Что вас беспокоит?
Напряжение в мышцах
Добрый день. У меня тревожное расстройство. 4 октября начала лечение - по назначению врача принимаю ципралекс, на текущий момент 10 дней на дозировке 10 мг (всего 23 дня), в начале лечения 2 недели было прикрытие алпразоламом (1/4), т.к. тревога была очень сильная, на фоне приема ципралекса еще и усилилась сначала, грандаксин, атаракс плохо помогали. сейчас начала чувствовать улучшение - тревоги меньше, прошла сильная слабость и тяжесть в теле, настроение получше, аппетит появляется. но беспокоит ежедневное напряжение в мышцах тела - руках, ногах, плечах и шее. оно не постоянное, иногда проходит (особенно если отвлекаюсь), но особенно к ночи усугубляется, иногда даже какое-то жжение или горение ощущается, легкие спазмы или ноющие боли. расслабить это напряжение принудительно сложно. начала делать релаксацию по джекобсону, легкую йогу для расслабления, но пока особо не помогает. можно ли что-то предпринять сейчас? важно - такое было и до ципралекса, но сильнее (вплоть до ломоты, даже мышцы иногда дергались), возможно у меня такое проявление тревоги. думала про мидокалм, но от дозировки 150 мг мне как-то не очень хорошо, я это состояние называю «размазывает»)) может 50 попробовать? или просто потерпеть пока и подождать раскрытия препарата? очень не хочется ходить по больницам и выяснять причину, и так уже куча обследований было пройдено за последние полгода (рентгены, мрт, анализы и тд), ничего критичного нет..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом по мере накопления антидепрессанта эти симптомы должны пройти, тк являются следствием тревожного расстройства, но пока можно рассмотреть прием Мидокалма 50 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Здравствуйте, спасибо !
Здравствуйте! Это побочные эффекты в виде усиления симптомы на фоне подъёма дозировки. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Можно использовать алпразолам ещё 1-2 недели
Здравствуйте! Спасибо. Подскажите, а еще идет адаптация организма к антидепрессанту, правильно понимаю? Иногда продолжает возникать небольшая побочка (как мне кажется, так как раньше не было такого) - бывает какой-то озноб, потливость, беспокойство, ночные пробуждения, очень много снов
Да, это побочные эффекты, поэтому алпразолам обычно назначается на 1 месяц для прикрытия. При наступлении эффекта все симптомы проходят.
Если будут проблемы со сном и дальше, то в дополнение назначается триттико по 1/3т на ночь. Также он корректирует сниженное либидо, если есть такой побочный эффект
триттико у меня есть. а как долго нужно принимать по 1/3? пока не пробовала
Принятый ответ
Триттико может назначаться длительно на весь период лечения. Но пока можно начать с алпразолама на 2 недели, а потом уже при отмене посмотреть, необходим ли триттико
да, пока не буду торопиться, попробую алпразолам. спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, да, тревожное расстройство может усиливать мышечный спазм, кроме релаксации по Джекобсону можно добавить Миорелаксант на время 50 мг, а лучше просто потерпеть, это должно пройти.
Старайтесь отвлекаться
Здравствуйте, спасибо!
Здравствуйте. У вас эти симптомы развились на фоне приема антидепрессанта?
Здравствуйте. Напряжение в мышцах возникало и раньше при стрессе, обострении тревоги
Вы описываете симптомы фибромиалгии. Препаратами выбора , являются антидепрессанты из группы СИОЗС, продолжительность приема не менее 6 месяцев. Если не помогают, надо рассмотреть препарат из другой группы, например, трициклические антидепрессанты.
Здравствуйте! Препарат действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
рассмотрите дополнительно прием миорелаксанта Мидокалм - 50мг 1т. 3р/с в течение 10-14 дней
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202219 ответов
- 22 Августа 202423 ответа
- 8 Ноября 202514 ответов