Консультация терапевта /

Телзап 80 +12.5 не помагает. — вопрос №1422302

2930 просмотров

У жены высокое давление постоянно. Выписали Телзап 80+12.5 Конкор 2.5 половинку. 1 раз в день. Престариум пили тоже не о чем. У неё в спокойном состоянии 140.90.Как только утром встаёт пошло повышение достаточно просто проснуться. На работе и к вечеру приезжает от 160-180 на 100.Телзап пьем месяц.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Сергей, актуальное ЭКГ есть? можете прикрепить? Сейчас пульс и А/Д какие?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, В 16.00 170 на 100 винила капотен половинку. Сейчас 148 на 98

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую добавить препарат Леркамен
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
К телзап стоит добавить Леркамен 10 мг или Амлодипин 10 мг вечером. Давление будет лучше удерживать.
Уточните супруга как - то обследовалась?
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии и нестабильного давления.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Вероятно одного Телзапа недостаточно для контроля артериального давления в случае вашей супруги.
Рекомендую добавить к лечению Амлодипин 5 мг по 1 таб. вечером, под контролем артериального давления.
В питании ограничить потребление соли.
Для исключения вторичной артериальной гипертензии пройти ЭКГ, ЭХО КГ, УЗДГ БЦА, узи почек и почечных артерий, сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, липидный профиль.
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста рост и вес жены
Клиент
Александр, 170рост 85кг
Терапевт
Чтобы не пить кучу таблеток , рекомендую Вам препарат Ко-Вамлосет он в своем составе содержит три препарата Валсартан, амлодипин и гидрохлоротиазид 5мг+160мг+12,5 принимать утром один раз в сутки
Принятый ответ
Терапевт
Сергей, добрый вечер!
Кроме престариума , какие еще препараты от давления принимала супруга?
Как давно у нее гипертоническая болезнь?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Больше 10 лет. Сейчас телзап80. + какое. Ранее лозап
Терапевт
Здравствуйте, сколько по времени супруга принимает терапию?
Клиент
Алена, месяц
Терапевт
Поняла, срок приличный , должен уже работать.
Рекомендую дополнить (усилить) схему: добавить на вечер Леркамен!

Либо вовсе поменять на Эдарби Кло 40/12,5- отличный препарат, хорошо удерживающий артериальное давление.


Планово- дообследование: ОАК, ОАМ с исследованием уровня альбумина, липидный профиль.
ЭКГ, УЗИ сердца, почек, надпочечников.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую дополнить схему лечения гипертензии:
- утром - телзап 80+12,5 мг, конкор 2,5 мг, амлодипин 5 мг;
- вечером - амлодипин 5 мг.
Кроме того рекомендую добавить прием сосудистых препаратов например - винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев. Для титрования доз препаратов и коррекции терапии необходимо вести дневник давления и пульса в котором записывать данные показатели 2 раза в день.
Клиент
Сергей, Говорит что горячие уколы делала сенс 10 уколов. Внутривенно. Снизилось хорошо на полгода примерно
Терапевт
С позиций современной медицины гипертонию не лечат горячими уколами.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Месяц - достаточно большой срок для приема, скорее всего, что действующее вещество не держит давление.
Пробуйте поменять, например, эдарби кло (тоже двух компонентный препарат) или трипликсам (там три препарата, но тоже есть периндоприл, вы пишите, что не помогал).
И все-таки нужно диспансерное наблюдение, сдать контрольные анализы, оак, оам, узи сердца и почек, биохимию - калий, натрий, мочевая кислота, креатинин, гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.9 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 2.9
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2023-12-14 09:12:49
14 декабря 2023
Татьяна, 14 декабря 2023
Совсем недавно кардиолог посоветовала мне к телзапу 80 добавить в дневной приём леркамен, я принимала дней 12, но появилась головная боль, тошнота, лёгкое головокружение и в горле ночью очень сильно пересыхает, я перестала принимать леркамен, по самочувствию :головная боль прошла, немного подташнивает, но вроде бы полегче стало, мне 63 года, давление вечером пока не поднимается
Похожие вопросы по теме
Боль под лопаткой
10 января 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Мерзну всегда
17 января 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы мочи
31 мая 2024
nicolina_yana@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров