Консультация педиатра /

Повышены эозинофилы — вопрос №2266161

124 просмотра

Здравствуйте, ребенок 9 лет, вес 30кг, рост 142см. Периодически были инвазии острицами. В течении года пару раз жаловался на зуд в заднем проходе, я давала пирантел с периодичностью 2 недели все проходило. Сейчас зуда нет, ничего не беспокоит. На что могут указывать повышенные эозинофилы и пониженные нейрофилы и моноциты. Инфекция? Паразиты? Также в течении года часто насморк-зеленые сопли...постоянно с ним боремся, вплоть до кукушки. Сейчас насморка нет. Подскажите если это инвазия, какой препарат и в какой дозировка дать? На аллергию не похоже совсем. Анализы прикрепляю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Сдать кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов
Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям
Дома собаки нет?
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ, получается такая ситуация была уже 2 года назад, прикрепила анализы. Потом мы лечились от паразитов, потом все пришло в норму ,и вот сейчас опять. И сдавали антитела, анализ прикрепляю. Собаки на тот момент не было, сейчас появилась, но живёт на улице.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если ребёнок имеет контакт с животным исключить токсокары надо.
Сдавали ещё в феврале, сейчас может и поменяться ситуация.
Аллергию можно исключить ig e сдать и экб. Но если проявлений не было, вряд ли это она
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо!
Педиатр
Светлана, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Снижение нейтрофилов может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, моноциты в норме.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).
Повышены эозинофилы, что говорит об аллергии или паразитозе. Для исключения
гельминтов необходимо сдавать кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом обогащения ( PARASEP) и соскоб на энтеробиоз; кровь на гельминтоскрининг.

В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.
Клиент
Валентина, спасибо за подробный ответ. Всё соскобы у нас всегда отрицательные, но может я делала обычным методом....палочка проводишь возле ануса и в пробирки везешь. Я бы и думала что их нет, но 2 года назад сама увидела у него ИХ...анализы ещё прикрепила, потом лечили, антитела сдали, все норм...и вот думаю они ли это. Парасеп это делают забор в поликлинике? Как правильно сдать его? И я уверена на 99%что это острицы, и собаки тогда не было и видела я их своими глазами и lg e был в норме...но видимо недолечили что ли. Чем лечить вот.
Педиатр
Светлана, анализы почти двухлетней давности, они не информативны.
Кал сдается с периодичностью 3 дня.
Клиент
Валентина, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Действительно, эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Я, рекомендую Вам через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку (в бланке их не увидела)

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдайте:
-IgE общий (отражает уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.

Со стороны других отклонений - это признаки перенесенной вирусной инфекции (возможно был бессимптомный контакт с вирусом и кровь отреагировала).
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо огромное, будем сдавать
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Данные анализу уже не информативны
Просто так препараты не рекомендую пить
Нужно исключить аллергию и глистную инвазию
Рекомендую дообследовать ребенка
Обследование на гельминтов: сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.
Анализ крови на иммуноглобулин м и g к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Обследование на аллергию: иммуноглобулин е общий, экб
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщ на ноге у ребёнка 4 года
22 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Паразиты у ребенка?
30 ноября 2023
Ирина, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, общие вопросы
23 декабря 2023
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск