Что вас беспокоит?
Немеет правая рука
Здравствуйте, около 3 недель назад сделала упражнение "планка". До этого лет 7 вообще не занималась спортом. Лишний вес присутствует (около 15 кг). После этой попытки заболело все тело, но в течении недели все прошло, кроме того, что стала болеть и неметь правая рука. Левая может неметь, но редко очень, когда долго что то в ней держу, когда рука вверху, а я лежу. То есть по большому счету не беспокоит особо левая. (К слову говоря, около года назад рука правая уже немела, но совсем не так как сейчас, намного легче, но быстро прошло всё). Преимущественно кисть, но может и во всю руку отдавать. Если пишу ручкой или рисую кисточкой сразу сводит руку, выламывает пальцы (в основном средний и большой). В целом в течении дня терпимо. Как только ложусь, рука сразу отекает и немеет и может болеть. В кулак на утро сжимать становиться больно. Остеохондроз конечно есть. И даже диагностировали ранее грыжу поясничного вроде отдела позвоночника и под вопросом, не помню, было ли что то и в шейном. Сейчас 3 ий день пью Мелоксикам по 1-2 табл в день. Стало лучше. Симптомы меньше, но все равно не прошли окончательно, и при работе при мелкой моторике рука начинает болеть, пальцы сводить, неметь. Подскажите, что это может быть? Сколько дней принимать мелоксикам, если будут улучшения, надо ли какие то обследования пройти, или прошло и прошло? Или пройти надо в любом случае и какие? Можно ли делать упражнения для руки какие-то? Не станет ли хуже? Слышала, что вроде стоит сделать при таких симотомах ЭНМГ, но она очень болезненна.... Может есть какие то альтернативы?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! проверьте мрт шоп
Добрый день. Это симптом или карпального канала, или . Если Вы делали планку на кистях, то скорей всего симптом карпального канала. Это сдавление срединного нерва на уровне запястья.
Точный ответ на каком уровне поражен нерв можно получить, если сделать энмг верхних конечностей.
Но независимо от места повреждения восстановлению нерва способствует нейромидин. Поэтому начните его принимать по 20 мг ×2 раза в день и также мильнамма 1 др ×2 раза в день.
И опишите , во время планки Вы опирались на кисть или на локти?
Татьяна, здравствуйте! Делала планку впервые в жизни, сдуру, не знала, что ее и делать не всем можно. Делала на кистях! Это ухудшение произошло именно после этого, тут это связано однозначно. Прикрепитла к посту мрт от 2018 года. Могли бы вы посмотреть? Стоит ли переделать и сделать сейчас новое? На завтра была записана на ЭНМГ, но заболела врач... Все откладывается. Мелоксикам продолжать ли принимать, если пить нейромидин и мильнамму?
Если делали на кистях, то это 100 процентов карпальный синдром. Дело в том , что в таком положении сильно разгибается запястье, и нерв как бы натягивается. А в самом запястье узкое анатомически место, и при давлении на кисть Вы давите и на нерв тоже. Поэтому онемение в 1,2,3 пальцах. Это зона иинервации срединного нерва.
Это состояние обратимо. Не волнуйтесь. Мелоксикам нуден только если это место болит. Если боли нет, не пейте его. Нейромидин и мильгамма восстановят повреждение нерва. Курс лечения примерно 1 месяц.
Не допускайте разгибания запястья. Лучше замотать его фиксирующим бинтом в чуть согнутом положении( расслабьте руку и в таком положении замотайте запястье).
Шею сейчас посмотрю. Но шея здесь не виновата.
В шейном отделе грыж нет. Только остеохондроз. Переделывать не надо. Начинайте лечение. И сделайте энмг, как будет возможность. Энмг покажет проведение по нерву лучше, чем мрт.
Татьяна, в аптеке сказали, что нейромидина в таблетках нет уже 2 года. Я , конечно, сейчас попробую найти, но если не будет, на что-то его заменить можно? И Мелоксикам при болях в руке можно раз в день принимать, а не 2 раза? Голова от него болит)
Можно аксамон тогда. Это тоже самое. Доза такая же 20 мг.
Принятый ответ
Мелоксикам Вы пьете по требованию. Болит -пьете, не болит- не пьете. 1 раз в день -достаточно. Если какой-то день совсем не болит, то в этот день мелоксикам можно пропустить.
...синдром карпального канала или грыжа шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте! По описанию похоже на синдром запястного канала, когда происходит сжатие срединного нерва за счет измененых окружающих структур. Степень повреждения нерва можно определить только при проведении стимуляционной ЭНМГ, процедура не очень приятная, но вполне терпимая, короткие разряды тока вреда не принесут для здоровья.
Первое, что необходимо сделать - это прекратить физическое воздействие в области поражения, поэтому в ночное время и при работе за компьютером нужен ортез на лучезапястный сустав. Мелоксикам принимайте еще дней 5.
Хороший эффект дает блокада гормона и анестетика в запястный канал, что позволяет уменьшить число и длительность приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Хороший эффект также дает физиолечение: электрофорез с гидрокортизоном например.
Из симптоматических средств можно использовать витамины группы В, ипидакрин, сосудистый препарат трентал.
Проконтролируйте гормоны щитовидной железы также, при нарушении функции возможно развитие данного синдрома.
Гораздо реже причиной является сдавление корешка в шейном отделе позвоночника. Можете самостоятельно провести тест Фалена: локти согнуты, запястья необходимо сложить тыльной стороной друг к другу, они находятся в состоянии полного сгибания. В таком положении следует простоять не менее 60 секунд. Если возникнут боль; онемение; покалывание; парестезия рук и пальцев, тест можно считать положительным для синдрома запястного канала.
Наталия, здравствуйте, провела тест. на 40 секунде правая рука, которая и беспокоит, начала затекать, левая нормально. МРТ шейного отдела от 2018 года прикрепила к посту. Но не знаю, МРТ от 2018 г показательно ли,или рассматривуются только свежию текущего года МРТ
По Вашим жалобам больше данных за запястный синдром, по заключению мрт от 2018 г Сдавления корешков нет, по узи сосудов есть небольшая нестабильность кровотока по позвоночным артериям, но в целом не нарушает гемодинамику. Я бы начала с исключения синдром запястного канала, а далее мрт при необходимости контролировала.
Принятый ответ
В любом случае, можно начать с симптоматической терапии, о которой писала выше- таб ипигрикс 20 мг 2 р/д, 1 месяц, р-р комбилипена 2 мл в/м 10 дней, таб трентал 100 мг 3р/д 1 месяц при отсутствии противопоказаний , ношение ортеза на запястье, продолжить мелоксикам 7,5 мг 1 таб 1 р/д, до 5-7 дней.
Похоже на сдавление срединного нерва в запястном (карпальном) канале.
Из медикаментозного: добавить местно фастум гель (или аналоги) на лучезапястный сустав и верхняя треть предплечья, нейромидин 20 мг 2 р/д 14 дней, мильгамма по 1 др 1 раз в сутки. Полужесткий фиксатор лучезапястного сустава.
Если в течение 10-14 дней без эффекта-на блокаду с дипроспаном (это не страшно, процедура амбулаторная, укололи-ушли)
На будущее-опора во время упражнений на разогнутую кисть недопустима. Это считается грубой ошибкой у спортсменов и поэтому используются упоры для отжимания (в поиске так и введите, они дешевые)
ЭНМГ не особо и болезненная (особенно на ранних стадиях заболевания), легкое покалывание и не больше
Здравствуйте. У Вас вероятно ущемился нерв в карпальном канале. Сейчас Вам строгий покой в области лучезапястного канала, лучше даже зафиксировать на время средне-тугой повязкой. Если есть возможность электрофорез с гидрокортизоном.
Втирать в кисть и сустав Долгит крем.
По поводу нейромидина начните его по 1 таб 2 раза в день -1 месяц.
Мелоксикам продолжить .
Кокарнит 2,0 внутримышечно 1 раз в день -1 неделю.
Яна, добрый день. я сейчас в деревне с ребенком. Электрофорез делается же дней 10? Смогу только в июне сделать, стоит ли сделать его в июне, если в целом будут улучшения. Или это только сейчас актуально?
Здравствуйте. Попробуйте местно втирать мазь ЦЕЛЬ-Т. С уважением. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20193 ответа
- 10 Июня 20203 ответа
- 8 Января 202214 ответов
- 18 Июня 20221 ответ