Что вас беспокоит?
После инфаркта анализы крови
Здравствуйте. О чем говорят анализы крови, у мужяины 60 лет, у которого 2 месяца назад был очаговый инфаркт, повышение холестерина и он пропил: Клопидогрель, аторвастатин, ацетилсалиц кислота, бисопропол, лозартани. Вот сейчас пересдал анализы. Что необходимо пролечить, проверить, предотвратить. Так как я вижу что то не то, выходит за пределы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Снижение СОЭ не имеет клинического значения.
Повышение уровня гемоглобина указывает на гемоконцентрацию, веротяно, из-за недостаточности питьевого режима, пусть пьет больше простой воды
В биохимии высокий уровень глюкозы. Для уточнения нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца) и проконсультироваться с эндокринологом для исключения сахарного диабета.
Амилаза на границе нормы. Нужно провести узи брюшной полости для оценки поджелудочной железы.
Креатинин может быть еще повышен на фоне перенесенного инфаркта. Но лучше пройти узи почек, почечных артерий и сдать общий анализ мочи. Давление в норме?
Аторвастатин продолжайте принимать в той же дозе, целевые значения ЛПНП не достигнуты
Анастасия Александровна, а кровь на глюкозу целесообразно дома проверять через глюкметр? Или он не достоверен
Можно проверять, но лаборатория дает более точные результаты и нужно к эндокринологу в любом случае
Добрый день.по оак повышен гемоглобин признаки малого потребления жидкости т к другие показатели крови в норме.
Лпнп 2.02- недостижение целевых значений после оим, необходимо увеличить дозировку статинов+ 10 мг,смотря какую дозировку он принимает. Если принимает уже максимальную 40, то увеличивать не надо, а требуется добавить эзетемиб 10 мг в сутки.
Статины он переносит хорошо, побочных действий от них нет.
Креатинин 121, скф 55, пока хроническая болезнь почек 3 а стадии. Пока позволяет ему принимать все лекарственные препараты. Но надо смотреть что было ранее с креатинином. Если никогда не делал узи почек и узи малого таза,то необходимо выполнить для исключения проблемы с почками и предстательной железой.
Глюкоза повышена, здесь вопрос сдавал ли он натощак? Нет ли у него диабета? Если ранее с таким диагнозом не наблюдался,то требуется сдать глик гемоглобин для исключения сахарного диабета. Т к что диабет,что гипертония вызывают поражение почек, и вызывают такие заболевания как инфаркты/инсульты/поражение глаз.
Все лекарственные препараты ,которые ему назначили -это лекарства на пожизненный прием, кроме клопидогрела. Клопидогрел через год отменят,все остальное останется, поэтому это не курсовое лечение,чтобы вы понимали,иначе риск повторного инфаркта высок.
Он в любом случае должен после обследования обратиться к кардиологу,ему скорректируют терапию со статинами,иначе прошло 2 мес эффекта нет, целевые значения у него должны быть ниже 1.8-1.4. вы год на диспансерном наблюдении у кардиолога. Плюс я думаю она откроет вам доп обмледования в связи с высоким сахаром
Динара, можно еще спрошу, имеет ли это отношение. Этот пациент пьет молоко каждый день по 1 литру. Влияет ли это на здоровье по этим анализам? Курит тоже конечно, как каждый второй гражданин РФ)))
Принятый ответ
Курение нужно уменьшать конечно или бросать полностью) его еще не напугал инфаркт?, в основном после инфаркта пациенты пугаются и прекращают сразу курить)) т.к курение дополнительно вызывает спазм сосудов, а инфаркт случается там где бляшка,т.е у него и так сужены сосуды, а он еще курением дополнительно себе их спазмирует, поэтому постарайтесь с ним поговорить на эту тему)
Молоко- это лактоза, в организме она у нас превращается в глюкозу, поэтому немного может, в том числе, вызывать повышение сахара, плюс если жирность высокая,то и на холестерин его ( но он принимает статины, поэтому данные лекарства ему компенсируют). В целом, если нормально переносит молоко и нет никаких проблем на жкт в виде диареи,то может употреблять, хотя считается что с возрастом нежелательно уже употребление т.к вызывает проблему в кишечнике.
Но 3 молочных продукта в день все равно желательно употреблять- как профилактика остеопороза. Поэтому, одной стороны польза, с другой стороны тоже может вызывать проблемы некоторые
Динара, спасибо вам огромное за такой развертнутый ответ! ?
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20151 ответ
- 20 Апреля 20161 ответ
- 28 Июля 202111 ответов
- 3 Августа 20218 ответов