Консультация педиатра /

Кашель после Амбробене — вопрос №2555480

1075 просмотров

Здравствуйте.
Начну рассказывать с самого начала.
Дочь 1г. 8м.
20.09. начались сопли, по назначению врача проводили туалет носа, противовирусные свечи, обильное питье.
Примерно 2.10 сопли прошли.
8.10 вышли в сад.
11.10 начался кашель. Кашель был сухой и только ночью и утром.
С 14.10 лечение по назначению врача: Пульмикорт ингаляции, Мирамистин + Тантум Верде в горло. На ночь супрастин+пошла по 0.5 таб. Всё на 5 дней.
18.10 кашель меньше, ночью нет совсем, утром есть и днём пару раз кошлянуть могла. Идем на прием узнать как быть дальше.
Врач назначает: Амбробене, ингаляции с физраствором.
19.10 утром ребенок просыпается с криком, оказалось отит, лор посмотрел, назначил лечение (отипакс), пока ухо лечим и наблюдаем, оно больше не болит, ребенка не беспокоит.
Беспокоит меня и ребенка кашель. Который после приема Амбробене (я начала его давать 14.10) стал только сильнее, из сухого перешел во влажный, ребенок кашляет теперь и днём и ночью. Прошлую ночь, аж хлюпало что-то, как я понимаю собирается мокрота, а она ее откашлять не может. Кашляла, от этого плака и так всю ночь. Днём сегодня полегче, кашляет, но ни как прошедшей ночью.
Вызвала врача. Назначение: убирать все ингаляции, всё пшикалки в горло. Амбробене отменить, в вместо него назначила Флуифорт сироп 3-4 дня.

За все время болезни температуры не было. Лёгкие при прослушивании доктором чистые.

Сегодня доктор объяснила что отхаркивающее нельзя детям маленьким, а сама как я понимаю Амбробене заменила практически аналогом?
Вот не знаю как быть...

Ещё подскажите какие анализы сдать, чтобы понять что у ребенка ничего серьезного? Оак покажет?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описанию у ребенка было улучшение и оставался остаточный кашель.

Амбробене и флуифорт запрещены! Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


Теперь Вам можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

И ждать, когда вся эта мокрота выйдет, постепенно.
В динамике слушать ребенка, если улучшений совсем не будет.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите, через сколько дней, примерно конечно, ребенку должно стать лучше? Через сколько дней пойти к врачу послушать лёгкие? В пятницу или можно до понедельника понаблюдать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В течение недели должно быть улучшение (если в целом нет ухудшения самочувствия и появления других симптомов).

Если это так, то можно послушаться в понедельник в динамике.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Амбробене и Флуифорт рекомендую отменить,
эти препараты как и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом - не позже 18 часов и после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Спреи провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Поэтому только протирать марлевой салфеткой надетой на мамин палец, и смоченной этим раствором. Мирамистин- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Да, ОАК покажет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за такой развернутый ответ.
Завтра пойдем сдавать оак, можно результат Вам показать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
обязательно, жду.
Педиатр
Здравствуйте
До 5 лет сиропы от кашля деткам не даем, потому что у малышей слабый кашелевой толчок и они могут не откашлять мокроту.
Рекомендуется:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Постуральный массаж.
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%.
Ингаляции с физ раствором, 2 раза в день, после ингаляции даем попить малышу водички и умываем его.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с четырехмесячным ребенком
7 февраля 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Сухой кашель
16 ноября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Надо ли начинать пить антибиотик ?
13 марта
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита