Кашель, мокрота — вопрос №2543376

Question

Кашель, мокрота — вопрос №2543376

Екатерина

154 просмотра

19 октября 2024

Здравствуйте! Дочке 2 года 7 мес. Утром проснулась с температурой 38,2 и с кашлем сильным, глухой какой-то звук изнутри, даже не знаю, как описать этот звук (у ребенка ранее не было кашля), но пока кашель не частый, в основном, когда лежит. В обед спала и похрапывала или чуть даже похрипывала. Насморка нет. Температуру снижала нурофеном ( как утром дала 1 раз и пока не поднималась выше 38). Врача вызывали, ребенка послушали и сказали, чисто все, после осмотра горла - миндалины чуть увеличены и очень много слизи и мокроты стекающей по стенке. Ингаляции с пульмикортом сказали пока не нужны, т к никаких свистов нет. И написала лечение. Фото прикреплю. Насколько нужны сейчас сиропы, т к некоторые из них с трех лет? И вообще насколько правильное лечение? Ингаляции совсем не нужны сейчас ребенку? Очень боюсь, что стеноз может случиться

Вопрос закрыт

насморк

ингаляция

утром проснулась

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
- Муколитик ( аскорил)провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
- спреи для горла не используется до 3 лет из-за риска ларингоспазма.

Если у ребёнка нет лающего кашля и осиплости голоса, то ингаляции не показаны.

Лечение ОРВИ только симптоматическое.
В таких случаях обычно достаточно стандартного лечения.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2024

Клиент

Благодарю за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, как понять, что кашель лающий? Ребенок закашливается и как будто давится, я понимаю, что это из-за мокроты, а вот именно лающий в чем отличие? Сам голос не осип, как и обычно, но после кашля, у нее в горле хрипота остается, т е, когда дышит носом, то слышан хрип, потом проходит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответил ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Аскорил как и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим Таблетки для рассасывания Фарингосепт, Граммидин, Лизобакт, Стрепсилс - только после 3х лет! Спреи в дыхательные пути и ротовую полость как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной прописанным раствором, но не спреем – все спреи только с 3х лет разрешены. Питьевой режим увеличить, пить 40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонный действием , что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2024

Клиент

Спасибо большое за подробные объяснения! Буду знать, т к с кашлем у ребенка первый раз столкнулась и как мне показалось, все же у нее лающий кашель, посмотрела видео в интернете. Переживаю, как бы в ночь не случился ложный круп, может стоит на ночь сделать ингаляцию с пульмикортом или ингаляция делается во время приступа?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 19 октября 2024

Педиатр

Екатерина, здравствуйте!

В Вашем случае вероятнее всего кашель вызван слизью, стекающей по задней стенке глотки (т.к. при аскультации дыхание чистое и при осмотре врач увидел постназальный затек).

По поводу лечения: аскорили спрей для горла не используем у маленьких деток.
Сейчас показана симптоматическая терапия:
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50% у изголовья кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день.
- дышать с физ. р-ром (2-3 мл) 2-3 р/сут, не на ночь 3-5 дней
-- если будет лающий кашель у ребеночка, можно начать делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ.р-ра 2 р/сут на 3-5 дней.
После ингаляции умыть лицо, прополоскать рот водой.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2024

Клиент

Благодарю Вас за объяснение! Посмотрела видео в интеренете с лающим кашлем и сравнила, мне показалось, что похоже. Сегодня ингаляции делать уже поздно, я поняла, но если ночью случится ложный круп, то тут только скорая поможет или я могу что-то предпринять сама? И второй момент, уточните, пожалуйста, пульмикорт 0,25 - это половина небулы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли пить одновременно Ингавирин и антибиотик Панцеф

1 ответ

5 января 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Грипп: температура, сонливость, насморк.

7 ответов

8 января 2023

Кира

Вопрос закрыт

Сильный насморк и слезиться глазки в 1.5 года

4 ответа

18 января 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Длительная заложенность носа

4 ответа

9 мая 2024

Оксана, Омск

Вопрос закрыт

Температура без причины

5 ответов

28 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос