Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер — вопрос №2560948

65 просмотров

в анализах повышенный показатель хеликобактера, подскажите пожалуйста, надо ли это лечить и если надо то как?

Возраст: 54

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой анализ сдавали на хеликобактер? Прикрепите пожалуйста результат. Вас что то беспокоит? ФГДС проводилось?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, ЗДРАВСТВУЙТЕ, РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИКРЕПИЛ, БЕСПОКОЯТ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По ФГДС все абсолютно спокойно ,хеликобактер пилори положительный. УЗИ ОБП выполняли?
Клиент
Анна Сергеевна, узи обп прикрепил
Гастроэнтеролог
Все результаты посмотрела. Ничего критичного, с чем можно было бы связать болевой синдром нет. По ФГДС, картина пове покраснения, которая не даёт никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома. По УЗИ всё спокойно, только кисты печени, которые требуют динамического наблюдения 1 раз в год.
Боли в верхнем отделе живота, при отсутствии грубой органической патологии, в подавляющем большинстве случаев являются симптомами так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в нарушенной моторике. Самая частая причина нарушения питания, а так же психо эмоциональная нестабильность, в виде тревоги и стресса.
Функциональная диспепсия, в сочетании с наличием инфекции хеликобактер пилори, это всегда повод к эрадикации, то есть к лечению инфекции хеликобактер пилори.

Согласно клиническим рекомендациям, терапия первой линии включает 2 антибактериальных препарата (амоксициллин и кларитромицин), препараты ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и препараты висмута (денол, улькавис). Курс терапии 14 дней. Терапия сложная, с большим количеством нежелательных побочных реакций, поэтому назначает её только доктор в очном формате, после проведения осмотра. Дистанционно ничего не назначаем!

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
И Вам спасибо! Будьте здоровы!)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, каким методом определяли наличие хеликобактерной инфекции?
Что вас беспокоит симптоматически?
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, здравствуйте, результаты прикрепил, беспокоят боли в желудке и правом подреберье
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Евгений.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Подскажите пожалуйста каким исследованием вам было подтверждено присутствие данной инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, результаты прикрепил, беспокоят боли в желудке и правом подреберье
Гастроэнтеролог
Евгений, доброе утро.
Боли в желудке, в эпигастральной области могут быть проявлениями функциональной диспепсии.
Все пациенты с функциональной диспепсией должны быть дополнительно обследованы на предмет инфекции на хеликобактер пилори.
По исследованиям - она у вас есть.
Поэтому.
С врачом в очном формате обсудите следующий вариант терапии,если ранее вы не лечили данную инфекцию.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 1 месяц
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 1 месяц
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6-8 недель после лечения.
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале, методом ИФА.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Если вы сдавали кровь, то результат не обладает информативностью, если С 13 тест, то требует лечения
Какой вы использовали метод диагностики?
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, здравствуйте, результаты прикрепил
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Все три анализа подтверждают наличие Хеликобактера и требует лечения
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Евгений!
Каким способом подтвердили хеликобактер?
Хеликобактер нужно лечить. Обычно назначают: разо, кларитромицин, амоксициллин, де-нол,энтерол
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте, результаты прикрепил, беспокоят боли в желудке и правом подреберье
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, по анализам хеликобактер есть
Он может быть причиной болей в желудке- функциональной диспепсии
Обычно рекомендуют, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хмс по Осипову
11 сентября 2020
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
С чего начать обследование
6 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Боль внизу живота и в желудке
2 июня 2023
Ирина, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Внешние признаки болезни
15 марта 2024
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Застой желчи
22 апреля 2024
Ксения, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий