СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз на фоне приёма Фемостона

Здравствуйте! Мне 44, примерно, 3 года принимаю Фемостон 2/10, т.к. с 39 лет начались задержки менструации, пропуски по несколько месяцев, приливы и всё "прелести" климакса. До а значения Фемостона по УЗИ никакого эндометриоза не было. В последние 2 ежегодных профосмотра по УЗИ ставят эндометриоз, хотя я его и не чувствую. Симптомы климакса не беспокоят, сон, настроение, либидо - всë нормализовалось на фоне приёма Фемостона. Но уже более полугода стали странные месячные: за 2-3 дня идут коричневые выделения (сначала небольшие), а в последний раз - довольно обильные, очень тёмные. Потом начинается обычная менструация, которая идёт, примерно, около 7 дней. Это без учёта тех трёх дней с коричневыми выделениями. Начиталась про эндометриоз. Теперь думаю, что во всём "виноват" Фемостон. Что посоветуете? Прекращать ли прием Фемостона? Боюсь и возвращения симптомов климакса и разрастания эндометриоза.

Ожирение, эндометриоз, варикоз, мигрень
44 года
21 Октября 2024·Просмотров: 3779·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста узи, гормоны прекращать не стоит, они сдерживают эндометриоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гузель Альфредовна, к сожалению, нет доступа к документу.

Добрый день, Мария! Обстоятельства таковы, что менопаузальная гормональная терапия хороша для лечения климактерического синдрома, но может способствовать прогрессу эндометриоза. И наоборот, препараты гормональные для лечения эндометриоза могут провоцировать усиление климактерических проявлений. Поэтому бывает трудно найти баланс при таких ситуациях. В первую очередь надо исключить дугую патолгию, которая может быть причиной выделений- посмотреть шейку, сдать пап тест, исключить полип эндометрия по узи. И если других отклонений нет, то стоит больше склоняться к приему фемостона, но можно попробовать фемостон 1/10 доза гормона меньше и может быть этой дозы достаточно для купирования симптомов климакса и меньше гормональное влияние на аденомиоз. Если на снижение дозировки симптомы вернутся, то можно опять начинать принимать фемостон 2/10. Дальше надо смотреть , что будет с выделениями, если длительность их будет дольше, то можно рассмотреть вариант с гистерорезектоскопией, осмотреть полость и сделать резекцию эндометрия- удаляется эндометрий и частично очаги аденомиоза и после заживления гораздо меньше вероятность кровянистых выделений. Но это крайняя мера. Сейчас просто перейти на фемостон 1/10 и понаблюдать. Что касается оценки аденомиоза по узи, то это довольно субъективно оценить разрастается он или нет. В основном на жалобы надо ориентироваться будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Олег Владимирович, спасибо за развёрнутый ответ! А что лучше Фемостон 1/10 или Анжелик? У меня от Фемостона ещё и отёки. Но в целом хорошее самочувствие. Ещё тут у кого-то в вопросе про эндометриоз прочитала, что Фемостон можно заменить на Клайру при эндометриозе. Что думаете по этому поводу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Олег Владимирович, скажите, пожалуйста, ещё: я сейчас приняла первую таблетку второй недели. Мне завтра уже надо перейти на более низкую дозировку или лучше допить Фемостон 2/10 а потом начать препарат с более низкой дозировкой?

Анжелик больше для постменопаузы. Для Вашей ситуации - это когда на фоне фемостона 2/10 или 1/10 не будет менструаций месяца три. Тогда можно рассмотреть анжелик или фемостон конти. Клайра это препарат больше для контрацепции, но его тоже можно рассмотреть в данной ситуации как один из вариантов при хорошей переносимости и если симптомов климакса не будет на фоне его использования. И тоже непонятно будет как будет на фоне Клайры с месячными в данной ситуации и самочувствием.

Принятый ответ

Нет. Надо допить упаковку фемостон 2/10 до конца упаковки и затем перейти сразу на фемостон 1/10.

Здравствуйте! Фемостон не лечит эндометриоз, к сожалению (

Здравствуйте, Мария! Не смогла пройти мимо Вашего вопроса. При Эндометриозе нельзя принимать циклическую мгт, дни с "чистыми" эстрогенами, без прогестерона стимулируют рост очагов Эндометриоза. Поэтому учитывая появившиеся жалобы с длительными мажущими выделениями, если не описывают другой патологии на УЗИ, полип/гиперплазия Эндометрия/миома матки с субмукозным ростом, с циклической гормонотерапии нужно уходить, не важно будет это Фемостон 2/10 или 1/10, можно перейти на Фемостон конти или Анжелик, но вероятно 6 месяцев придется терпеть ациклические Кровянистые выделения, оптимально для Вас если нет противопоказаний поставить спираль Мирена в матку, и мазать эстрожель на кожу. Спираль будет курировать Эндометриоз, защищать матку, эстрожель можно будет титровать в зависимости от самочувствия 2-3 клика. Здоровья Вам!

Ольга, здравствуйте! Большое спасибо за Ваш развёрнутый комментарий! Я обязательно приму его во внимание! Фемостон уже боюсь принимать. Сегодня таблетку пить не стала. Очень уж пугает эта ситуация с эндометриозом. Скорее всего перейду на Анжелик, т.к. не готова снова испытывать климактерическое состояние. Но не знаю, ждать мне теперь три недели (как будто заканчиваю пачку Фемостона) или нет. В общем пойду к гинекологу в субботу на приём. Ещё раз спасибо Вам за неравнодушие!

Ждать не нужно, перерывы в приеме гормонов делать не нужно, так повышаются тромботические риски, поэтому если продолжаете прием гормонов начинайте Анжелик, будьте готовы к ациклическим кровянистым выделениям, как этап привыкания организма к гормонам, и переход на непрерывную схему. При появлении Кровянистых выделений с кровоостанавливающей целью можно начать принимать транексам. Обсудите с доктором схему эстрожель/Мирена, на мой взгляд хороший вариант згт для Вас. Пишите если возникнут вопросы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.