Что вас беспокоит?
Прививка при температуре 37,2
Здравствуйте! Ребёнку 2.2 г, с рождения температура во время бодрствования 37-37,3. До года ставили прививки без проблем с ОАК и ОАМ. Поставили гепатит весь, от пневмококка, бцж, пентаксим 1 в 9 мес, манту в 1,11 г. В 11 мес переболел пневмонией (возбудитель стрептококк). Полгода медотвод от прививок. И все это время неясная температура 37-37,3 во время бодрствования. Сдали с августа кучу анализов (биохимия крови, оак и ОАМ несколько раз, по Нечипоренко мочу, на глисты кровь, мазок из попы. Все чисто, все в норме. На герпесвирусы пцр кровь отрицательно все типы. мазок из зева и носа - обнаружен стрептококк 10 в 6 ст, золотистый стафилококк 10в 6 ст. Желчный в загибе по узи). Делали Ээг в январе этого года (недозрелые какие-то отделы, Патагонии нет, невролог сказала ничего страшного Нет в результате). Все это время ребёнок чувствует себя отлично (если не болеет). Нужно ставить второй пентаксим. Сказали прививки ставить можно, но при темп 37 нельзя. Как быть? Можно ли на фоне чистых оак и ОАМ ставить прививку если темп 37-37,3? Все врачи, у которых мы были, пожимают плечами...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вами указано что при сдачи Бак посева из зева и носа обнаружено : стрептококк 10 в 6 ст, золотистый стафилококк 10в 6 ст. ( титр ( количество) выше нормы. Я рекомендовал бы сперва, уменьшить количество патогенной флоры.
После лечения сдать повторно Бак посев из носа и зева на УПФ- которые покажут динамику на фоне лечения ( если динамика положительная, то противопоказаний для пентаксима не вижу)
Эдвард, пропили амоксиклав после обнаружения. Заново не пересдавали. Что такое «на УПФ»? Так и называется?
УПФ - условно-патогенная флора. Подскажите когда закончили принимать антибиотик?
Эдвард, это был август-сентябрь
По-хорошему следует пересдать анализы ( Бак посев из носа и зева на Условно Патогенную Флору) ребенку и всем членам семьи которые контактируют с ним ( так как могут являться бактерионосителями) .
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
На фоне них субфебрилитет держится
Елена, какие нужно сдать анализы?
Принятый ответ
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Здравствуйте, прививку лучше отложить. Сдать повторно посевы на стафилококк и стрептококк, а также на персистирующие инфекции. Этот анализ дорогой, поэтому его лучше делать по ОМС в условиях поликлиника.
Елена, в нашей поликлинике не берут такой анализ. Только в платных лабораториях
Здравствуйте! Вам необходимо повторить посев из глотки и сдать анализ на дисбактериоз.При наличии дисбаланса и высева Флоры не свойственной нормальному состоянию слизистых,провести лечение с учётом применения по возможности бактериофагов и затем пробиотиков.Повышение температуры свидетельствует о наличии в организме раздражающих факторов .Присутствие их не позволит сформироваться достаточному иммунитету после введения вакцины и прививка будет не эффективной.Проведите курс приёма препарата Лактофильтрум для адсорбции и выведения возможных раздражителей и токсинов
Здравствуйте.
Нос хорошо дышит? Аденоидов нет. Можете написать результаты анализов крови и мочи, которые сдавали последний раз? Когда ребёнок последний раз и чем?
Вера, нос не дышит, только если болеет. В остальном нет проблем с дыханием. Анализы нужны когда болел или вообще самый крайний?
Самые крайние. Посмотреть какие анализы вне болезни но при температуре 37.3
Добрый день. При повышении темп,нельзя проводить вакцинацию- это является противопоказанием. Пока ревакцинацию надо отсрочить. Как поправитесь, спокойно поставите прививку.
В мазке из зева есть чувствительность к фагам и а\биотикам. Как вы лечите стрептококк, стафиллокок ?
Ольга, в том то и дело, что он не болеет. Крайний раз в декабре насморк и кашель были. Посев сдавали в августе или сентябре, лечили амоксиклавом. После него не пересдавали
Надо, пересдать.И взять кровь на стерильность и чувст, к антибиотикам. Анализы можете прикрипить ваши.
Какой стрептокок обнаружен, уточните пожалуйста?
Ольга, «выделено 02 a-гемолитический стрептококк (группа Viridans) 10^6 кое/мл»
Доброе утро. Проведите парацетамоловый тест. На фоне температуры дайте ребенку парацетамол, если темпер снизится , то температура воспалительного характера и нужно капать дальше, если нет то температура не саязанна с воспалением и ребенка можно не мучать бесконечными анализами.Удетей 37 допускается вариантом нормы, особенно во время игр, физ.нагрузки
Альбина, один раз вечером давали 5 мл парацетамола, темп не снизилась
Альбина, измеряли через 1 ч после парацетамола. Как было 37,2 так и осталось. Даже если это его нормальная температура, то вопрос с прививками так и остаётся. Не поставят их при такой температуре
Принятый ответ
Рекомендую еще показать ребенка неврологу, лор врачу и эндокринологу, возможно температура центрального генеза.Если ребенок себя хорошо чувствует, активный, горло не красное легкие чистые, оак перед вакцинацией спокойный противопоказаний к вакцинации нет , это его температура.
