Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2266161

Что вас беспокоит?

Повышены эозинофилы

Здравствуйте, ребенок 9 лет, вес 30кг, рост 142см. Периодически были инвазии острицами. В течении года пару раз жаловался на зуд в заднем проходе, я давала пирантел с периодичностью 2 недели все проходило. Сейчас зуда нет, ничего не беспокоит. На что могут указывать повышенные эозинофилы и пониженные нейрофилы и моноциты. Инфекция? Паразиты? Также в течении года часто насморк-зеленые сопли...постоянно с ним боремся, вплоть до кукушки. Сейчас насморка нет. Подскажите если это инвазия, какой препарат и в какой дозировка дать? На аллергию не похоже совсем. Анализы прикрепляю.

36 лет
11 Июля 2024·Просмотров: 168·Светлана

Здравствуйте
Сдать кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов
Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям
Дома собаки нет?

Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ, получается такая ситуация была уже 2 года назад, прикрепила анализы. Потом мы лечились от паразитов, потом все пришло в норму ,и вот сейчас опять. И сдавали антитела, анализ прикрепляю. Собаки на тот момент не было, сейчас появилась, но живёт на улице.

Если ребёнок имеет контакт с животным исключить токсокары надо.
Сдавали ещё в феврале, сейчас может и поменяться ситуация.
Аллергию можно исключить ig e сдать и экб. Но если проявлений не было, вряд ли это она

Екатерина Юрьевна, спасибо!

Светлана, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Снижение нейтрофилов может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, моноциты в норме.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме( норма до 15).
Повышены эозинофилы, что говорит об аллергии или паразитозе. Для исключения
гельминтов необходимо сдавать кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом обогащения ( PARASEP) и соскоб на энтеробиоз; кровь на гельминтоскрининг.

В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.

Валентина, спасибо за подробный ответ. Всё соскобы у нас всегда отрицательные, но может я делала обычным методом....палочка проводишь возле ануса и в пробирки везешь. Я бы и думала что их нет, но 2 года назад сама увидела у него ИХ...анализы ещё прикрепила, потом лечили, антитела сдали, все норм...и вот думаю они ли это. Парасеп это делают забор в поликлинике? Как правильно сдать его? И я уверена на 99%что это острицы, и собаки тогда не было и видела я их своими глазами и lg e был в норме...но видимо недолечили что ли. Чем лечить вот.

Светлана, анализы почти двухлетней давности, они не информативны.
Кал сдается с периодичностью 3 дня.

Валентина, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Действительно, эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Я, рекомендую Вам через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку (в бланке их не увидела)

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдайте:
-IgE общий (отражает уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.

Со стороны других отклонений - это признаки перенесенной вирусной инфекции (возможно был бессимптомный контакт с вирусом и кровь отреагировала).

Инна Сергеевна, спасибо огромное, будем сдавать

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте
Данные анализу уже не информативны
Просто так препараты не рекомендую пить
Нужно исключить аллергию и глистную инвазию
Рекомендую дообследовать ребенка
Обследование на гельминтов: сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.
Анализ крови на иммуноглобулин м и g к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Обследование на аллергию: иммуноглобулин е общий, экб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.