Консультация пульмонолога /

Расшифровка рентгена, пэт-кт в части легких — вопрос №2546391

104 просмотра

Прошу посмотреть исследования и высказать мнение. Настораживает фраза: Легочный рисунок несколько обогащен по сетчатому и очаговоподобному типу в прикорневых отделах.
Также в ПЭТ-КТ идет речь об мелких уплотнений в легких на фоне слабоинтенсивного "матового стекла".

Возраст: 44

Хронические болезни: РМЖ март 2023, химиотерапия 6 курсов, закончила 21.04.23, операция, таргеты - закончила апрель 2024
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, данные очаги по типу матового стекла, контраст не накопили и не имеют метаболической активности, что значит, что пока что нет данных о том, что это плохие очаги. Скорее всего они поствоспалительные. Но согласно рекомендациям, они требуют наблюдения. Надо повторить исследование через 3 месяца, в случае жалоб со стороны дыхательной системы- через 1 месяц.
Подскажите, пожалуйста, была ли лучевая терапия?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, добрый день! Спасибо за ответ! Нет, лучевой терапии не было. Но была неадьювантная химиотерапия по системе ТСНР и таргетная терапия. По Вашему мнению, описание не похоже на mts? Если очаги злокачественные были бы, они бы накопили контраст? Болела сильно в июне 2023 года, ко видом сильно в августе 2021? Это может быть фиброз?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
нет, эти маленькие очаги не похожи на метастазы, да если бы они были бы злокачественными, они бы накопили контраст. это не фиброз, но может быть минимальным воспалением в межклеточном пространстве. Учитывая Ваше основное заболевание, повторите исследование через 3 месяца, для большей уверенности.
Пульмонолог
нет, эти маленькие очаги не похожи на метастазы, да если бы они были бы злокачественными, они бы накопили контраст. это не фиброз, но может быть минимальным воспалением в межклеточном пространстве. Учитывая Ваше основное заболевание, повторите исследование через 3 месяца, для большей уверенности.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Учитывая анамнез, на онкологические образования/метастазы это не похоже по описанию. В пользу говорит то, что не было метаболической активности, эти очаги не накопили контраст.
Рекомендовано пройти повторное кт, через три месяца.
На Фиброз это не похоже, матовость описывается когда альвеолы полузаполненны чем либо.
Сейчас признаков простуды вы не чувствуете?
Принятый ответ
Клиент
Исследование было в мае, лечащий врач сказала не обращать на это внимание, обеспокоенности на вызвало заключение.
Три дня назад заболела (началось с боли в горле, сейчас кашель с мокротой желтого цвета) и в связи с этим вспомнила про исследования, накрутила себя
Клиент
В момент проведения исследования признаков простуды на было. Возможно ли, что это были побочные явления от химиотерапии ?
Пульмонолог, Терапевт
Данные очаги не могут давать мокроту жёлтого цвета. Возможно это останется и надолго, действительно образование могут быть бессимптомно.
На данный момент важно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, чтоб оценить не присоединилась ли бактериальная инфекция.
Пульмонолог, Терапевт
Да, после химиотерапии часто поражаются лёгкие, потому что лекарства действуют на весь организм в целом, а легочная ткань очень нежная и чувствительная.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, описанные изменения в виде "матового стекла" могут быть -поствоспалительные процессом, -реактогенными изменениями после химиотерапии.
Все это - неспецифические изменения, как и указано в описании о их характере.
Неспецифические - это значит нет "специальной" причины (не онкология, и не туберкулёз).
Сейчас важно сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить степень активности воспалительного процесса в организме.
С учётом того, что изменения описаны на верхушках я бы рекомендовала сделать Диаскинтест у фтизиатра, с учётом приема цитостатиков, или сдать кровь на Тспот.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ ГСПГ
15 января 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Результаты анализа на антитела к коронавирусу.
28 августа 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Несмыкание кардии и спорт
18 октября 2021
Антон, Иваново
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
26 февраля
Нестерова Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо