Постоянный кашель, БА или ХОБЛ, аллергический ринит — вопрос №2552642
Добрый день. Мучает постояный кашель в течение дня на протяжении 5 лет. Поставлен диагноз БА, однако назначенное лечение не помогает, кашель чаще и на протяжении всего дня (раньше был только по утрам). Лечение монтелукаст и симбикорт. Аллергический ринит (эозинофилы в мазке из носа 15% , норма - до 5%). Постоянное скопление слизи в носоглотке и в бронхах (ощущается как заложенность в грудине, постоянно хочется откашляться), слизь налипает на голосовые связки, мешая говорить, постоянное подкашливание с небольшим количеством слизи (мокроты), бывает бело-мутного цвета, бывает светло-желтого цвета. Иногда ощущения удушья, снимаются симбикортом. (два раза в месяц). В носу постоянный отек и заложенность, капли по типу назонекса снимают отек, однако слизи меньше не становится, иногда кажется наоборот больше после капель. Однако после таблетки монтелукаста на ночь становится полегче, но с утра все по-новой.
Уже вторую неделю беспокоит боль в спине в грудном отделе с левой стороны (тянущая, ноющая, не зависит от положения тела). При кашле некомфортно, не могу откашляться в полную силу
21.10.2024 по направлению пульмонолога сделала КТ
(Перевод описания с иностранного языка)
Легкие хорошо пневматизированы и симметричны.
Бронховаскулярный рисунок легких без значительной деформации.
Главные, долевые и сегментарные бронхи хорошо видны, их просветы свободны.
Патологического содержимого в просветах трахеи и бронхов нет.
Небольшое внутрилегочное выпячивание в левой верхней доле вентрально около 0,5 см D.
Образований и инфильтративных изменений в легких нет.
Отсутствие жидкостного содержимого в плевральных пространствах и увеличение объема перикардиальной полости.
Отсутствие признаков патологической лимфаденопатии как в корнях легких и средостении, так и в шее и подмышечной области.
Сердце и аорта нормальных размеров и конфигурации.
В правой доле правого гиподенса S7 печени структура округлой формы около 4 см D - киста, в желчном пузыре, селезенке, теле и хвосте поджелудочной железы, в обоих надпочечниках и в охваченных ими частях почек, в верхней части брюшной полости нативной серии структурных изменений не выявлено.
При исследовании костного окна специфических перицеллюлярных изменений костной структуры не выявлено, дегенеративные изменения в позвоночном столбе с краевыми спондилофитами позвонков - спондилез. Изменения физиологической оси с пологим искривлением грудного отдела в правую сторону.Заключение
Органы грудной клетки без значимой КТ-визуализируемой патологии.
Небольшая внутрилегочная булла в левой верхней доле.
Округлое включение в правой доле печени S7 - киста? - Если она обнаружена впервые, необходимо провести первичное УЗИ для уточнения.
Дегенеративные изменения в позвоночнике.
Начинаю уже сомневаться, может у меня и не БА вовсе, а ХОБЛ какая или эмфизема
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Исследования КТ прилагаю, в том числе и бронходилатационный тест
Возраст: 41
Хронические болезни: Бронхиальная астма, хронический гастрит, язва желудка, рефлюкс-эзофагит в анамнезе паппилярный рак щитовидной железы Т3N1bM0 (оперирована в 2015) и пролечена радиоактивным йодом - 2 курса, по УЗИ и анализам - ремиссияУважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!