Альбина, неврологу показывали вместе с результатами ээг
Здравствуйте. Если рождения такая температура, прошли все обследования, ребёнок активный, жалоб не предъявляет то для него это нормальная температура тела. Если за счёт воспаления температура, то при парацетомоловом тесте температура должна была снизиться.
Доброе утро. При субфебрилитете неясной этиологии есть ряд необходимых исследований: осмотр Лор врача( для исключения аденоидита), осмотр эндокринолога, осмотр невролога ( возможно это нарушение терморегуляции), ОАК, ОАМ, анализы на персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн- Барр, герпес 2,4,6 типа, лямблиоз и т. д). Если каких-то то специалистов не прошли, нужно до обследоваться, и потом только делать вакцинацию.
Людмила, лор осматривал на комиссии в 1,5 г (из-за медотвода проходили позже) - все в норме. Остаётся эндокринолог и методом ифа на впг и тд пересдать (сдавали пцр)
Пока контрольный мазок из носа не будет в пределах нормы и температура видимо не снизится ,а прививку не стоит на фоне температуры ставить .
Нужно ставить пентаксим!!!
Температура 37 не является проивопоказанием к вакцинации, тем более что в анализах всё в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура 37,0-37,3 не считается высокой, да, немного выше, но в целом нормально.
При анализах выявлен стрептококк, если Вы сейчас будете принимать фаги и т.д., не высока вероятность, что температура снизится и стрептококк покажет, да и вообще температура тут вряд ли сразу спадёт после проведенной терапии.
Прививку ставить или нет?
Если все прививки переходили хорошо, не было поствакцинальных осложнений то в принципе и тут бояться нечего, 3 дня пропить антигистаминное, попросить педиатра провести осмотр несколько тщательнее (из-за ситуации с температурой) измерить температура и всё!
Вакцинация не ставится только в острый воспалительных процессах, например при температуре (38,0 и выше). И то если сбить и она собьется, то можно ставить!
К тому же пентаксим довольно-таки неплохо переносится!
Осмотр специалистов у Вас так же пройдет, все патологии исключено (неврологические в приоритете).
Можете обратиться в частную клинику, к зарекомендованному врачу и там Вам все расскажут более подробно!
Решать все-таки Вам!
Будьте здоровы!
@arturikay
Если с рождения такая температура и все прививки проходили нормально, то можно продолжать вакцинацию. По поводу золотистого стафилококка-вам и члена семьи нужно обследовать я, т. к. у ребёнка высокие показатели, и в семье есть носители Ребёнка пролечить стафилококковым бактериофагом.
Принятый ответ
Добрый день. Перечитала все коментарии и ответы на них.
Ребенок у ыас не болеет. На парацетамол температуру не снизил. Возпаления нет. От высеянных бактерий лор органов пролечен (посев потом переделайте). Противопоказаний к прививке нет!
Причина - особенность терморегуляции, активность симпатической/паррасимпатической нервной системы. До 37.3 температура является нормой!
Стоит еще раз прийти с этим к врачу и разрешить ыам должны. Если нет - идите на прием к иммунологу со всеми обследованиями и пусть он напишет, что противопоказаний к вакцинации нет. Тогда с этой записью вас допустят к прививке.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по всему температура тела у Вашего малыша не связана с какой-то инфекцией. Любая инфекция имеет начало и имеет конец. Не может она температурить на протяжении всей жизни крохи. Даже персистирующие инфекции имеют периоды обострения и ремиссии (температура повышается периодически). Бросьте сдавать ненужные анализы. Парацетамоловый тест Вам лишний раз подтвердил, что эта температура для Вашего малыша норма. У моей дочери, к примеру всегда 35,6))). Всё индивидуально. Советую Вам на лето забыть о прививках, поехать отдыхать на солнышко, если это возможно и перестать мерять температуру. Вы уже устали и ребёнок утомился. Летом на солнышке под воздействием УФ-лучей самопроизвольно произойдёт санация и очищение от всех стрептококков без всяких препаратов. Против коклюша не работает ни одна прививка, эпидемии столбняка и дифтерии у нас нет(если у Вас в районе есть - то делайте прививку, противопоказаний у Вас нет). Единственное, что стоит сделать, так это корь, если будут вспышки заболеваемости в вашем районе проживания (но это не раньше осени, зимы). Если у Вас что то не получается, значит это Вам совершенно не нужно (в этой истине убедилась не раз). Здоровья Вам и Вашему малышу!
Здравствуйте. Не рекомендую делать прививку с температурой выше 37.0. Не рискуйте лишний раз здоровьем ребенка. С уважением. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20181 ответ
- 4 Июля 202026 ответов
- 22 Февраля 202223 ответа
- 21 Марта 202413 ответов