СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МРТ позвоночника

Здравствуйте! Летом беспокоила спина, конкретно боль схватывающая в пояснице и отдавала в ногу, обычно после нагрузки, но иногда и просто в покое, также скованность в грудном, шейном отделе, боль в шейном отделе. Прошла МРТ всех отделов позвоночника (все 3 мрт прикрепляю), была у невролога (нетрадиционной медицины), ее осмотр тоже прилагаю. Проходила лечение в июле - траумель, пиаскледин, целебрекс, иглоукалывание, после лечения стало легче. Сейчас снова появилась скованность, напряжение в шейном отделе и иногда снова боль резкая в пояснице, отдающая то в одну ногу, то а другую. Подскажите пожалуйста, сейчас что мне делать? Снова идти к врачу? Можно ли делать массажи спины при таких диагнозах? Если да, то какие? Можно ли тренировки в спортзале? И вообще что это за диагнозы? На сколько опасно?

Дерматит, ВСД
32 года
20 Октября 2024·Просмотров: 81·Юлия, Улан-Удэ

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за столь развёрнутый ответ. Силовые упражнения в зале можно делать или же нет? И по кифозу шея, если не заниматься не укреплять мышцы, будет дальше прогрессировать?

Кифоз у вас с рождения есть.
Силовые упражнения можно , но с правильной техникой

Принятый ответ

Кифоз у вас с рождения есть.
Силовые упражнения можно , но с правильной техникой

Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений, в основном описаны возрастные изменения позвоночника. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Диагноза ВСД не существует в современной медицине, за ним чаще всего скрывается тревожное расстройство или депрессия

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, спасибо. При грыже можно силовые нагрузки?

На тренажерах да,поднимать тяжёлые веса не стоит

Здравствуйте!
По результатам МРТ возрастные изменения, они есть у каждого человека.
Протрузии не влияют на нервные структуры и никакой симптоматики не вызывают.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое. Мне врач говорила, что кифоз шейный опасен очень. Аппликатор Кузнецова на каком то официальном сайте можно приобрести? Это коврик, на нем лежать, верно? И массажи массажист сам подбирает? Просто слышала, что при грыже нельзя массаж

При грыже можно массаж обычный лечебный, но не в период выраженного болевого синдрома.
Аппликатор Кузнецова можно приобрести на обычном озоне или вб или в ортопедическом салоне.

Здравствуйте
По МРТ все допустимо
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
Массаж можно после стихания боли
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте спасибо. Силовые нагрузки совсем нельзя? Упражнения, такие как приседания, пресс тоже нельзя?

Можно
Противопоказаний к спорту нет по результату диагностики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.