Анализ кала у месячного ребенка — вопрос №2553421

Question

Анализ кала у месячного ребенка — вопрос №2553421

Alex277_11@mail.ru, Уфа

54 просмотра

22 октября 2024

Здравствуйте. Вопросы педиатрам и гастроэнтерологам.
Ребенку сейчас месяц, родился в 36,3. 12 дней принимал антибиотики. На медосмотре в месяц невролог озвучил синдром гипервозбудимости. Читала, что проявления со стороны жкт напрямую связаны с этим. Случается заливистый плач с покраснением и задержкой дыхания.. с рождения на грудном молоке, но грудь не сосет, извивается, нервничает, плачет, сцеживаюсь каждое кормление, плюс раз-два в день уже три недели докармливаю Нутрилоном комфорт. Какать стал не после каждого кормления, а раз-два, иногда три в сутки. Какает с тревожностью и плачем, а бывает наоборот тихо и спокойно лежит. Цвет желтый, жидко кашеобразно. Болит животик, газики, срыгивания, случалось фонтаном из носа и рта…Несколько дней назад убрала из своего рациона всю молочку, малыш стал чуть спокойнее. 20 дней уже даю баксет беби, чуть меньше-лактазар. Сдали анализ кала на копрологию и на углеводы. Наш педиатр не смог расшифровать.
Вопросы:
Расшифруйте, пожалуйста, результат анализов. Есть ли у ребеночка лактазная недостаточность и непереносимость коровьего белка? Что принимать?
Какой лучше смесью докармливать в нашем случае?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

срыгивания

копрология

кал на углеводы

синдром гипервозбудимости

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Надежда Александровна, да, это весь анализ, мы сдавали, получается, и на углеводы и копрологию в поликлинике. На обратной стороне указано только то, что не обнаружены яйца глист.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 октября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
У вас есть эти симптомы?
Анализ сокращенный
Эритроциты не указали, значит их нет

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Надежда Александровна, стул всегда кислый, желтый, бывает впитывается в подгузник, как жидкая кашица

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Надежда Александровна, бывает чуточку выходит с газиками, но не всегда

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 октября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла вас
Лн можно заподозрить

Кровь на аллергию к белкам коровьего молока в этом возрасте не информативно сдавать
Я бы рекомендовала сдать расширенный анализ кала , как и писала выше
У вас он сокращенный
Для абкм характерно:прожилки крови в стуле , плохие прибавки в весе. Могут быть косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Также Абкм может может проявляется симптомами: колики, запоры, диарея, рвота, тошнота, спрыгивание, наличием крови или прожилок крови в стуле.
крапивница, покраснение, сухость кожи, экзема, шелушение, трещины. Может быть ринит, кашель, хрипы.

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Надежда Александровна, поняла вас, спасибо, из всего только срыгивания, бурление в животе и хрюканье, словно в носоглотке что-то ходит.

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Надежда Александровна, в весе прибавляем. Родился 3220, сейчас примерно 4500

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 октября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Если абкм подтвердится , то показана лечебная смесь
Специализированные смеси делятся на 3 группы:
1смеси на основе полного гидролиза: Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
2смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул : Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
2смеси на основе сои: Нутрилак соя, Симилак изомил.

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо за расклад!

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 октября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Крепкого здоровья ?

+ 1

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Надежда Александровна, благодарю ?

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, это весь анализ, мы сдавали, получается, и на углеводы и копрологию в поликлинике. На обратной стороне указано только то, что не обнаружены яйца глист.
Стул у малыша желтый жидкий как взбитая каша, бывает впитывается в подгузник. Раздражения анального отверстия не замечаю.

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, запах всегда кислый. Заведующая поликлиники сказала, что по симптомам явно есть ЛН… вот и гадаем

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 22 октября 2024

Педиатр

Так, хорошо. В анализе нет сведений по ЛН, но доктор может ставить диагноз по жалобам, осмотру стула. Лактазар продолжайте.
Про АБКМ. Клинически можно заподозрить по наличию прожилок крови в стуле, кожным высыпаниям. Основным определяющим показателем на АБКМ является определение уровня специфических антител класса Ig M на белок коровьего молока.
Но, судя по вашим описаниям, у малыша нет АБКМ.

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, скажите пожалуйста как правильно принимать лактазар? Сначала я смешивала в молоке. Потом начала смешивать в 5 молока или смеси д до кормления. Как все-таки правильно?!

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, что можете сказать насчет того, что малышу стало легче после отмены у меня молочки? Это совпадение может быть?!
И можно ли все таки перейти на нутрилон безлактозный?!

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 22 октября 2024

Педиатр

По 1 капсуле на каждое кормление. Если кормитесь только сцеженным молоком, то содержимое 1 капсулы растворяем в бутылочке с грудным молоком и выпаиваем. Так же поступаем и со смесью (если на кормление только смесь). Если в одно кормление кормитесь и молоком и смесью, то рассчитываем - 1 капсула на 100 мл. объема питания.

+ 1

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 22 октября 2024

Педиатр

Отмена молочных продуктов при АБКМ улучшает состояние. Но... вы продолжаете кушать обычную молочную смесь, а стул не ухудшается, не появляются прожилки крови в стуле, так ведь? Это не является абсолютным доказательством АБКМ у ребенка и показанием для перевода на специальные смеси. А безлактозные смеси не связаны с АБКМ, а лишь с ЛН (когда не помогают препараты лактазы - тот же Лактазар). Это разные вещи. Стул, скорее всего, улучшился на фоне приема Лактазара.

+ 1

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, да, всё так, вы правы, спасибо за разьяснение

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 22 октября 2024

Педиатр

Будьте здоровы!!! ?

+ 1

Пожаловаться

alex277_11@mail.ru, 22 октября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, благодарю!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализ

1 ответ

18 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Частые срыгивания

2 ответа

15 февраля 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Срыгивания у ребенка

5 ответов

10 марта 2023

Розалия

Вопрос закрыт

Анализ кала грудничка

1 ответ

1 марта 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Жидкий стул у ребенка

4 ответа

вчера, 08:44

750.00 р.

Елена, Томск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-22T20:27:10+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 октября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Баксет уже можно отменить
Прикрепили только один файл
Это весь анализ?

Кал на углеводы не сдавали ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-22T20:33:54+03:00

Здравствуйте.
Анализ на копрологию - без воспалительных изменений, но есть признаки ферментной незрелости. В принципе, это характерно для большинства деток первого полугодия жизни. Поэтому и возникают кишечные колики. Кроме того, малыш еще учиться управлять мышцами тазового дна. Пока это не совсем получается. По мере созревания ферментов, мышечных структур все придет в норму. Смесь не меняйте, кишечник малыша практически к ней адаптировался. По описанию стула - ЛН нет. Но Бак сет уберите, он очень крепит стул. Если нет пенистого стула с кислым запахом и раздражением анального отверстия (это и есть признаки ЛН), то Лактазар, скорее всего не нужен. А вот допаивать водичкой нужно, за сутки до 50-80 мл. в сутки дробно, между кормлениями. Подскажите, вы весь анализ прикрепили?