопичной кожи: липоейз/авене ксерокалм ад/биодерма атодерм/мутселла стелатопия.
Имея такое состояние кожи на одном каламине и увлажняющем средстве мы воспаление не купируем.
Триггер вы убрали, но воспаление в коже, которое уже есть нужно лечить, нам нужно убрать очаги , а потом уже активно увлажнять кожу для профилактики последующих обострений.
Сейчас на очаги нужно наносить противовоспалительные средства для купирования воспаления, здесь обычно используются противовоспалительные гормональные мази - адвантан тонким слоем на высыпания в течение 14 дней , а затем не отменять препарат и перейти на проактивную терапию.
Когда вы ранее использовали гормональные средства и все возвращалось , скорее всего или был недостаточный курс или пройденного курса не хватало и были затронуты воспалением более глубокие слои кожи, поэтому воспаление возвращалось.
Для таких случаев есть проактивная терапия , когда вы на места бывших высыпаний наносить адвантан, но не каждый день , а например в понедельник и четверг (проактивно) это лучше делать под контролем очного врача, проактивная терапия может назначаться на длительные сроки (несколько месяцев, пол года-год под контролем динамики процесса)- адвантан это первый вариант .
Второй вариант это не гормональные противовоспалительные препараты - пимекролимус /такролимус (элидел/такропик).
В случае такого процесса поражения лучше начать с протопика (элидел будет менее эффективен на такой кожный процесс) 0,03 % мазь (есть еще 0,1% она идет для детей старше): наносить тонким слоем 2 раза в день, в течение 3 недель, а затем перейти на режим нанесения 1 раз в день до очищения кожи (можно использовать в течение до 2 месяцев) , затем так же по купированию процесса можно перейти на поддерживающую проактивную терапию (наносить 2 раза в неделю понедельник и четверг под очным контролем).
Вариант 3. При отсутствии эффекта использовать комбинированные препараты: тридерм наносить тоникм слоем 2 раза в день в течение 3 недель (можно начать сразу с этого варианта, так как активное расчесывание может быть фактором присоединения инфекции), по купированию процесса перейти на проактивную терапию (адвантан).
Пробиотики можно не принимать, они не купируют воспаление.
Когда купируете обострение необходимо будет очень часто наносить увлажняющий крем (так часто как это необходимо , хоть каждый час, если видите, что кожа сохнет).
Так же если есть очень сухая кожа можно попробовать влажные обертывания (покупаться-нанести эмолиент -надеть мокрую пижаму/сделать мокрую повязку и поверх надеть сухую пижаму или сделать сухую повязку) и на ночь.

Через сколько появляются высыпания после употребления яблока-яблочного сока? Высыпания появляются усиливаются каждый раз?
Не все пищевые реакции мы можем диагностировать сдав специфические иммуноглобулины е при атопическом дерматите , потому что при нем реакции могут происходить замедленно , отсрочено, в таком случае анализы будут не информативны, они подходят для диагностики острых аллергических реакций - первые минуты от употребления продукта -максимум до 2 часов от дачи продукта.
Замедленные реакции мы можем подтвердить только введение пищевого дневника , выявлением "подозрительных продуктов" ограничением их в питании и оценкой кожного процесса в течение 2-4 недель , если эффекта нет, то сыпит не от них.
Еда является не самым первым триггером при атопическом дерматите.
Так , где просто сухие участки без воспаления , то мажем эмолиентами , лучше выбирать на осенний сезон плотную текстуру улважняющего средства - бальзам (бальзам не наносить на мокнутие), там каламином только сушим.
Тридерм на участки воспаления только, зуд вне очагов воспаления вызван сухостью кожных покровов.

Да, это пробная элиминация. Убирайте только не все и сразу.
По 1 продукту, если видите значительный положительный эффект на коже, то ограничиваете этот продукт в питании, если разницы нет , что есть он в рационе , что нет, а кожа все равно обостряется значит не в еде дело.

Боли в животе у детей чаще носят функциональный характер.
Атопический дерматит отдельно, функциональная боль отдельно.
Когда больше живот болит? Стул каждень день? Есть /были запоры?

Скорее всего боль носит функциональный характер , можно пропить курсом триметад по 25 мг 3 раза в сутки

Значит высыпания не связаны с едой, высыпания отдельно, дерматит отдельно. Пищевая аллергия она не появляется/исчезает, а затем вновь появляется.
Выше писала о том, что даже, если вы убрали хомяка, то воспаление на коже быстро не уйдёт и его будут поддерживать другие не специфические факторы.

Протопик и увлажняющее разделять по нанесению (интервал 2 часа)

Достоверная диагностика на паразитарную инвазию кал методом парасеп трехкратно с интервалом в несколько дней между сдачами.
Антитела не информативны.

Пищевая аллергия маловероятна так как были периоды улучшения без диет.

Уход : На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.

Дизлайк поставила нечаянно и не могу его убрать.