Что вас беспокоит?
Интоксикация у кота , почечная недостаточность , повышенный т4
9 дней назад кот начал тяжело дышать через рот (задыхаться). Отвези в клинику , там ему сделали рентген где была жидкость в легких . Мы его оставили там на ночь , он пролежал под кислородом , ему откачали жидкость.Состояние стабилизировалось. Сейчас ищем причину что спровоцировало. Сделали узи сердца ( прикрепляю результат). Сдали все анализы( так же фото прикрепляю) .Сейчас врачи подозревают гипертериоз , почечную недостаточность и проблемы с сердцем. Гоняют нас от одного врача к другому, диагноза пока точного так и нет .Кот уже неделю ничего не ест , кормим со шприца насильно , очень похудел и в основном лежит. Как можно облегчить ему состояние и есть ли шанс спасти? Сейчас принимает таблетки от сердца валемидин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
После очного посещения врача, отправляют к узким специалиста не потому, что врач терапевт не знает, что с вашим питомцем, а потому, что есть изменения крови, которые указывают на гипертиреоз и на почечную Недостаточность, эти 2 заболевания нужно лечить параллельно.
к сожалению, эти заболевания очень часто идут вместе и усугубляют течение друг друга. симптомы схожи.
Здесь необходимо закончить диагностику питомца и уже в дальнейшем назначить терапию. потому что при прогрессировании почечной недостаточности повышение гормона т-4 может быть ложно завышено. также при прогрессировании гипертиреоза повышение Креатинина тоже может быть ложно завышенным, а также при наличии Системного воспаления.
важно понимать, при гипертирозе будут наблюдаться проблемы с сердцем-это все взаимосвязано, как клубок.
диагностику, которую вам выписал врач, верная. нужен клинический анализ мочи, чтобы Исключить воспаление в мочевом пузыре.
Обзорное узи брюшной полости. По общему клиническому анализу крови было выявлено понижение некоторых лейкоцитов, что может быть при вялотекущем воспалении в любом органе.
рекомендован был анализ мочи на соотношение белок к креатинину, чтобы узнать, есть ли потеря белка с мочой. При почечной недостаточности и при гипертиреозе нарушается фильтризационная способность почек и почки способны пропускать молекулы белка Через себя в мочу. в норме белка быть не должно. Или совсем в минимальном количестве.
Я бы добавила к диагностике измерение артериального давления, минимум 5-6 замеров и вывести среднее значение. потому что Артериальная гипертензия будет как и при гипертиреозе, так и при почечной недостаточности. И является усугубляющим фактором для работы сердца. И Быть причиной апатии.
И узи щитовидной железы
ионизированный кальций, потому что уровень кальция в крови у животных проверяется по ионизированному, общий кальций неформативен.
Шансы у питомца есть на стабилизацию, но, к сожалению, нужно будет ещё потратить время на диагностику.
На данный момент ваша задача использовать те препараты, которые были выписаны после приёма кардиолога, принудительно кормить мягкой тёплой пищей малыми порциями, но часто.
Минимальный объем жидкости, который необходим питомцу-это 30 миллилитров/кг массы тела + 70 миллилитров. в среднем использует такую схему. Если вы принудительно кормите питомца, нужно учитывать ту жидкость, которую он получает вместе с едой.
Скажите, пожалуйста, у питомца наблюдается рвота или диарея/запор?
При повышении уровня мочевины идёт интоксикация организма. у питомца может наблюдаться тошнота, без рвотных позывов. Рекомендуют использовать противорвотные препараты и препараты по снижению Мочевины. тут нужно учитывать, если есть проблемы с дефекацией, то назначают слабительные препараты, например Дюфалак. который помимо, как слабительное, является ещё препаратом для снижения мочевины. Если есть размягчение стула, используют сорбенты, Полисорб или Энтеросгель.
Алена Игоревна, просто мы уже сдали кучу анализов , куча раз свозили к врачам , сделали узи и тд . Неужели по ним нельзя понять ? Ощущение что из нас выкачивают деньги , отдали уже более 30 тысяч , диагноза так и нет , как и лечения. Кооа потихоньку теряем. Пока будем желать кучу узи и анализов спасать будет уже некого
Я понимаю вас, что морально и физически вы устали.
В большинстве случаев, если это истинная почечная недостаточность, то в терапия идёт исключительно симптоматическая + диета с низким содержанием фосфора и белка.
Если гипертиреоз, то используется препарат для снижения функции щитовидной железы Тирозол. И опять же симптоматическая терапия. это противорвотные, гипотензивные препараты, препараты для снижения потери белка с мочой.
Поэтому я и акцентирую на диагностике.
часто для стимуляции аппетита используют препараты на основе антидепрессанта миртазапина, Миртацен ветеринарный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы уже провели большую работу по диагностике. Я не увидел в прикреплённых результатах исследования мочи (общий и биохимический). Показатель креатинина в моче может подсказать есть ли нарушения выделительной функции почек (если на фоне повышенного креатинина в крови уровень его низкий).
Вы были на консультации у эндокринолога? При гипертериозе необходимо подобрать необходимую терапию (обычно назначается тирозол).
На данный момент для снижения интоксикации и снижения уровня креатинина и мочевины показана инфузионная терапия изотоническими растворами.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20191 ответ
- 4 Января 202018 ответов
- 6 Сентября 202010 ответов
- 19 Ноября 20207 ответов