Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №907956

Что вас беспокоит?

Боль в ухе

,сильно продуло ,начала болеть голова,затылок ,виски,на следующий день боль осталась в ухе и горле с левой стороны ,при нажатии болят мышцы шеи и плеч,лор сказал с ухом все хорошо ,повышен антистрепто

27 Мая 2022·Просмотров: 1331·Светлана, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, можно фото горла прикрепить ? Сейчас боли в ухе и горле есть ? Есть осмотр ЛОР врача ? Температура была?

Алана, здравствуйте ,боли в ухе есть ,лор осмотрел ,сказал ухо здоровое ,взял бак пасев и мазок из горла ,он ещё не готов ,не понимаю почему болят мышцы и ухо ,уже девятые день ,боль ноющая ,лекарства и уколы принимаю ,но боль не уходит

А что принимаете?

Алана, мильгамма и мовалис уколы уже три из пяти прокололи ,габапентин,вчера одну таблетку выпила только ,и лор назначил каметон и гидрокортизон смешанный с аквалор Бейби ,онемения нет нигде ,больше всего беспокоит именно ноющая боль в области уха (у меня очень повышен антистрертолисин,от чего могут быть такие боли и так долго ,девятый день мучаюсь

Если такая терапия не помогает ,не может быть такого ,что с ухом все в порядке. Сходите ещё раз на приём к другому ЛОР-врачу, чтобы повторно осмотрели. АСЛО повышен значительно, что говорит в пользу стрептококковой инфекции.

Алана, я в первый день болей начала пить азитромицин,пропила шесть дней ,но и он не помог ,боль сохраняется ,хочу сходить к Лору после того,как придёт бак пасев,стоит ли делать мрт мозга?

Пока не вижу необходимости в МРТ головного мозга. Нужно искать очаг воспаления и лечить его. Лимфоузлы не увеличены?

Алана, лимфоузлы я даже не знаю ,а из за стрептококковой инфекции может болеть ухо и горло ?

Конечно, из-за стрептококка и болит . Когда придёт анализ на АБ чувствительность?

Алана, вот уже четыре дня прошло ,не готов ,видимо ,на следующей неделе только

Прикрепите ,,когда будет готов , посмотрим.

Алана, хорошо. ,скажите пожалуйста у меня сейчас поднялась температура 37 и 2,до этого не было ,переживаю ,что мне делать??

Если будет выше 37,5, выпейте Парацетамол 1 т .
Полоскать горло Фурацилиновым раствором. В уши начните капать Отипакс.

Алана, после габапентина боль в ухе прошла ,теперь пульсация в голове и боли в горле иногда ,стоит ли лечь в больницу лучше или подождать бак пасев от Лора?

У вас нет показаний к госпитализации в стационар.
Нужно дождаться результатов мазка.

Алана, пришёл результат бак посева и мазка ,как прикрепить сюда ,не понимаю ?

Алана, я загрузила результат в сам вопрос ,посмотрите пожалуйста

Ну вот и причина вашего недомогания.
Начинайте принимать Клиндамицин 150 мг по 1 т 4 раза в день- 3 дня , затем смотреть по общему состоянию и решать вопрос о дальнейшем лечении.

Алана, у меня повысился с реактивный белок с 5 до 23 ,клмндамицин не принимала ,что мне делать ??я в панике

Рекомендации прежние . Свое мнение я вам объяснила, решать вам как лечиться.

Рекомендации прежние . Свое мнение я вам объяснила, решать вам как лечиться.

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите,характер болей, жгучие,ноющие,колющие?нет онемение?

Татьяна, здравствуйте ,онемения нет ,боль ноющая ,не резкая ,у меня болит именно под челюстью области горла,до этого у меня был Герпес на губах и очень много ,болячки выходили одна за другой

Лимфоузлы не увеличены?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер боли - давящая, ноющая, стреляющая? Боль усиливается при жевании?

Алина, Здравствуйте,боль ноющая ,уже девятый день ,жду результат бак посева и Мазка из горла,болят мышцы шеи и плечи ,невролог прописал мильгамма и мовалис ,плюс габапентин,прокололи три дня ,но никакого эффекта

Вам нужно повторно обратиться к ЛОР врачу, необходимо лечить стрептококковую инфекцию в первую очередь.
Принимайте габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Алина, сегодня у меня поднялась температура до 37 и 2,до этого не было ,переживаю очень ,что делать ,скажите пожалуйста ?

Это может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме.
Сдайте общий анализ крови и СРБ.
При температуре выше 38.5 можно принимать ибупрофен или парацетамол.

Алина, опасно ли мне ждать до вторника,тогда будет готов результат бак пасева?принимаю габапентин,боли в голове нет ,но есть пульсация

Не опасно, ничего страшного не случится.

Алина, это может быть менингит ?очень боюсь этого

На менингит не похоже

Алина, а то что голова пульсирует ?это может быть из за стрептококка?иногда такое чувство ,будто к голове что то горячее приложили

Головные боли могут быть связаны с интоксикацией организма на фоне инфекции

Алина, у меня по анализу крови воспаление да в организме ?азитромицин не помог от стрептококка

Да, по анализу признаки воспалительного процесса. Азитромицин не помог. На стрептококк лучше всего действуют антибиотики пенициллинового ряда.

Алина, пришёл результат мазков и бак пасев ,посмотрите пожалуйста ,загрузила в сам вопрос их ,не понимаю выявили что то или нет ?

Здравствуйте. Выявлен стрептококк. Но этот стрептококк может быть и в составе нормальной флоры. Если по осмотру ЛОР врача всё будет в норме, то лечение не требуется. Если есть жалобы и по осмотру признаки воспалительного процесса, то лечение антибиотиками пенициллинового ряда.

Алина, странно ,что он в крови превышен сильно ,у меня болит затылок и голова ,ухо больше не болит,не понимаю что это

В этом вопросе более компетентен ЛОР врач, терапевт.
Моё мнение - в Вашем случае этот стрептококк вызвал воспалительный процесс в организме, поэтому и антистрептолизин-О повышен.
Азитромицин практически не действует на стрептококк. Вам нужно выбирать антибиотик по Вашему анализу, там есть табличка чувствительности. Обычно препаратами первой линии являются антибиотики пенициллинового ряда.

Алина, у меня ничего не болит кроме головы и шеи сейчас,будто взяли и сжали ,мышцы словно напряжены и их не расслабить ,что это может быть ?

Это может быть связано с мышечным спазмом.
Какие препараты принимаете сейчас?

Алина, вчера закончили только уколы мовалис и мильгамма ,габапентин перестала пить ,от него меня так шатает ,стоит ли его принимать дальше ?

Попробуйте пропить миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.

Алина, спасибо большое ,обязательно завтра начну пить ,спасибо большое ,найз гель и на виски головы можно от боли мазать ?

Алина, приняла таблетку найз ,но боль не уходит в висках и голове

Да, найз можно мазать и на виски.
Возможно, мало времени прошло, препарат не подействовал.

Алина, а вот ещё вопрос ,скадите пожалуйста ,это может быть постгерпетическая невралгия?у меня до этих симптомов был очень сильный герпес на губах ,болячки выходили одна за другой ,очень болезненные

Может быть

Алина, а как ее лечить тогда ?

Невралгия лечится антиконвульсантами (финлепсин,габапентин, прегабалин).

Алина, здравствуйте у меня снова с реактивный белок повысился с 5 до 23,и немного упал гемоглобин ,не помогли лекарства,что мне делать ?

Вы антибиотик принимали помимо Азитромицина?

Алина, нет,ничего не принимала больше ,поскольку чувствовать начала себя немного лучше ,но по анализам с реактивный белок вырос ,и сильно ,сейчас приложу в вопрос результаты

К сожалению, по данному вопросу не могу давать рекомендации, так как это не в компетенции невролога. Но моё мнение - не долечили стрептококк. Азитромицин практически не действует на него, нужен другой антибиотик.

Алина, я боюсь опухолей всяких ,такое может быть ?есть показания для мрт ?

По описанию жалоб не вижу необходимости проходить МРТ. Если сильно переживаете, пройдите.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Антистрептолизин повышен довольно значимо.
Боль при глотании есть?

Ирина, здравствуйте ,боли при глотании нет ,но под горлом ,при пальпации больно ,болит область под ухом тоже ,уже не знаю ,что делать

Высыпаний нет никаких?
Габапентин в какой дозировке принимаете?

Ирина, высыпаний нет никаких ,габапентин вчера только одну таблетку выпила ,не хотела до последнего его пить ,так как много побочек,но выпила и буду пить ,врач назначил по одной таблетке два раза в день,ещё забыла сказать ,что до этого был герпес на губах ,болячки выходили одна ща другой

Раз был герпес,то это нейропатическая боль,которая требует назначения габапентина.
Вам стоит принимать габапентин по схеме:
по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем
по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем
по 300 мг 3 раза в день-до купирования симптомов.
Отменять в обратном порядке.

Ирина, сейчас повысилась температура ,37 и 2 ,до этого не было ее ,что делать ,скажите пожалуйста ?

Вам надо антибиотикотерапию подключать.
По крови у вас еще и количество нейтрофилов превышено и СОЭ ускорена.

Ирина, я выпила курс азитромицина ,не знаю что ещё можно выпить ?

Азитромицин сколько дней принимали и как давно?

Ирина, позавчера только закончила ,пила 6 дней по 250 мл

По 250 мг по 1 таб 1 раз в день?

Ирина, да ,так и пила

Неправильная доза была.
Надо было принимать по 500 мг 1 раз в сутки-5-7 дней.
Поэтому и температура появилась.
Пересдавайте завтра общий анализ крови и по нему решим насчет дальнейших действий.
Сейчас выпейте терафлю или парацетамол.

Ирина, хорошо ,Спасибо большое ,завтра не работает ничего ,послезавтра пересдам

Выздоравливайте!

Ирина, скажите пожалуйста ,это может быть менингит ,из за боли в голове ?

Нет,не похоже на менингит.

Ирина, здравствуйте ,мазок и бак пасев пришёл ,посмотрите пожалуйста ,загрузила в сам вопрос

Там все прилично.
Нормальная флора.

Ирина, так а почему повышен антистрептолисин?

Потому что стрептококк есть и рост массивный,но вы прошли курс антибиотиков,хоть и не совсем правильно его пропили,но тем не менее курс был получен.

Принятый ответ

Здравствуйте! Температура не повышалась у вас? ЛОР врач вас смотрела повторно с результатами анализов?

Ксения, температура не повышалась совсем ,лор повторно не осматривал ,так как взял бак посев и мазок из горла,а он готовится в течении шести пяти дней ,поэтому жду

На менингит по симптомам, которые вы описываете, не походит. Позвоните в клинику завтра, может мазок будет уже готов. И начнете нужный антибиотик. Чем брызгаете горло? Сегодня температура есть?

Ксения, сегодня мне полегче стало ,температуры нет ,конечно есть болезненность в левой части головы и тяжесть в шее ,но чуть легче стало ,в горло прыскаю мирамистин ,в нос каметон и гидрокортизон смешанный в аквалор Бейби,на десне вышел больной прыщ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.