Что вас беспокоит?
Гормональный сбой при миоме
Здравствуйте. У меня интрамуральная субмукозная миома матки 3 см в шеечно-перешеечной области. Месячные больные и длинные (10-12 дней). Обычно месячные проходили (хоть и были длинными). Сейчас после овуляции идут постоянные мажущие выделения, иногда выходит коричневая слизь. Пропивала транексам 3 дня по 1000 мл в день, немного помогло, но не прошло до конца. Сдавала анализы на гормоны в разные дни цикла. Хочу понять можно ли нормализовать месячные с помощью гормональных средств, пока без операции. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Миомы, контактирующие с эндометрием, а также расположенные в области перешейка, обычно рекомендуют удалять хирургическим путём так как как раз они и могут вызывать жалобы на обильные менструации и маточные кровотечения.
По анализам на гормоны все показатели указаны в пределах нормы.
Здравствуйте! По данным анализам всё хорошо, все показатели в норме. Жалобы связаны именно с наличием миомы и её лечение, к сожалению, только хирургическое. Узел хорошо кровоснабжается и поэтому увеличивается длительность и обильность менструации
Принятый ответ
Александра , расположение узла в перешеечной части матки в сочетании с аномальными маточными кровотечениями является показанием хирургическому лечению .
Тут необходимо определиться готовы ли вы к такому лечению и какие у вас репродуктивные планы ?
Почти все препараты , которые могут назначаться для уменьшения кровянистых выделений гормональные и блокируют овуляцию.
ВМС Мирена вам поставить едва ли получится с такой миомой , поэтому можно рассмотреть импланон , он будет блокировать овуляцию и месячные будут или редко ходить или не обильно или вовсе прекратятся на этот промежуток времени.
Можно рассмотреть кок или эмболизацию маточных артерий .
Сейчас вам желательно начать принимать препараты железа , так как такие АМК способствуют развитию анемии.
Александра, здравствуйте!
В данном случае самое нежелательное расположение миомы - перешеечная ( тяжёлый доступ оперативный) и подслизистая , деформирует полость матки,
3 см - это много для подслизистой и перешеечной.
Непростая задача, особенно, если планируете беременность. Может наступить и удачно выносите , если не будет роста узла во время беременности.
А, может и по-другому.
Если лечебные консервативные методы - они будут «работать» временно , пока вы их применяете. Остановят рост миомы точно . Насколько уменьшат - только в динамике наблюдения- через 6 мес-год- два..
Это либо Агонисты гонадорелизинг гормонов «бусерелин лонг» с «add-back » терапией фемостон 1/5 со второй инъекции- годами.
Либо Импланон - на 3 года.
Насчет ЭМА эмболизации- я не сторонница этого метода.
Здравствуйте, Александра.
Лечение подслизистой миомы только оперативное.
Расположение в перешеечном отделе неудачное.
Длительные кровянистые выделения и болезненные менструации связаны именно с расположением узла.
Гормоны в норме.
Никакое гормональное лечение в данной ситуации не будет эффективным.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20187 ответов
- 4 Июля 201824 ответа
- 14 Января 20196 ответов
- 15 Марта 20202 ответа