Консультация педиатра /

Есть ли АБКМ и ЛН по анализам? — вопрос №2547803

67 просмотров

Здравствуйте! Малышу 2 месяца. Все это время мы промучились с постоянными коликами. В Кале слизь без прожилок крови , живот постоянно очень бурлел при кормлении (ГВ). Перепробовали все (массажи, столбики, все препараты возможные). Остановились на колифе и укропной воде. Вроде как стало помогать, но колики все равно были. Я села на диету (только вода, гречка, индейка, хлебцы без глютена, грецкие орехи, авокадо). Знаю, что последние два тоже аллергены, но вроде как малыш нормально перенес. Через день малышу уже стало лучше. Так я питаюсь уже неделю и ни разу коликов у нас больше не было. Сделали копрограмму и анализ на углеводы. Вроде как АБКМ и ЛН. Подскажите, теперь диету такую постоянно держать, пока на ГВ? Так просто можно с ума сойти и иммунитет у меня сразу снижается, начинаю болеть часто при таком питании.
По ЛН недостаточности тоже вопрос. Даю Колиф,но углеводы все равно выше нормы. Увеличивать дозировку? Влияет ли количество мною потребляемых углеводов на анализ малыша? Или это только лактоза отражается?
Прибавки в весе хорошие, каждый месяц по 1 кг.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте.
Углеводы в малом количестве, увеличивать дозу не следует. В копрограмме есть белок, но он не всегда говорит о абкм ( для абкм характерны белок, лейкоциты в большом количестве и скрытая кровь или эритроциты) в данный момент этого нет. Поэтому говорить об абкм не стоит. Белок может присутствовать и при ЛН. Диету необходимо понемногу расширять, вводя по одному продукту
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день Ирина, ознакомилась с результатами исследований.
У малыша сейчас период колик, ферментные системы еще не зрелы, поэтому могут наблюдаться вздутие, боли в животе, изменения в стуле.
Транзисторная лактазная недостаточность очень частое явление среди малышей, ваше питание на это никак не влияет, вы можете совсем не употреблять лактозу, но ваш организм будет её продуцировать.
Необходимо продолжить прием Калиф каждое кормление. Тем самым облегчите ребёнку период адаптации.
Что касается АБКМ, это диагноз клинический, анализами мы его подтвердить или опровергнуть не можем.
В Кале присутствуют эритроциты в слизи, что может косвенно говорить о абкм.
В вашем питании пока исключите молочные продукты. Остальные продукты постепенно вводите в ваш рацион. Ваше питание должно быть полноценным.
Растите здоровыми ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день !
По копрологии есть косвенные признаки наличия абкм ( наличие эритроцитов. Слизь , лейкоцитов !
Убрать на 2 недели из рациона молоко , молочные продукты ,продукты содержащие Соэ, говядина!
Плюс есть прощание лактазной недостаточности , повышенные углеводы в кале !
Используем с каждым кормлением за 15 мин препарат колиф, бэби док, лактазар бэби !
До 6 месяцев у деток наблюдается транзисторная лактазная недостаточность!
Все остальные отклонения вариант нормы для вашего возраста , так как ферментная система еще не развита и снижена кислотность !
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
По результатам копрологии есть признаки воспалительных изменений, повышено кол-во лейкоцитов, слизи и несмотря на то, что реакция на скрытую кровь отрицательная, обнаружены в слизи эритроциты, что может говорить о наличии АБКМ.
Снижать количество лактозы в вашей диете не рекомендуется (кол-во лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери), однако рекомендуется ограничить использование продуктов из цельного коровьего молока (при ЛН, в целом есть риск АБКМ+у вас есть изменения в копрологии характерные для АБКМ)

Какое кол-во времени вы принимаете Колиф? Заметили ли эффект в виде изменения консистенции, запаха кала, кол-ва слизи, уменьшения покраснений в перианальной области или уменьшения газообразования?
Вы даете Колиф в каждое кормление?
До этого сдавали ли кал на углеводы, какие были результаты?

Можно определить специфические IgE к казеину, цельному молоку, бычьему сывороточному белку, альфалактальбумину, беталактглобулину методом ImmunoCap. По результатам можно определить конкретно какие продукты содержащие БКМ необходимо убрать из рациона. Однако отсутствие специфических IgE 100% не исключает диагноза АБКМ.

Для диагностики и в то же время профилактики, лечения проявлений аллергии к белкам коровьего молока необходима элиминационная диагностическая диета минимум в течение 2-4 недель из вашего питания необходимо исключить продукты содержащие цельное коровье молоко, козье/овечье и продукты, которые могут содержать его следы (некоторые сорта колбасных изделий, говядину, бульоны, некоторые виды шоколада, конфет, выпечка, пудинги итп) - иначе результаты не будут достоверны
Если после этого вы заметите положительную динамику, соответственно это АБКМ и нужно придерживаться диеты не менее 6 месяцев, после чего разрешается постепенное расширение рациона.
На период острых проявлений потенциальные высокоаллергенные продукты рекомендовано исключить, с последующим расширением диеты (яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты, соя)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
ПО копрограмме косвенно можно сказать что есть АБКМ,белок,эритроциты в слизи.
Диета маме нужна безмолочная с исключением молока,молочных продуктов, яиц(дают перекрестную реакцию), соя.
По анализу кал на углеводы, да ЛН есть. Так как ребенок хорошо набирает вес прибавлять дозировку не нужно.ДАвать до 8 раз в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на смеси
17 февраля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
АБКМ неподходит смесь?
1 ноября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Жидкий стул в 2.4 года
28 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Кровь в стуле у грудничка
27 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность, колики, абкм
17 ноября 2024
Анна, Сочи
Вопрос закрыт
Запор у младенца
24 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск