Консультация психиатра /

Обострение гтр в беременность — вопрос №2546938

71 просмотр

Здравствуйте! Диагноз тревожное расстройство поставили около 6 лет назад( панические атаки, бессонница). 2.5 года назад после очень сильного стресса , затяжного ( доходило до истерик) обнаружила, что разучилась есть. То есть положила еду в рот, прожевала, а как пришло время глотать- не могу. Горло сжимает, паника, в такие моменты сложно было даже воды попить. Естественно пошла по больницам. За 2.5 года - два раза фгдс ( рефлюкс), несколько гастроэнтерологов, лоры, куча анализов крови, два раза мрт шеи ( остеохондроз), два раза мрт головного мозга ( без патологии), два раза мрт мягких тканей шеи ( без патологии), узи и гормоны щитовидной железы ( норма), несколько сеансов у остеопата ( нет результата), дошла до психиатра. Поставили диагнозы гтр+окр, назначили Селектру и Атаракс. Селектру пропила 4 месяца, особых улучшений не увидела, слезла с нее. Когда пила один Атаракс состояние было лучше, даже немного смогла набрать вес . В конце сентября узнала о беременности, все медикаменты убрала. Сейчас срок 7 недель и это жуткое состояние уже 2 недели. Снова ужасная тревога, снова не могу нормально питаться, снова начала из за этого худеть и просто состояние истерики и безысходности, так как в положении и не могу выпить ничего, что помогало раньше!!!!
Подскажите пожалуйста что мне делать? Есть ли смысл обратиться к психиатру или мне сейчас совсем ничего нельзя? Я просто не знаю как выбраться из этого состояния. Сильно хочу есть, но начинается паника и есть страшно, не могу.

Возраст: 34

Хронические болезни: Рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Анастасия!

Конечно, если Вы не можете принимать пищу, то это основание для обращения к врачу. В зависимости от ситуации, можно подобрать лекарства, которые допустимы при беременности, не оставлять же Вас без возможности принимать пищу. Это было бы странно, с учетом того, сейчас Вам как раз пища нужнее, чем раньше.

Поэтому да, обратиться нужно и лекарства нужны. Но я хочу обратить Ваше внимание на то, что лекарства это не всё, что нужно. Тревога и панические атаки вызваны глубинными психологическими причинами, особенностями мышления, представлениями о себе и о мире, моделями поведения и взаимодействия с миром. Поэтому на самом деле основным методом лечения является все таки психотерапия, которая уже в свою очередь должна подкрепляться антидепрессантами. В ряде случаем можно обойтись и без антидепрессантов, но это нужно определять непосредственно на приёме с врачом.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Если у вас сейчас проблемы с приемом пищи, а полноценное питание сейчас необходимо, то рекомендуется обратиться к психотерапевту/психиатру. Врач оценит ваше состояние и назначит терапию. Что касается медикаментозной терапии, то есть антидепрессант, который относительно разрешен при беременности, его назначают, если польза для матери больше, чем риски для ребенка. Но упор лучше делать на психотерапию по методу кпт, это для вас будет наиболее безопасным методом лечения при беременности.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Анастасия, Вам стоит подойти к этой проблеме комплексно: проконсультироваться у врача-психиатра, он оценит состояние и назначит лечение. Но, нужно подключить и работу с психологом. Ведь кроме лечения нужно научиться понимать и механизмы Вашей тревоги, учиться работать с ней: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анастасия.
Вам обязательно нужно обратиться к психиатру для подбора лечения, так как отсутствие питания будет плохо отражаться на Вашем состоянии и на ребёнка впоследствии тоже.
Есть антидепрессант, который разрешение при беременности. И психотерапия сейчас должна быть на первом месте в качестве лечения.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую вам обратиться к психиатру.
У беременных запрещены все антидепрессанты, кроме сертралина.
Он прошел множество исследований и его назначают в тех случаях, когда состояние мамы может нанести бОльший вред малышу.

Так же хорошо будет подключить психотерапию в методике кпт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эглонил (Сульпирид). Его воздействие.
14 октября 2022
Салават, Казань
Вопрос закрыт
Резкое движение при беременности
14 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
30 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Маргарита Игоревна Бондарева
3 отзыва
Психиатр
2016-2022, Кубанский госу
Опыт работы: 4 года
Венера Тальгатовна Репина
0 отзывов
Психиатр, Терапевт
ФГБОУ ВО Ульяновский госу
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск