Гидроторакс — вопрос №2569072

Question

Гидроторакс — вопрос №2569072

Владимир

140 просмотров

27 октября 2024

У моего отца 91 год было затрудненное дыхание, не мог вдохнуть глубоко. Так ходил недели три. Сделали рентген и показал двухсторонний малый гидроторакс. По скорой попал в инфекционную больницу, где сделали КТ , которое тоже показало свободную жидкость в плевральных плоскостях, справа-650мл, слева 500 мл. В базальных отделах легких отмечаются уплотнения по типу матового стекла.Листки плевры не утолщены.Общий анализ крови хороший, СОЭ 10, реактивный белок в норме. мазки на ковид и грипп отрицательны.Mucoplazma pneumonia IgA4.5 Ig M . Ig G отрицательные. Поступил в пятницу вечером , пока только дали фуросемид и бромгексин. ЭКГ вроде бы без особых изменений по отношению к летнему, когда он не чувствовал симптомы ограниченности дыхания. Какие прогнозы по гидротораксу и что ожидать в плане лечения. нужно ли , пока он в палате делать дыхательную гимнастику, поможет ли физиотерапия и какие исследования пройти. как сердце поддержать у него мерцательная аритмия. Буду очень благодарна за ответ.

Возраст: 91

Хронические болезни: ДГПЖ ЦВБ:ХИГМ

Вопрос закрыт

гидроторакс

матовое стекло пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 октября 2024

Пульмонолог

здравствуйте, двусторонний гидроторакс может быть из-за проблем с сердцем, с почками. У Вашего отца есть диагноз сердечная недостаточнось? proBNP сдавали»?

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, xproBNP что это за анализ? проба на грипп? много анализов на бактарии и микробы - все отрицательны, кроме микоплазмы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 октября 2024

Пульмонолог

Это анализ, который потверждает сердечную недостаточность.

Микоплазма, как правило, не дант гидроторакса. Тут надо искать другие причины. Есть узи брюшной полости? Кт? Креатинин?
Тем более что соэ и срб в норме, здесь вряд ли речь идет об инфекции.

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, нет такого анализа, это кровь или что-то другое? делают его в инфекционной больнице?

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, креатинина нет, и узи пока нет.

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, у него аденома простаты, и последнее время плохой отток мочи, наш препарат использует взамен импортного омника.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 октября 2024

Пульмонолог

Вам нужно дообследование.
По анализам нет инфекционного процесса, Вы модете уточнить диагноз Вашего отца у лечащего врача?
На мой взгляд в этом возрасе, без активного воспаления по анализам и ярким изменениям по кт , говорить об инфекции нужно не в первую очередь. Вашему отцу нужно дообследование.
Повторюсь микоплазма не дает гидроторакс, двусторонний гидроторакс, обычно бывает из-за других органов, из-за воспаления легких тоже может быть конечно, но я не вижу ни по кт, ни по анализам данных, указывающих на пневмонию.

Скажите пожалуйста температура повышалась?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 октября 2024

Пульмонолог

Когда в поледний раз делали узи простаты, сдавали psa?

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, нет, и кашля не было. Жаловался на боли сзади, под легким, наверное почка, из-за вденомы простаты может быть?

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, да , недавно делали , летом, все в норме.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 октября 2024

Пульмонолог

Если это аденома (доброкачественные изменения) нет.

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, поняла, если сердечная недостаточность, то экг может не показывать?, буду завтра просит proBNP.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 октября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Владимир. Обычно такое заболевание в стационаре лечится 10-14 дней.
Скорее всего будет назначена антибактериальная терапия, надо ориентироваться на результаты анализов крови.
Если жидкость плохо будет уходить, скорее всего будет назначена плевральная пункция.
Физиотерапевтические мероприятия и дыхательные техники не нужны.
Скорейшего папе выздоровления!

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, плевральную пункцию в 91 год делают? Это может иметь осложнения на сердце или легкие?

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, повлияло ли на гидроторакс то, что он ходил и ездил везде, в т.ч. в бассейн три недели с заболеванием?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 октября 2024

Пульмонолог

Да, гидроторакс это осложнение инфекционного процесса в легких.
Пункцию при наличии показаний делают в любом возрасте.
Осложнения при правильной технике крайне редки.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 27 октября 2024

Пульмонолог

Когда в поcледний раз делали узи простаты, сдавали psa?

Пожаловаться

Владимир, 27 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, Правая почка
Расположение: типичное. Контур: ровный. Размеры: не изменены. Длина: 103 мм. Толщина: 47 мм. Паренхима: Эхогенность: изменена. Повышена (гиперэхогенность). Толщина
паренхимы: 14 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка: сохранена. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Почечный синус: эхогенность: не изменена.
Структура: не изменена. Чашечно-лоханочная система: не расширена. Конкременты: не выявлены. Объемные образования: выявлены. В паренхиме с.сегмент анэхогенное
образование размером до 25*23мм с ровными контурами и однородным содержимым,в режиме ЦДК аваскулярное.
Левая почка
Расположение: типичное. Контур: ровный. Размеры: не изменены. Длина: 106 мм. Толщина: 48 мм. Паренхима: Эхогенность: изменена. Повышена (гиперэхогенность). Толщина
паренхимы: 14 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка: сохранена. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Почечный синус: эхогенность: не изменена.
Структура: не изменена. Чашечно-лоханочная система: не расширена. Конкременты: не выявлены. Объемные образования: выявлены. В паренхиме до 3-х анэхогенных
образований мах до 25*24мм с ровными контурами и однородным содержимым,экстраренально анэхогенное образование размером до 16*15мм с ровными контурами и однородным
содержимым,в режиме ЦДУК аваскулярные.
В проекции надпочечников
Объемные образования: не выявлены.
Забрюшинные лимфатические узлы
Не выявлены.
Заключение Диффузные изменения паренхимы обеих почек.УЗ картина кист обеих почек(паренхиматозных,субкапсулярной слева),без динамики роста от 2023г.
Оборудование Название устройства: ультразвуковая система среднего класса , APLIO MX с принадлежностями .
август 2024

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат КТ

3 ответа

4 апреля 2020

Елена, Курск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

25 декабря 2021

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Полисегментарная пневмония

1 ответ

11 ноября 2023

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

ДД, гидроперикард, гидроторакс у кота

1 ответ

20 января 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Гидроторакс

3 ответа

3 апреля 2024

Наталья, Курск

Вопрос закрыт

Аналог тагриссо

2 ответа

24 апреля 2024

Евгения, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос