Что вас беспокоит?
Боль в шее
У супруги почти месяц назад при запрокидывании головы назад, сопутствующем перенапряжении и стрессе, резко закружилась голова, начало так скажем потряхивать,пульс 120, боль в области затылка и шее. В неотложке сделали ОАК, узи сердца и экг, всё в норме.далее по назначению невролога купили ортопедическую подушку, воротник Шанса,пропили курс мидокалма,бетагистина,глицина и нимесулида. Когда прошла острая фаза и стало легче, ушло головокружение,но осталась боль,начали ходить на массаж и делать зарядку. Какое то время день ото дня становилось лучше. Но на днях при утреннем туалете резко закружилась голова,потемнело в глазах,появилась боль в трапецивидных мышцах,сделали узи сосудов шеи, врач сказала, что всё отлично, цитирую "прикопаться не к чему". Скоро уже месяц этого состояния, её до сих пор беспокоят боли в любом положении. Уже не знаем что пить и что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах рекомендуется сдавать железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, выполнять узи сосудов шеи.
Пройдите пожалуйста в интернете еще тест hads и прикрепите здесь результаты
Он так и называется
https://psytests.org/result?v=depE56h
Данный тест психотерапевты используют на практике для постановки диагноза.
По нему не исключено умеренное тревожно-депрессивное расстройство.
Поэтому ко всем прочим анализам и обследованиям желательно запланировать консультацию психотерапевта, чтобы исключить психогенное головокружение и разобраться с методами лечения тревоги и депрессии.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить латентный дефицит железа(ферритин) и патологию щитовидной железы (ттг, т4). Если по обследованию патологии нет, то проконсультироваться с психотерапевтом очно, т к по тесту есть отклонения. Тревожное расстройство и депрессия часто могут проявляться физическими симптомами
Хорошо,а продолжать ли делать зарядку? И может быть есть смысл пропить повторный курс препаратов?
Да, конечно регулярный спорт является профилактической боли в спине и положительно влияет на психоэмоциональный фон.
Если боли нет, то мидокалм и нимесулид не нужны. Бетагистин назначается при патологии вестибулярного аппарата, но можно использовать, пока нет возможности обратиться к врачу. Глицин не нужен, он не проникает через гематоэнцефалический барьер и не поступает к головному мозгу
Ну прям спортом нет возможности заниматься, так как постоянная усталость и недомогание, а вот зарядка для расслабления мышц шеи нужна или лучше их не беспокоить?
Любая зарядка будет идти на пользу. Постоянная усталость и недомогание могут быть симптом тревожно-депрессивного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте. А головокружение сохраняется?
Не, головокружение впринципе ушло, последний эпизод несколько дней назад после утреннего туалета,осталась боль в мышцах, то слева,то справа, то вместе,лёжа становится немного легче
Боль в шейном отделе, вероятно, связана с мышечно-тоническим синдромом вследствие спазма мышц из-за резкого движения головы, может быть достаточно выраженным и вызывать сильные боли. Если боль сохраняется сильная, можете продолжить нимесулид (100 мг) 1 раз в день в течение 5 дней, Мидокалм лучше заменить на Сирдалуд (4 мг) на ночь в течение 10 дней, можете продолжить делать массаж, при снижении выраженности боли до умеренного можно начать делать гимнастику для шейного отдела и постизомтрическую релаксацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20168 ответов
- 19 Апреля 20172 ответа
- 4 Сентября 20171 ответ