Что вас беспокоит?
Общий анализ крови каждый раз разный. Кровь во рту длительное время.
Добрый день. Сдаю регулярно анализ крови общий и сталкиваюсь с тем , что он почти всегда отличается от предыдущего. Раньше такого не было. Например в этом году: в начале года не было отклонений, в мае лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены; в июле лейкоциты чуть понижены, моноциты чуть понижены ; 10 дней назад эозинофилы повышены сильно, базофилы понижены; вчера по результатам лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены. Я запутался в этих показаниях. Не можете подсказать , что это, как интерпретировать? У мены бронхит хронический, спазмы недели 2 назад в бронхах появились, Есть проблема с ЖКТ- рефлюкс, панкреатит. Врачи на очном приёме говорят , что ничего страшного по крови нет. А ещё меня достаёт в течении года скапливающаяся кровь во рту. По весне это было - сделал чистку зубов, поменял коронку, которая давила на десну, вроде на время прекратилось. Я сейчас в октябре снова заметил , что скапливается кровь. Стоматолог говорит, что ещё в одном месте давит коронка, пытается её исправить. Но у меня на этот счёт сомнения. Я 5 дней по совету одного из врачей делал ванночки во рту аминокапроновой кислотой. Крови не было в это время. Сейчас опять появилась. Она бывает с утра и когда длительное время не есть. При чистке зубов её нет. Сдавал анализ на д-диметр. там норма. Какие ещё анализы сдать, что бы разобраться с этим вопросом. Кровь вроде красная, вряд ли из ЖКТ или из лёгких, делал ФГС летом. осматривал ЛОР, не нашёл проблем. У меня есть аллергия на сорные травы. СОИ всегда в норме. Подскажите...( анализы крови сделанные в этом году прикрепил) 2 месяца в августе и сентябре принимал монтрал от аллергии и бронхита, в октябре магнерот для поддержки сердца. По ЖКТ периодически принимаю нольпазу и необутин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Кровь- динамическая система и одинаковыми анализы никогда не будут. Клетки повышают и понижают свое значение при различных внешних и внутренних факторах.
Однозначно по всем анализам болезни крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Повышение эозинофилов и иммунологлобулина Е указывает на повышенный аллергофон.
Дополнительно можно сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, аллергопанель, коагулограмму для оценки работы системы свертывания. Симптоматически для укрепления сосудистой стенки можно принимать аскорутин, Дицинон.
Анастасия Сергеевна, А что значит по последнему анализу повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы? И что лучше принимать аскорутин или дицинон? Аскорутин 2 недели по 1 таблетке 2 раза в день 2 недели принимал. Пока всё на месте. А бывает такое, что без болезни крови дёсна кровоточат из-за мостов, какая-нибудь аллергия на материал мостов? На паразиты в прошлом году вдоль и поперёк проверился...
Анастасия Сергеевна, коагулограмму в срочном порядке делать?
На стоматологический материал может быть реакция и местное воспаление, что увеличивает проницаемость сосудистой стенки, делает ее рыхлой. Рассмотрите Дицинон 2 т 2 раза в день. Лимфоциты ни о чем плохом не говорят
Анастасия Сергеевна, А почему лимфоциты повышаются, а нейтрофилы понизились в этом анализе. Если эозинофилы повысились это понятно - из-за аллергии. А тут в чём дело?
Все эти клетки созависимы. Если лимфоцитов больше, то нейтрофилов меньше. Значит больше сейчас иммунное звено включено
Анастасия Сергеевна, СДЕЛАЛ коаулографию . Есть отклонения. Что это, подскажите...
Анастасия Сергеевна, ?
Удлинение ТВ и уменьшение ПТИ может указывать на проблемы с печенью, дефицит витамина К, недостаток некоторых факторов. Имеется биохимический анализ?
Анастасия Сергеевна, Биохимии сейчвс нет. Смогу чделать лишь на следующей неделе. Я знаю , что билирубин точно повышен из-за синдрома Жильбера. У меня ещё желчный пузырь удален. Серьёзные отклонения в анализах? Что сейчас предпринять?
Анастасия Сергеевна, Какие анализы включить в биохимию, если пойду делать?
В том случае отклонения могут быть связаны именно с проблемами печени. Это не опасно в принципе. Сдать билирубин, трансаминазы, ГГТП, щелочная фосфатаза, витамин К
Анастасия Сергеевна, Анализ на витамин К какой-то дорогостоящий. Его надо срочно сдавать или сначала все остальные? И как он правильно называется? Амилазу не надо сдавать?
Можно пока понаблюдать, не сдавать, экстренности нет. Если есть боли в животе, жидкий стул- сдайте амилазу.
Анастасия Сергеевна, ГТТП это правильное название? А то есть какой-то ТГП... Может в другой лабаратории сдать и сравнить? Есть срочность?
Никакой срочности . ГГТП - гамма-глутамилтрансфераза
Анастасия Сергеевна, Добрый вечер. Пришли анализы по печени. Там билирубин повышен. Но он и раньше повышался(результаты прикрепил). Кровь во рту так и копится. Что мне пропить всё-таки? Может витамин К как-то принимать. Очень напрягает эта кровь.
Можно Транексам 500 мг 2-3 раза в день, а викасол ( витамин К) принимают при подтвержденной патологии печени и серьезном геморрагическом синдроме, либо при доказанном дефиците витамине К и геморрагическом синдроме.
Билирубин если постоянно повышен, то можно сдать по фракциям его, обследоваться на синдром Жильбера.
Анастасия Сергеевна, Так у меня и есть синдром Жильбера.А уколы от кровотечения поделать можно? На ЖКТ таблетки сильно действуют...
Можно внутримышечно Дицинон или этамзилат.
Принятый ответ
Здравствуйте
ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами может быть связано с перенесенной инфекцией. Впжно учитывать абсолютные значения лимфоцитов и других лейкоцитов. В абсолютном значении всё в норме.
Снижение лейкоцитов, изменение процентного соотношения нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов может быть связано с перенесенной инфекцией, наличием очагов хронического воспаления. Уровень эозинофилови базофилов может повышаться при аллергии, а также после инфекции.
Поводов для беспокойства пл результатам анализов крови нет.
Анна Павловна, а по поводу крови во рту? Могут ли дёсны так реагировать на коронки?
Анна Павловна, А инфекцию вроде никакую не переносил последние полгода. А обострение бронхита не может влиять как-то на кровь? И почему в этом году показатели ОАК каждый раз разные. То одно повышается, то другое понижается?
Кровь - динамическая система, её показатели меняются в зависимости от внешних (вирусы, бактерии, аллергены, принимаемые препараты) и внутренних воздействий (очаги хронической инфекции, обострение хронических заболеваний). Серьёзных отклонений у вас не выявлено.
При обострении бронхит показатели крови могут меняться.
Кровоточивость может быть местной реакцией на коронки.
Анна Павловна, То есть дополнительных анализов не надо? Даже коагулограмму делать не нужно?
Можете сдать. Но если у вас кровоточивость только десневая, других кровотечений нет, синяков нет, кровь останавливается быстро, то нарушение свертывающей системы сомнительно.
Анна Павловна, Кровь появляется после ночного сна или если долго не ешь в течении дня. Я как бы её высасываю из дёсен.
Воспаление самих дёсен исключено стоматологом?
Анна Павловна, почистили зубы весной, при осмотре десны не воспаленые. В одном месте коронка вроде давила на десну, стоматолог поджал её. Я 5 дней делал ванночки ротовой полости аминокапроновой кислотой по совету врача 1 раз в день. Тогда крови не было. Но эта кислота по ощущениям действует на ЖКТ и я прекратил. Может не надо высасывать слюну из зубов.
Возможно, и правда не нужно.
Коагулограмму можете сдать в плановом порядке (не срочно).
Анна Павловна, надо пить аскорутин?
Можно пропить курсом 14 дней
Анна Павловна, Коагулограмму сделал. Есть отклонения. Посмотрите пожалуйста. Прикрепил.
Отклонения минимальные. Могут быть после перенесенной инфекции, приёма некоторых препаратов
Анна Павловна, Что надо предпринимать, учитывая ,что кровь во рту скапливается? Дообследоваться надо?
Анна Павловна, Из препаратов принимал монтрал август и сентябрь, в октябре магнерот. Приходится долго принимать необутин и нольпазу для ЖКТ
Анна Павловна, А то что у меня биллирубин постоянно повышен из-за синдрома Жильбера, это как то влияет на изменённые показания?
Синдром жильбера не влияет.
В подобной ситуации назначается аскорутин, дицинон курсом.
Анна Павловна, А вот , там в описании таких ситуаций пишут о недостаточности витамина К. Может его как-то восполнять надо?
Причин для изменения показателей коагулограммы множество от ошибки лаборатории, неправильного забора до дефицита факторов свертывания. Любые погрешности в коагулограмме необходимо вначале подтвердить, т.е. сдать повторно. При значимых изменениях - дообследование.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 201739 ответов
- 1 Октября 201811 ответов
- 27 Июня 20193 ответа
- 22 Июля 20191 ответ