Консультация педиатра /

Анализ кала грудничка — вопрос №1938536

95 просмотров

Здравствуйте, сдали кал на анализ. Ребенку 2 месяца, на искуственном вскармливании. С роддома ели Нестожен. Всегда были срыгивания, но не очень сильные, очень много непереваренных белых комочков в кале, кал жидкий. Думала, что лактазная недостаточность, принимали Лактазар около 10 дней, немного стало лучше, но потом все вернулось обратно. К двум месяцам началось очень сильное газообразование, симектион не очень помогает, потом пару раз срыгнула прям фонтаном. Перешли на Малютку комфорт про, стало немного лучше. Срыгиваний почти нет, кал переваренный, как густая сметана. Но пукает так много и сильно, что на памперсе часто остаются следы кала.
Появились подозрения на абкм. Сдали кал на углеводы, копрограмму и дисбактериоз (пока не готов, добавлю позже).
Расшифруйте пожалуйста результаты анализов. Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Дарья, здравствуйте!жду пока прикрепят я анализы
Скажите почему подозрение на АКБМ?(есть высыпания или слизь прожилки крови в стуле?)можете фото памперса прикрепить
Анализ кала на дисбактериоз не информативный, устаревший анализ. по нему не ориентируемся
Клиент
Елена Анатольевна, были несколько раз срыгивания фонтаном.
Результаты прикрепила, должно быть видно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Кал на углеводы в норме, лн нет.по копрограмме единичные лейкоциты плюс кровь скрытая и реакция на белок но опять же по копрограмме лишь косвенно можно судить об АКБМ.Клинически данных за АКБМ у вас нет.Прибавки в весе какие?есть фото стула?
Клиент
Елена Анатольевна, за первый месяц набрала 1100, во второй 600 еле еле, сейчас уже 2 месяца и неделя, пока ничего не набрали
Клиент
Елена Анатольевна, фото стула прикрепила
Педиатр, Инфекционист
Спрыгивание фонтаном единичные?какой объем смеси за сутки?
Педиатр, Инфекционист
По фото стул возрастная норма
Клиент
Елена Анатольевна, фонтаном было два раза, больше двух столовых ложек точно, ложки 4 нааерное. Но это было на старой смеси Нестожен. Сейчас на Малютке срыгивания почти прекратились, она густая и между кормлениями нн срыгивает. Сейчас бывает срыгивает во время кормления немного, от того, что после первых глотков смеси у нее в животе прям ураган начинается, очень сильно бурлит и видимо ей достааляет дискомфорт, она начинает извиваться и пукать.
Клиент
Елена Анатольевна, за сутки ест 7 раз по 110-130 мл, т.е. 800-900мл в сутки, меньше нормы по весу получается
Сколько срыгивает в сутки не считала, по разному.
Вес сейчас 5750, неделю назад был такой же.
Пробовала кормить больше или чаще - не ест, либо срыгивает, либо вообще отказывается. А при таком объёме пищи не набирает вес почти
В прошлом месяце мы еле-еле набрали 400 и перед самым походом к врачу я уже стала прям насильно докармливать новоц смесью и набрали еще 200 гр с горем пополам. Там как раз пошла сильная реакция на Нестожен и мы были в процессе смены смеси.
Клиент
Елена Анатольевна, прикрепила фото сыпи на шее, такая же на подбородке, груди и плечах.
Педиатр, Инфекционист
Сыпь больше похожа на акне, как давно появилась?
Педиатр, Инфекционист
Объем смеси достаточный)скажите а сколько по времени ребенок на новой смеси?
Клиент
Елена Анатольевна, сыпь появилась с месяц назад, сначала на лице, голове, потом на шее и груди. На новой смеси недели полторы примерно.
Была еще смена воды для приготовления смеси. С роддома был кипяченый Шишкин лес, я для удобства попробовпла перевести на сврую ФрутоНяню. Примерно в это же время бостриоась ситуация со срыгиваниями, коликами и назообразованием. Могла ли вода дать срыгивания фонтаном и отказ от еды? Сейчас вернулись, на ту воду, которпя была с рождения, ну и новая смесь.
Клиент
Елена Анатольевна, если объем смеси в сутки достаточный, почему не набирает вес?
Педиатр, Инфекционист
Дарья да это скорее всего акне новорожденных, оно не зависит от питания.Нет вода не влияет)Просто у малыша в принципе сейчас такой период возрастной когда беспокоят колики, явления дисхезии На новой смеси ребенок еще мало, он адаптируется к ней Считается 2-3 недели диагностическое окно смеси новой и.к только спустя этот период можно понять подходит смесь малышу или нет и не менять на другую раньше этого времени
В целом я не думаю что у малыша какая то патология есть, все же данных за это мало
Но (для подстраховки) учитывая что за неделю нет прибавки в весе и были эпизоды срыгываний фонтаном стоит сделать узи пиларического отдела желудка для исключения пилоростеноза
Клиент
Елена Анатольевна, узи всего))) нам делали на днях, сейчас прикреплю к вопросу, посмотрите, есть ли там то, что нужно
Педиатр, Инфекционист
Посмотрела, я не нашла в протоколе описания желудка но учитывая что смотрели все если бы был бы пилоростеноз доктор обязательно описал бы и вам бы сказал об этом
Клиент
Елена Анатольевна, значит все нормально у нас? И кровь в кале не говорит о чем-то плохом?
Педиатр, Инфекционист
Да, я думаю у малыша просто период такой ( такая копрограмма может быть на фоне перехода на новую смесь
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, хорошо, спасибо. Надеюсь что так.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помоги понять АБКМ или не подходит смесь
9 февраля 2022
Марина, Донецк
Вопрос закрыт
Малый набор веса при АБКМ.
26 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Положительная реакция на белок
29 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
18 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск