Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте. Вчера решила сдать анализ крови, так как приболела и в последнее время кружится голова иногда и слабость, болит спина.Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов. Из хронического тонзиллит , гастрит, гэрб.( рост 175, вес 140)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1)В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, железодефицита.
2) Отмечается дефицит витамина Д. В подобных случаях рекомендован прием витамина Д (вигантол или аквадетрим) по 7000 единиц (14 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000-7000 Ед в течение еще 1 месяца с дальнейшим контролем крови.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).
3) Ферритин -17.6нг/мл, что на фоне нормального гемоглобина говорит о латентном дефиците железа. Ферритин должен быть примерно равен массе тела.
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. Через 10 дней после завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
Параллельно искать причину анемии для этого: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек, кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин. Возможно алиментарная причина (недостаточное поступление железа с едой).
4)повышено содержание триглицеридов, снижено ЛПВП. Рекомендую соблюдать диету DASH или средиземноморскую диету (снижение потребления жирной пищи; уменьшение потребления углеводов; увеличение потребления пищевых волокон; отказ от алкоголя). Увеличить употребление растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыба. Дозированные физические нагрузки не менее 30 минут в сутки (ходьба, плавание, танцы). Нормализация массы тела. Рекомендую начать прием омега-3 (омакор) по 1000мг 2 р/д 1-2 месяца, далее контроль липидограммы.
5) незначительно повышено содержание фосфора , учитывая что другие показатели (в первую очередь креатинин, мочевина) в норме, вероятная причина - повышенное поступление фосфора (Потребление продуктов, богатых фосфором (например, молочные продукты, мясо, орехи). Смотрим в динамике, дополнительно можно оценить уровень паратгормона.
6) Дефицит магния необходимо восполнить. Для этого рекомендуют приём Магне В6 форте по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
7) Высокий уровень инсулина в крови. Вы указываете вес 140кг. Из-за лишнего веса повышается инсулин. Если есть лишний вес, то у тканей развивается инсулинорезистентность, они хуже воспринимают инсулин и, соответственно, его уровень увеличивается.
Если тяжело снижать вес, можно обратиться к диетологу. Он распишет рацион питания. Ну и про физическую активность не забываем.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
По результатам анализов- дефицит витамина д.
Рекомендую прием витамина д по 7000ме за завтраком в течение 8 недель. Далее- переход на поддерживающую дозировку 2000ме за завтраком на осенне- зимний период.
В общем анализе крови - признаки перенесенной вирусной инфекции, латентного железодефицита.
Уровень ферритина низкий. Он должен быть выше 30 нг/мл, а в идеале быть равным вашему весу.
Запас железа нужно пополнить. Рекомендую прием феррум лек по1т - 1 р/д в течение 2-3 мес. Через 2 мес - контроль уровня ферритина крови.
В рацион добавляйте белковосодержащие и железосодержащие продукты.
В б/х анализе крови- дислипидемия. Рекомендую придерживаться гипохолестериновой диеты,принимать омегу 3 по 1000мг 1 р/д в течение 2 месяцев, увеличить физическую активность, следить за индексом массы тела (снижать вес). Через 3 мес - контроль липидограммы крови.
С учетом снижения уровня магния крови можно принимать магнерот по 1 т- 3 р/д 1 мес.
С учетом повышения уровня инсулина крови рекомендую постепенно начать снижать вес, нормализовать индекс массы тела. Ограничьте себя в быстрых углеводах (сладости, свежая выпечка...)
Здравствуйте, а в чем может быть причина анемии? Нужно ли что-то дополнительно сдавать/обследовать?
Принятый ответ
Анемии у вас нет. Есть латентный железодефицит.
Если причина для вас очевидна (мало едите железосодержащих продуктов, у вас обильные длительные менструации), в таком случае нужно скорректировать диету и пополнить запасы железа.
С учетом жалоб дообследуйтесь у терапевта и гинеколога.
Здравствуйте!
По анализам дефицит витамина Д, рекомендую прием витамина д масляной формы Вигантол 14 капель(7000) на 1 месяц, рекомендую прием далее по 2000 ме(4 капли) длительно
Милдронат 500 мг 2 раза в день на 14 дней
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (может и бессимптомно перенесли), признаки делезодефицита
Понижен ферритин,что свидетельствует о латентном дефиците железа в организме,рекомендую принимать сорбифер дурулес 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца
Далее отменить препарат железа на 14 дней с последующим контролем ферритина
Помните, что ухудшает всасывание препаратов железа -кофе, чай, сладкое, молочные продукты
Повышены триглицериды, снижен уровень хорошего холестерина
Рекомендую на данный момент попробуйте коррекцию диетой и препаратами омега 3 жирных кислот
Принимайте омакор 1000 мг 1 раз в день 1 месяц, далее курсами раз в 3 месяца
Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца
Высокий уровень инсулина-необходимо увеличить физическую нагрузку, стараться снизить вес постепенно
Также рекомендую восполнить дефицит магния :приём Магнелис в6 форте 2 т 2 раза в день во время еды 1 месяц
Здоровья Вам!
Здравствуйте! Обращают на себя внимание повышенные моноциты( обычно после вирусных инфекций). Сниженное железо и сниженный эритроцитарный индекс могут указывать на скрытый железодефицит.
Необходимо досдать ферритин и коэффициент НТЖ для обсуждения тактики и необходимости приема железа дополнительно.
Снижение витамина Д у клинически здоровых людей не требует приема высоких доз витамина Д. Достаточно во время завтрака принимать 1000-2000 МЕ ( на выбор Вигантол, аквадетрим или аналоги).
По повышению инсулина стоит посетить эндокринолога, натощак, до еды и через час после глюкометром последить за сахарами.
Здравствуйте. А в чем может быть причина низкого железа и ферритина? Где искать? Что проверять?
Иногда просто сам факт ежемесячной менструации поддерживает хронический железодефицит. Также проблемы в ЖКТ, воспалительные причины мешают обмену железа, плохое питание, недостаток белка, гинекологические проблемы, хроническое подкравливание геморроя и тд. Терапевт обычно назначает все основные обследования на приеме.
Здравствуйте. ОАК - вирусная этиология, повышены моноциты и лимфоциты. Сниен эритроцитарный индекс- снижение гемоглобина в эритроците это говорит о дефиците железа или белков его депонирующего и/или транспортирующего. Недостаточно витамина Д: рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Снижен магний, железо, ферритин - он должен быть равен весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 17 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. При таких показателях рекомендую к приёму препараты железа Тотема или Сорбифер дурулес и усилить гемодиету ,каждый день кушать гемовое железо. Инсулин высокий, рекомендую убрать добавочный сахар, простые углеводы и принимать пищу только или 4 раза в день, без перекусов. На каждый приём пищи выходит инсулин, даже укус яблока и глоток кефира и этом может привести к инсулинорезистентности. Рекомендую дообследование на гликированный гемоглобин, инсулин в динамике, индекс HOMA-IR, лептин. В связи со сниженным магнием рекомендую к приёму магний лучше в виде соли Магния глицинат. ТТГ норма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, а в чем может быть причина анемии? Где искать?
причина в гипоксии тканей, которую вызывает недостаток ферритина, рекомендую прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа на ферритин, должен быть равен весу тела.
Поняла, спасибо
А железо и ферритин почему могут быть низкими? Нужно искать причину? может какие-то обследования дополнительные нужно пройти?
скорее всего вирусные инфекции вызывают такое понижение.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20196 ответов
- 22 Августа 20206 ответов
- 2 Сентября 20203 ответа
- 8 Сентября 20201 ответ