Консультация педиатра /

Запор у ребенка 1,8 г. — вопрос №2569932

27 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 1,8 года. 1,5 месяца дочка какает 1 раз в 5 дней. При этом сильно сопротивляется во время позывов, и на то чтобы покакать, может уйти весь день. И кал плотный однородный, крови нет.
Питанием и водой наладить пищеварение не получается. Т к ребенок не все ест. + на ГВ.
Участковый педиатр назначила приём Бифистим Трио Бэби сироп по 5 мл в день на 1 месяц.
Дело в том что чистый сироп ребенок отказывается пить, а если развести по инструкции в 200 мл воды, то за 1 приём дочка не может выпить весь раствор. Есть ли другие препараты которые можно давать "незаметно" для ребенка? Можно ли дневную норму раствора бифистима разделить на несколько приёмов?
P.S.: позывы только на 5 день появляются. Нормально ли это?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Водички сколько выпивает ребёнок? Продукты богатые клетчаткой в рационе ребёнка есть?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, очень мало воды пьёт. За весь день может 200 мл выпить, и то не часто,.особенно после наступления осени. Клетчатки тоже немного, стараюсь предлагать груши бананы, каши, но все ест по чуть чуть прям. И овощи сырые мало ест, а тушёные вообще не ест.
Педиатр
В первую очередь налаживайте водный режим, ребёнок должен выпивать за сутки 40 мл/кг чистой воды

Также начните прием форлакс , сначала с 1/2 пакетика в сутки, 2-3 дня, если стула не будет , увеличьте до 1 пакетика
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
Лечение запора состоит из трёх этапов.
1. Очищение кишечника
2. Формирование мягкого кала,чтобы ушла боязнь опорожнения кишечника.
3. Поддержание мягкого стула.

1 этап: "Очищение кишечника"
Он заключается в том, чтобы на протяжении 1 недели использовать очистительные клизмы ( микролакс). Это необходимо для того, чтобы максимально очистить кишечник от каловых масс.

2 этап: "Терапия слабительными - формирование мягкого стула".
Вам потребуется слабительный препарат. Выберите один из двух. Я обычно назначаю Дюфалак или Форлакс. Это одни из лучших слабительных. Предпочтение следует отдать Дюфалаку. У него легко менять самостоятельно дозу.
Начните с 5 мл в сутки.
Принимаем 3-4 дня. Если нет эффекта, прибавляем ещё 5 мл.
Наша задача сделать так, чтобы стул стал почти жидким.
Это позволит без страха и боли ходить ребёнку в туалет.
Если нет эффекта на 10 мл, прибавляем ещё 5 мл.
Если стул станет водянистым, дозу можно немного уменьшить, чтобы стул стал кашицеобразным.
Этот этап должен длится как минимум 3 месяца.

3 этап: Поддержание мягкого стула.
Этот этап идёт параллельно второму.
Он заключается в том, чтобы давать ребёнку продукты, которые содержат клетчатку в большом количестве и плюс много воды.
посмотрите в интернете продукты с высоким содержанием клетчатки (распечатайте себе этот список и пусть он всегда будет на кухне перед глазами). Хороший слабительный эффект даёт киви, чернослив.

Есть один нюанс. 3 этап не работает без 2 этапа. То есть нельзя лечить запор только питанием и большим количеством жидкости. Большое содержание клетчатки в рационе может вызвать обратный эффект (то есть усугубить запор). Поэтому основа лечения запора - это использование слабительных препаратов.
Так же нельзя употреблять много клетчатки и пить мало воды. Если увеличиваете в рационе кол-во клетчатки, то и кол-во жидкости нужно увеличить.


Так же ребёнок должен очень много двигаться, для того, чтобы перистальтика кишечника была активной.

Через 3 мес от начала приема слабительных, можно пробовать отменять препарат. Если запор снова вернётся, продолжить лечение до 6 мес.

За сутки, в 1, 8 лет ребёнок должен выпивать от 900 -1000 мл жидкости ( ГВ сюда тоже входит).

Бифистим Трио Бэби - это БАД, поэтому для лечения запоров препарат не подходит, нужно именно лекарство.

На ГВ стул может отсутствовать 5 дней, но при этом стул должен быть мягким, оформленным, то есть никакого дискомфорта не должно быть и уж точно на опорожнение кишечника не должны уходить сутки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ксения!

К сожалению, назначенный препарат абсолютно никак не поможет в лечении запора.

препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.


Если ребенок будет его плохо пить, можно «прятать» с едой.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, как смешивать с едой? Сухой порошок в еду?
Педиатр
Нет, наводите по инструкции и в разбавленном виде можно смешать с небольшим количеством.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Предлагайте ребенку в течение дня пить настой из чернослива и кураги, заваренного кипятком( настоять в течение часа) и давать пить в течение дня.
При запорах можно давать форлакс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли лечить дизбактериоз у грудничка?
11 февраля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Длительные запоры
15 декабря 2022
Василий, Рязань
Вопрос закрыт
Запоры до недели
4 октября 2023
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
У собаки запор
26 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда