Что вас беспокоит?
Тяжелое дыхание у ребенка
Здравствуйте! Ребёнку 2,5 года. Недавно переболел (кашель, сопли, температура). Была обструкция, очень хорошо помогал Беродуал. Назначили его на 7 дней. Беродуал отменили, ребёнок вроде поправился, но у меня есть ощущение, что он немного тяжеловато дышит ( немного шумно, выдох как будто толчком и совсем немного западает ямочка на шее). Врач при выслушивании ничего не обнаружила. Анализы в норме (кровь, моча). Продлили пульмикорт до 10 дней. У ребенка аденоиды 1-2 ст. Могут ли они быть причиной такого дыхания? Плюс при рождении у ребенка была врожденная пневмония, 2 недели на ИВЛ, в результате- рубцовый стеноз гортани. Устранили бужированием в Филатовской больнице. Несколько раз ездили на контроль - всё было в норме. С учёта сняли и сказали, что больше это не даст о себе знать. Никак и никогда. Но ребёнок склонен к стенозам. Плюс дома очень душно и жарко, проветривание мало помогает. Увлажнитель есть. Где искать причину такого дыхания?
Здравствуйте! Какая частота дыхания в минуту?
Нос хорошо дышит?
Если при осмотре врач ничего не обнаружил и анализы в норме, то с большей вероятностью у ребенка все в порядке.
Алина Александровна, здравствуйте! Частота дыхания 22-24 вдоха в минуту. Нос вроде не заложен, но рот открывает ( вот спит сейчас, рот приоткрыт, хотя дышит носом), сейчас дыхание спокойное, почти бесшумно, но ямка на шее чуть втягивается.
Учитывая все данные, можно предположить, что такое дыхание на фоне гипертрофии аденоидов, если нос отечен
Рекомендуется очный осмотр лора,
Может назначаться курс гормональных спреев (назонекс / авамис) в таком случае.
Алина Александровна, у ЛОРА были неделю назад. Аденоиды 1-2 степени. Выписали дышелорз и вироксинол.
Первый препарат не рекомендуется использовать, нет доказанной эффективности.
Если отмечается отечность носа, дыхание вполз рот, назначается назонекс или авамис. Получите второе мнение у другого лора.
Алина Александровна, да, запишемся к другому ЛОРУ. Получается, что аденоиды могут быть причиной такого дыхания? А пульмикортом нам продолжать дышать до 10 дней? (Врач оставила из-за такого дыхания)
Алина Александровна, и есть ли смысл напрашиваться на рентген? Боюсь пневмонии
Алина Александровна, и действительно ли рубцовый стеноз, который был после ИВЛ больше не даст о себе знать?
Принятый ответ
Пульмикорт назначается при одышке, лающем кашле, так что без осмотра трудно сказать, нужен ли он.
Пневмония не может быть при отличных анализах и отсутствии каких—то признаков при осмотре, так что не думаю, что рентген нужен.
Да, после бужирования должно быть все в порядке, дыхание с этим не связано.
Алина Александровна, спасибо большое за консультацию!
Здравствуйте, Людмила!
Маловероятно, что аденоиды являются причиной такого дыхания, т.к. при патологии верхних отделов дыхательных путей возникает затруднение на вдохе (инспираторная одышка).
Затруднение дыхания на выходе - экспираторная одышка, причины нужно искать в нижних отделах лёгких.
После перенесённого ОРЗ некоторое время (3-4 недели) может сохраняться гиперреактивность слизистой дыхательных путей, отсюда такая симптоматика.
Учитывая анамнез, рекомендуется очный осмотр пульмонолога.
Зульфия Илдусовна, спасибо. Будем просить направление к пульманологу.
Добрый день, если при прослушивании врач не слышит хрипы, то рекомендую вам очную консультацию лор врача для осмотра, при значительном увеличении аденоидов они также могут приводить к шумному дыханию. Температура дома рекомендуемая 22-23 градуса, влажность 50-60%
Дарья Александровна, здравствуйте! У ЛОРА были неделю назад. Аденоиды 1-2 степени.
Здравствуйте, в данном случае необходим осмотр лор врача, вероятно патология лор органов дает такую картину. Склонность к стенозам это особенность
многих детей до 5 лет, учитывая особенности их строения
Оксана Михайловна, здравствуйте! ЛОР осматривал неделю назад. Аденоиды 1-2 степени.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20183 ответа
- 10 Февраля 20207 ответов
- 30 Ноября 20219 ответов
- 17 Декабря 20213 ответа