Заключение КТ легких — вопрос №2545969

Question

Заключение КТ легких — вопрос №2545969

Ольга, Елец

87 просмотров

20 октября 2024

Мужчина 61 год.Курил много лет,7 лет не курит.после флюорографии направили на кт.
Результат:
Объём легких сохранен,легочные поля симметричны,очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.
Бронхо сосудистый рисунок резко усилен.Диффузные фиброзные изменения по всем полям обоих легких.Корни умеренно расширены,тяжисты.Средостение структурно,не смещено,трахея без особенностей,бронхи 1-3 порядка проходимы,не деформированы.
Камеры сердца не увеличены,грудной отдел аорты без особенностей,диаметром до 33 мм.
Диафрагма располагается обычно,контуры ровные чёткие.Плевральные полости без особенностей ,выпота нет.лимфоузлы не увеличены.Мягкие ткани ,костные структуры грудной клетки не изменены.
Заключение:очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.Диффузный пневмосклероз

Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и надо ли лечить?терапевт не дал рекомендаций и сказал с этим ничего делать не нужно

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

результат

камеры сердца

инфильтративное изменение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ.спирометрия нужна именно с пробой,обычная не подойдёт,верно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 22 октября 2024

Пульмонолог

Добрый день Ольга, технически это обычная спирометрия, разница состоит в том что ее делают 2 раза - до и после ингалятора. Если результаты улучшаются после то это вероятнее астма, в противном случае речь идет о хобл (попыталась вкратце передать суть исследования).

Желаю здоровья ?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2024

Клиент

Спасибо большое ?

Пожаловаться

Ольга, 20 октября 2024

Клиент

Добрый день.спасибо большое за ответ.кашель,мокрота,одышка присутствуют,но жизни не мешают,как сказал пациент.стаж курения был 50 лет.так что хобл вероятнее всего присутствует.он лечится?или пожизненно нужно будет применять препараты?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог

Если на спирометрии будут изменения, тогда ингаляторы назначаются на длительный срок, возможно пожизгенно.
От мокроты Флуифорт по 10 дней в месяц, можно повторять ежемесячно.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2024

Клиент

Добрый день .скажите пожалуйста можно сделать обычную спирометрию или нужно все же с бронходилатационной пробой?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 октября 2024

Пульмонолог

Лучше с пробой ( используется Сальбутамол или Беродуал).

Пожаловаться

Ольга, 20 октября 2024

Клиент

Добрый день .пациент курил 50 лет.кашель,мокрота и одышка присутствуют.может нужны какие-то препараты для облегчения состояния.и ещё лечится ли ХОБЛ?так как я смею предположить что в данном случае вероятнее всего он есть

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

ХОБЛ достаточно непростое, даже сложное заболевания. Тем, что оно не излечивается. Но можно остановить прогрессирование, с помощью ежедневного использования ингалятора, полного отказа от курения.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2024

Клиент

Добрый день.а спирометрию надо именно с бронхорасширяющей пробой?обычная не подойдёт?просто узнаем по клиникам и если делать с пробой,то надо именно с направлением врача,который скажет бронхолитик и дозировку

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 22 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Желательно с пробой, чтобы однозначно исключить скрытую бронхообструкцию.
Но если не получится, тогда обычную.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2024

Клиент

Спасибо за ответ ?

Пожаловаться

Ольга, 20 октября 2024

Клиент

Добрый день.спасибо за ответ.пациент курил 50 лет.кашель,мокрота,одышка присутствуют.нужны ли какие то препараты для облегчения состояния?надо ли делать спирометрию?

Пожаловаться

Леонидова Надежда Руслановна, 20 октября 2024

Пульмонолог

Да, нужно сделать спирометрию. Посмотреть дыхательные обьемы. И бронходилатационную пробу. Она позволит оценить состояние бронхов пациента и вероятность Хобл с учетом такого длительного стажа курения.

По данным спирометрии и жалобам пациента может быть рекомендовано назначение бронходилататоров, которые облегчат состояние пациента, и замедлят прогрессирование заболевание.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2024

Клиент

Большое спасибо за ответ.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Крепкого здоровья! Рада была Вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.

Пожаловаться

Побочный Александр Геннадиевич, 22 октября 2024

Рентгенолог

Здравствуйте.

Острой патологии по данной описательной картине нет. Лучшим решением будет отказ от курения.

Если необходим дополнительный пересмотр исследования целиком - вышлите фай в формате DICOM для пересмотра.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2024

Клиент

Большое спасибо за ответ.от курения отказался 6 лет назад,но кашель пока не проходит.он допустим при такой картине?

Пожаловаться

Побочный Александр Геннадиевич, 22 октября 2024

Рентгенолог

Кашель может сохраняться весьма продолжительное время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализа на гепатит В, расшифровка

1 ответ

4 сентября 2020

Валерия

Вопрос закрыт

Объяснить ЭКГ и ЭхоКГ сердца

5 ответов

29 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровать результаты

1 ответ

9 сентября 2021

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Пути ликвидации серозометры(мне 71 год)

5 ответов

11 сентября 2023

Любовь Николаевна Малакович

Вопрос закрыт

Сдедали манту вчера переживаем

5 ответов

12 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T14:11:47+03:00

Здравствуйте уважаемая Ольга, Описание кт в пределах нормы, Лёгкие, бронхи и средостения в порядке. Диффузный пневмосклероз Есть, И он говорит о том что у Вас когда-либо Были воспалительные процессы, Учитывая тот факт что пациент курильщик возможно эти явления говорят о наличии хронической обструктивной болезни лёгких . Для диагноза нужно выполнить Спирометрию с дилатационной пробой . Однако этот пневмосклероз лечение не требует, Динамического наблюдения тоже.

Учитывая возраст и стаж курения, Согласно клиническим рекомендациям пациенту должен ежегодно проходить низкодозную компьютерную томографию органов грудной клетки.
Если хобл подтвердится, Вам будут нужны ингаляторы которые нужно использовать ежедневно.
Если есть ещё вопросы, с радостью попытаюсь помочь.

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T14:29:27+03:00

Здравствуйте, Ольга. По КТ признаки хронического бронхита. Пневмофиброз это замещение легочной ткани на рубцовую.
Отдельного лечения не требует, если нет жалоб, кашля, мокроты, одышки.
Если вы прочитали про Идиопатический легчный фиброз, у вас этого заболевания нет, по КТ там другие описания.
Желательно сделать спирометрию для оценки дыхательной недостаточности.
Надеюсь я вам помогла.
Если остались ещё вопросы, с удовольствием на них отвечу.

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T14:56:32+03:00

Добрый день.
Описываются изменения в виде диффузного пневмофиброза, обычно возникает после воспалительных изменений (болезней ранее), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную, в виде «шрама» на легком. Данное состояние неопасное и лечения не требует.
Есть усиление рисунка бронхов, это может косвенно показывать хронический бронхит.
Рекомендую пройти спирометрию с бронхорасширяющей пробой, чтобы оценить функциональную способность бронхов. Посмотреть есть ли нарушения, если есть какой степени.
Возможно, учитывая длительный стаж курения, стоит предполагать диагноз хроническая обструктивная болезнь лёгких (если по спирометрии будут отклонения).
А на данный момент повторюсь, лечить описания по компьютерной томографии нет необходимости.
С уважением ?

Леонидова Надежда Руслановна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T15:21:35+03:00

Добрый день, на КТ описаны типичные проявления последствий воспалительного процесса в бронхах.
Так как был длительный стаж курения, то и усиление бронхососудистого рисунка и диффузный пневмосклероз.
Лечения здесь действительно никакого не нужно, если нет жалоб. Но необходимо обязательно проходить профилактическую рентгенографию ежегодно. Для более точной диагностики лучше конечно КТ легких.

Резник Виктория Викторовна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T17:17:46+03:00

Здравствуйте. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется
на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, здесь описан- обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления. Если беспокоит кашель, то советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов.
Для облегчения выведения мокроты можно Флуифорт 1пакетик х 1р 7 дней.