Шейный остеохондроз обострение — вопрос №2546452

Question

Шейный остеохондроз обострение — вопрос №2546452

Олеся

326 просмотров

20 октября 2024

Здравствуйте, волнует вопрос по поводу состояния , постоянно болит шея под затылком обострение, повернуть голову больно вправо ,вниз и к плечу , шаткая походка , голова чумная , нервозность и страх ,ПА . Есть протрузии и артроз начиная с 3 позвонка. Но самое болезненное место справа под затылком, есть прямо точка боли . Врачей прошла много, таблетки назначали антидепрессанты в основном , и противовоспалительне препараты , разные уже не пересесть. Все возвращается со временем. Сейчас принимаю Мидокалм 2 р/день , втираю долгит и ,принимаю Найз , мне купирует боль на время. Но потом проходит и все заново. Хорошего толкового лечения мне особо не прописывали, только одними антидепрессантами ,но я против них, потому что мне от них хуже , грандаксин не помог, Эсциталоррпм тоже не могу не подходит. Сплю на ортопедической подушке, ношу воротник, шея немного хрустит и кажется как отпускает на время, может не правильно ношу.
Это продолжается уже год. Нет сил замкнутый круг. На улицу выходить страшно боюсь что упаду . В магазинах начинаются ПА , а очередях не могу стоять. Сковывает шпю и кружится голова. Что делать. Пожалуйста помогите ,напишите подробно что и как ,у нас врачи не особо вникали в мою ситуацию.
Была у остеопата на прошлой неделе, ничего не помогло. Сказал лишь только делать три упражнения , одно на шею , одно для печени, третье для тазового дна. Хотел навязать стельки от вальгуса. Я не знаю нужны ли они? От упражнения на длинные разгибатели толку нет. Вниз головой на кушетке поворачивать голову к плечу и все. Назначил Nuc Бад , и все.
Скажите нужен ли он вообще ,но я уже купила принимать только 1 капс начала.
Помогите пожалуйста 🙏Что мне делать (((жить так невыносимо.

Возраст: 41

Хронические болезни: Шейный остеохондроз .

Вопрос закрыт

затылок

ортопедическая подушка

ноша воротника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Началось с февраля месяца, после перенесенного Ковида, по психике ударило и да до этого не было ПА. Но ситуация усугубилась тем , что я работаю физически, я массажист. И продолжаю, у меня остеохондроз уже был до этого. И тянуло подшеей короткие разгибатели. А сейчас они просто укорочены и воспалены и ржперерасиянуты. . По шкале 9 баллов , проходила уже. Ферритин сдавала весной 72,железо 20. На гормоны не сдавала ,врачи даже не направляли почему то

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, да был недавно такой пусковой механизм, пережили ДТП. Кстати вы правы скорее всего спровоцировало . Но хлыстовой травмы не было ,слава богу. Правда прошел уже месяц , и вдруг сейчас?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
По поводу боли ;
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли.
Из дообследования можно сдать кровь на витамины группы В, Д, ттг, т4.

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня боли не в спине , остеохондроз шейного отдела. Прикрепила файлы, для более подробной информации

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, вв данный момент, помимо мышечной боли , головная боль давящего характера.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

По обследованиям нет серьёзных отклонений, описаны только возрастные изменения позвоночника. Хроническая боль в спине не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, расположенных в мышцах.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть связь с менструацией? Сколько баллов от 1 до 10 дадите боли?

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, связи с менструацией не замечала. Обращаю ваше внимание! У меня болит не спина , болит шея. Я чувствую скованность и прямо тянет , не могу голову повернуть. Очень реагирую на погоду перепады особенно . Шаткость в походке , меня водит. Шея хрустит ,щелкает.
По анализам врач, поставил нарушение венозного оттока, второй цервикалгия, третиймвшечнотонисемкий синдром.. Точного диагноза так и нет по сути , я сама не поняла что со мной. Но интуитивно чувствую, что это и психогенное расстройство берет начало от шеи, когда нет болей ,нет ПА . Если начинает болеть и все по кругу. Как снять боль и воспаление мышц шеи ? Может нерв защемил какой то. Но вот сейчас в данный момент что мне предпринять?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Шейный отдел также относится к спине. Есть 3 отдела: ншейный, грудной и поясничный.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Нарушение венозного оттока на УЗИ может быть у любого абсолютно здорового человека, это не патология

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Мышечно-тонический синдром может быть как отдельное заболевание, так и в рамках тревожного расстройства

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, хорошо, водит то тогда меня ,шатает почему?
Тест сейчас процйду

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, прошла тест, прикрепила скрин

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, зрение тоже забыла добавить очень сильно упало.

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, мне в таком состоянии жизнь не мила , заставляю себя что то делать и работать. Спать все время хочется нет энергии. Боль когда в начале с одной стороны была , вот в это обострение ( пол года спустя) и вторая сторона шеи сбоку болеть тоже начала .

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

По тесту субклинически выраженное тревожное расстройство. По вашему описанию также есть признаки депрессии. Сдайте анализы и если по ним будут отклонения, то лечить их. А если нет, то консультация психотерапевта, т к тест не всегда показывает правильно

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я поняла Вас. Но пока сдам как боль унять ,что принять можно какие меры. Я человек тревожный. Но я не в депрессии, может такое сегодня самочувствие, я несмотря на все проблемы давно , держусь никто кроме семьи даже не догадывается. Но паника улицы ,магазинов людных мест присутствует, я не боюсь людей. Мне посему то обстановка давит. И боюсь что потеряю сознание.
Подскажите в итоге сейчас чем себе помочь обезболить? Снять напряжение , Тенотен , валерьянка? Есть антидепрессанты. которые назначали,грандаксин и Эсциталоррпм. золофт. Толком не принимала ни один.Какой то НПВС можете посоветовать? Хотя бы до приема врача.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Из НПВС можно ксефокам 8мг 2р в день или найз 100мг 2 р в день 3-5 дней.
СИОЗС(эсциталопрам и золофт) лечат тревожное расстройство, остальные перечисленные препараты нет.
Можно начать с эсциталопрама, например
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Тералиджен 1т в день 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки(или атаракс по 1/2т на ночь 1 месяц). Грандаксин в этом плане малоэффективен

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, может Вы мне какое то успокоительное порекомендуете или АД . Если без него никак. Очень бы конечно не хотелось , хотелось бы без АД конечно.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Лечение тревожного расстройства предполагает 2 варианта:
1. Антидепрессанты из группы СИОЗС. Это как раз эсциталопрам и сертралин(золофт)
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью и стоит на равно с антидепрессантами по эффективности. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста , самый триггер в таком состоянии , для меня это страх инсульта , при остеохондрозе шейном, я больше всего боюсь вот этого. Когда немеют руки , пальцы . Или какие то странные в голове состояния при панике. Я боюсь , что наступает инсульт.
Подскажите пожалуйста ???Может такое случиться со мной? Я понимаю ,что это странный вопрос, но самый волнующий(((

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда. Также давление в этот момент обычно превышает 200мм рт ст

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо! А инсульт может быть от пережимаются позвоночных артерий при шейном остеохондроз ? Если мышцы в гипертонусе

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 октября 2024

Невролог

Позвоночные артерии проходят в позвонках. Пережатие артерии невозможно анатомически

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за помощь и информацию, пока с Вами переписывалась , немного отпустило даже , всех благ Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ухе

5 ответов

28 мая 2022

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Орви и тошнота

7 ответов

10 октября 2022

Евгения, Рязань

Вопрос закрыт

Головная боль после сотрясения

5 ответов

12 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Сыпь в области затылка

3 ответа

10 февраля 2024

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос