Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер — вопрос №2560948

76 просмотров

в анализах повышенный показатель хеликобактера, подскажите пожалуйста, надо ли это лечить и если надо то как?

Возраст: 54

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой анализ сдавали на хеликобактер? Прикрепите пожалуйста результат. Вас что то беспокоит? ФГДС проводилось?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, ЗДРАВСТВУЙТЕ, РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИКРЕПИЛ, БЕСПОКОЯТ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ
Гастроэнтеролог
По ФГДС все абсолютно спокойно ,хеликобактер пилори положительный. УЗИ ОБП выполняли?
Клиент
Анна Сергеевна, узи обп прикрепил
Гастроэнтеролог
Все результаты посмотрела. Ничего критичного, с чем можно было бы связать болевой синдром нет. По ФГДС, картина пове покраснения, которая не даёт никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома. По УЗИ всё спокойно, только кисты печени, которые требуют динамического наблюдения 1 раз в год.
Боли в верхнем отделе живота, при отсутствии грубой органической патологии, в подавляющем большинстве случаев являются симптомами так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в нарушенной моторике. Самая частая причина нарушения питания, а так же психо эмоциональная нестабильность, в виде тревоги и стресса.
Функциональная диспепсия, в сочетании с наличием инфекции хеликобактер пилори, это всегда повод к эрадикации, то есть к лечению инфекции хеликобактер пилори.

Согласно клиническим рекомендациям, терапия первой линии включает 2 антибактериальных препарата (амоксициллин и кларитромицин), препараты ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и препараты висмута (денол, улькавис). Курс терапии 14 дней. Терапия сложная, с большим количеством нежелательных побочных реакций, поэтому назначает её только доктор в очном формате, после проведения осмотра. Дистанционно ничего не назначаем!

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
И Вам спасибо! Будьте здоровы!)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, каким методом определяли наличие хеликобактерной инфекции?
Что вас беспокоит симптоматически?
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, здравствуйте, результаты прикрепил, беспокоят боли в желудке и правом подреберье
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Евгений.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Подскажите пожалуйста каким исследованием вам было подтверждено присутствие данной инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, результаты прикрепил, беспокоят боли в желудке и правом подреберье
Гастроэнтеролог
Евгений, доброе утро.
Боли в желудке, в эпигастральной области могут быть проявлениями функциональной диспепсии.
Все пациенты с функциональной диспепсией должны быть дополнительно обследованы на предмет инфекции на хеликобактер пилори.
По исследованиям - она у вас есть.
Поэтому.
С врачом в очном формате обсудите следующий вариант терапии,если ранее вы не лечили данную инфекцию.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 1 месяц
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 1 месяц
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6-8 недель после лечения.
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале, методом ИФА.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Если вы сдавали кровь, то результат не обладает информативностью, если С 13 тест, то требует лечения
Какой вы использовали метод диагностики?
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, здравствуйте, результаты прикрепил
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Все три анализа подтверждают наличие Хеликобактера и требует лечения
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Евгений!
Каким способом подтвердили хеликобактер?
Хеликобактер нужно лечить. Обычно назначают: разо, кларитромицин, амоксициллин, де-нол,энтерол
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте, результаты прикрепил, беспокоят боли в желудке и правом подреберье
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, по анализам хеликобактер есть
Он может быть причиной болей в желудке- функциональной диспепсии
Обычно рекомендуют, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат копрограммы
5 ноября 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Повышенные углеводы в кале
24 ноября 2023
Дарья, Жуковский
Вопрос закрыт
Анализы при простуде
5 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Разобраться с кишечником
4 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория