Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №257072

Что вас беспокоит?

Укусила собака до синяка

Здравствуйте, Добрый день, в парке подбежала маленькая собачка, я от неожиданности дернулась- она меня укусила, придя домой через час увидела, что появился синяк небольшой, обратилась в травмпункт только через сутки! - врач осмотрев синяк- сказал прививки делать не нужно. Т к это просто синяк без ссадин и царапин. Правильно ли это? Прикрепляю фото-они сделаны через сутки

18 Мая 2020·Просмотров: 11024·Лиана

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш случай относиться к 1 категории: Прикосновение к животному или его кормление, облизывание животным неповрежденной кожи. Контакт неповрежденной кожи с выделениями больных бешенством животным или человеком. При таких случаях не проводятся, если эти данные достоверны и подтверждены.
Здоровья Вам.

Рамзан, подскажите, пожалуйста, из интервью в инете -" по приказам МЗ РФ даже ослюнение является показанием к вакцинации. " То есть даже неповрежденной кожи?

нет, осложнение неповрежденной кожи не является показанием к вакцинации.

Рамзан, спасибо.а повреждение кожных покровов не могло зажить за сутки, я ведь обратилась только через сутки

Принятый ответ

Добрый день. При укусе без травматизации кожных покровов (царапины, прокусывания кожи) вакцинация может быть не обязательна. Так как микробы на зубах дивотного не проникает в организм.

Ольга, подскажите, пожалуйста, из интервью в инете -" по приказам МЗ РФ даже ослюнение является показанием к вакцинации. " То есть даже неповрежденной кожи?

На кожных покровов любого человека есть микрофлора которая борется с чужеродными микроорганизмами и не допускает их проникновения в организм. Поэтому при ослюнении обычно достаточно помыть место укуса с мылом. Вакцинация допустима в таких случаях в основном для самоуспокоения.

Принятый ответ

Здравствуйте, если вы на 100% уверены что не было ослюнения и при этом целостность кожных покровов сохранена , то прививки не показаны. Если было ослюнение то прививки показаны в 0,3,7 день и если собака в течении 10 дней остаётся живой тогда курс антирабической вакцины прекращается.

Владислав, спасибо.почему мнения врачей расходятся? кто то говорит, что ослюнение неповрежденной кожи неопасно, кто то наоборот

Возможно в России другие схемы лечения, в чем сомневаюсь конечно. По протоколам Беларуси и описанию вакцины антирабической ослюнение кожных покровов это 2 категория повреждения повреждения при которой проводятся мероприятия о которых написал выше. Вакцинация не проводится в случае отсутствия контакта с животным , ослюнения, целостности кожных покровов.

Владислав, когда я осматривала ногу придя домой -слюны не видела и кожа была открыта на 1 см примерно- от джинс до носка

Отлично, внимательно прочитайте мой первый комментарий, потом инструкцию к препарату КОКАВ. Я лишь описал вам ИДЕАЛЬНУЮ тактику по документам, по которым работаю. В целом если все хорошо, ослюнения вы исключаете, кожный покров целый , а ещё лучше имеется возможность следить за собакой 10 суток от момента укуса то вакцинация не показана.

Владислав, я хотела уточнить, ослюнение прям должно быть видно?) извините, если вопрос странный)

В моем понимании любой контакт с мордочкой (пастью и зубами) животного а те более тем более укус это ослюнение. Как давно были те события что вы описываете?

Владислав, месяц( я доверилась врачу- травматологу на приеме. но сегодня прочла статью и у меня паника((

Владислав, собаку найти не могу, она была с хозяйкой на поводке.но был дождь и я их не запомнила, а в этом парке очень много гуляют с собаками

Первое это успокоиться, ничего страшного не произошло. В силу своей молодости мои советы возможно слишком академичны , как говорится "из книг", и тактика пока молодой что лучше перебдить . доктор который вас осматривал и видел характер повреждения принял правильное решение по своему опыту, результатом его рекомендаций являются ваши сообщения здесь (вы живы и все в порядке). Не накручивайте себя. Живите обычной жизнью, бешенства у вас нет. Будьте здоровы!

Владислав, но говрят инкубационный период год! так можно с ума сойти)

От 10 до 100 дней, обычно около месяца. Не накручивайте себя. Живите как жили. Извините за слишком академичный ответ. Будьте здоровы! Удачи !

Владислав, Спасибо Вам

Принятый ответ

Добрый день.Если за последние 10 лет была прививка, то не надо ничего делать. Если что-то смущает и переживаете, лучше сделать прививки и забыть про эти проблемы.

Владислав, спасибо. прошел уже месяц( получив ответ в травмпункте успокоилась, а сейчас вот прочитав статью - паника началась. прививку я никогда не делала

Лиана,если что-то смущает, сделайте вакцинацию !!!!По всем канонам делать ее надо.

Здравствуйте, Лиана.
Да, если нет повреждения кожных покровов, нет ран, значит и вакцинацию делать не нужно.

Керим, спасибо.почему мнения врачей расходятся? кто то говорит, что ослюнение неповрежденной кожи неопасно, кто то наоборот

Потому что у всех разные мнения.
Но если кожные покровы не повреждены, заражения не может быть

Принятый ответ

Отвечаю за бешенство по ЦРБ 18 лет.
Правила оказания помощи регулируются Приказом от 7 октября 1997 г. N 297 и приложениями к нему. В Вашем случае показана вакцинация КОКАВ амбулаторно, потому что в таких случаях никто не может гарантировать отсутствие микротравм кожи, через которые проникает вирус. Отказ от вакцинации может быть аргументирован только Вашим письменным отказом в присутствии 2-х врачей. Вакцинация может быт прервана, если за животным установлено наблюдение и оно осталось здорово в течение 10 дней.
Это все четко и однозначно.
Других трактовок и мнений не допускается.
Бешенство - это тот случай, когда не обсуждают, а выполняют Приказ (его можно в интернете найти).
Почему Вам отказали - это не ко мне вопрос. Видимо, кто-то не боится уголовной ответственности и хочет рискнуть, надеясь на "авось".

Константин, спасибо, подскажите, прошел уже месяц с лишним. поздно делать вакцинацию? я была еще и у инфекциониста, который также сказал, что прививка не показана в моем случае, т к собака во-первых не бродячая, а была с хозяйкой,, во=вторых, нет повреждения кожи. я уже совсем запуталась .

Собака жива?

Константин, я ,к сожалению, не знаю. Пытаюсь ее найти, но в нашем парке очень много гуляющих с собаками именно с такими мелкими_ вспомнить именно ту не смогу(

По Приказу нужно прививать. Иначе никаких гарантий.
Поймите, что нормативная документация составлена таким образом, чтобы полностью исключить бешенство. Да, вероятность мала, ибо прошел месяц. Но она есть эта вероятность, она не исключена. Решать Вам.

Константин, спасибо, а какой инкубационный период бешенства?

Описаны случаи до 4-х мес.
Ну, здесь нечего обсуждать. Все уже до нас посчитали, обсудили и выработали рекомендации, которые исключают бешенство. Хотите получить гарантию - прививайтесь. Хотите на авось - это Ваш выбор.

Константин, нет, не хочу на авось) поэтому и обратилась сразу к врачам, просто сейчас переживаю, почему мне сразу не сделали прививку. Читала, что бывали случаи ИП доо года? правда ли это?

Вы поймите - я профессионал.
Обсуждать "до года", "после года" - это на рынке.
Сейчас нужно срочно вакцинироваться. Если не поздно. Вирусы бешенства проникают в головной мозг по нервным клеткам (стволам). Чем дальше от головы - тем длиннее инкубационный период. Мне больше по этому вопросу нечего сказать.

Константин, вероятность чего?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.