Непроходящий кашель — вопрос №2548465

Question

Непроходящий кашель — вопрос №2548465

Дарья

43 просмотра

21 октября 2024

Добрый день!
Уже почти год ребенок кашляет. Сейчас ей 3.5года .Переодически больше/меньше. Лор поставил аденоиды 3 степени. Стоит вопрос удаления.
Начали выяснять причину: иммуноглобулин в норме,анализ крови на 7 видов паразитов в норме. Сдали кровь на катионный энозофильный белок-показатель 64. Плюс показатели другие тоже показывают воспаление, возможно уже аутоиммунное. Это аденоиды подтверждают.
Железо повышено,а в депо запас маленький-анемия?
УЗИ печени не делали.
Эозинофилы прям выше крыши...
Неделю назад стали принимать курс пептидов Харвинсона,кашель практически сошел на нет,сопли тоже. На доп исследования к Лору идем только через месяц,допьем курс пептидов. Как нам лечить этих паразитов? Есть ли возможность выявить какие именно паразиты?

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоиды 3 степени

Вопрос закрыт

повышенные эозинофилы

катионный эзиофильный белок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 22 октября 2024

Клиент

Аллергопанель сдать только на лактозу? Или лучше сдавать сразу на 300 аллергенов? Кал чистый-мы сдавали. Иммуноглобулин е-отрицательный.В семье ни по моей стороне ни по стороне мужа аллергиков нет. Высыпания отсутствует. В семье мы придерживаемся ПП,пищевого мусора в рационе нет.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 22 октября 2024

Клиент

Кал чистый-сдавали.
Иммуноглобулин Е-отрицательный
Анализ на коклюш отрицательный.
Назонекс уже 2 месяца пшикаем. Лор постоянно нас обследует -сейчас думаем стоит ли удалять ,держим на контроле.Влажность в доме поддерживается увлажнителями-везде стоят датчики и увлажнители включаются автоматически.

Пожаловаться

Дарья, 22 октября 2024

Клиент

Кал чистый,сдавали методом parasep
Имоноглобулин е отрицательный.
Кровь на 7 видов паразитов чистая.
Высыпаний и прочего нет.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

для устранения кашля нужны ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом до 18-00. Если кашель есть после 18-00, то принимать противокашлевые препараты, например Синекод.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженные лейкоциты в общем анализе крови у девочки (4года)

7 ответов

14 июня 2021

Ольга, Моздок

Вопрос закрыт

Можно ли делать корь-краснуха-паротит?

5 ответов

12 июня 2023

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Пищевая аллергия у ребенка 1 год

1 ответ

20 июня 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Отклонения в ОАК

3 ответа

26 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышены эозинофилы

4 ответа

11 июля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура

3 ответа

17 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T12:33:55+03:00

Здравствуйте! Гипертрофия аденоидов и может быть причиной частого кашля, слизь стекает и провоцирует кашель, это не исключено.
Железо в норме до 29, ферритин в норме, признаков железодефицита нет.

Эозинофилы действительно повышены, учитывая повышение ЭКБ и жалобу на кашель, сдать аллергопанель респираторную методом Immunocap.

А для исключения глистной инвазии информативно сдать кал методом парасеп трехкратно в интервалом 2—3 дня.

Accepted Answer · 2024-10-21T12:42:20+03:00

Дарья , здравствуйте

Сдавать кровь на папразитов - не информативно , мы не опираемся на эти показатели

Чтоб узнать есть ли у ребенка паразитоз достаточно сдать кал методом parasep 3 раза
С интервалом 2-3 дня
По нему будет понятно есть они и если есть , то какие.
ЭКБ не является маркером аллергии, если повышены эозинофилы ЭКБ тоже будет поавшен , проверять его нет смысла и опираться так же. Он является маркером эффективности лечения при бронхиальной астме.

Кашель на прямую связан с аденоидами, учитывая что они 3 степени
До операции можно использовать Назонекс либо Авамис длительно под наблюдением Лор врача , они снимают местной воспаление и облегчают симптомы

Морозова Дарья Евгеньевна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T16:25:30+03:00

Дарья, здравствуйте!

Аденоиды 3 степени - как раз могут быть причиной столь длительного кашля, для облегчения симптомов мождно использовать назонекс длительно под контролем ЛОР-а.

По поводу паразитоза - кровь ,к сожалению, не информативна.
Обычно рекомендуют сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 3-4 дня методом Парасепт.

Если ребенок ел когда-нибудь речную рыбу - кровь на описторхоз.

Асланова Алина Тиграновна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T17:43:17+03:00

Здравствуйте! Повышены эрзинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . Рекомендую сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)
Гипертрофия аденоидов может давать кашель .
Анемии по анализам нет!
Посоветуйтесь с ЛОР врачом о возможности применения препарата Назонекс.
Проводите туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно. Спать с приподнятым изголовьем . Питьевой режим из расчета 30-40 мл на кг массы тела .

Ивашев Михаил Николаевич, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T18:13:16+03:00

Здравствуйте. Эозинофилы увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, нет ли на коже высыпаний, покраснений, не кусали насекомые? Если нет, то в таких случаях обычно рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Рекомендую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.