СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура

Добрый день! С начала апреля беспокоит температура со слабо выраженными симптомами. Немного болела голова. Максимальная температура - 37.4. В основном, 37.1 - 37.3. Присутствует хронический тонзиллит. Врач сказал, что воспалена носоглотка, прописал Тантум-верде, Тамифлю и Вильпрафен. После курса улучшений не было. Также пропил Амоксиклав и Супракс. В конце апреля сдал дополнительные анализы - общий анализ крови (повышен гематокрит - 50.60, моноциты - 14.00, абсолютное содержание моноцитов - 1.01); общий анализ мочи (в норме); Тиреотропный гормон и тироксин (в норме); антитела к вирусу герпеса и Эпштейн-Барра (обнаружены антитела IgG); антитела к цитомегаловирусу (обнаружены антитела IgG); Ревматоидный фактор (в норме), С-реактивный белок (в норме), Антинуклеарный фактор (Ядерный крапчатый, 1:2560); тест на коронавирус (отрицательный), эхокардиография (в норме), рентген лёгких (в норме). 5 мая резко ухудшилось самочувствие, появилась головная боль, ломота, температура поднималась до 38.7. Пару дней было слабое обоняние. Всего это длилось около 3-4 дней, потом всё вернулось в норму. Температура теперь немного ниже, чем была до этого - 36.8 - 37.0. Горло вроде пришло в норму, но на задней стенке немного белой слизи, слабый аппетит, быстрое насыщение едой, присутствует боль при нажатии на нижние рёбра (только при нажатии, так не беспокоит). До этого полоскал нос, но сейчас не могу - сразу начинается першение. Ну и в целом, вялость и слабость. С чем может быть связано такое состояние? Спасибо!

19 Мая 2020·Просмотров: 461·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно,по причине того, что вы перенесли вирусную инфекцию, исходя из ваших жалоб,но также очень смущает высокий титр АНФ, это может свидетельствовать о наличии у вас аутоиммунного заболевания. Настоятельно рекомендую выполнить анализ АНФ иммуноблот, сдать развернутый биохимический анализ крови

Принятый ответ

Здрвствуйте, вы не ошиблись в титре АНФ? 1?256 или 1:2560?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кристина, 1:2560.

ЦМВ и Эпштейна Барра с IgG говорит о перенесеном процессе с остаточными изменениями,также это объясняет моноцитоз. Но ситуация осложняется огромным титром АНФ. Зная, что вирусы Эпштейна Барра могут "запускать" аутоиммунитет, можно предположить о начале аутоимунного заболевания. Сдавайте развернутый иммуноблот антинуклеарных антител + УЗИ ОБП и почек.

советую также позвонить и узнать в лаборатории, не вышла ли ошибка при напечатке результата анализа, т.к. везде есть человеческий фактор. А для вас это сейчас принципиально важно.

Принятый ответ

Добрый день. Очень сильно повышены атитела к АНФ. Конечно, положительный результат теста не является абсолютным доказательством наличия аутоиммунного заболевания. У здоровых людей в 3-13 % случаев титр АНФ повышен и достигает 1:320 но если у вас 1:2560, то это очень большое повышение, в этом случае рекомендовано определить специфичность АНА иммуноблотом.

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего причина Вашего состояния в тонзиллите, моноцитоз в анализе часто сопровождает обострения хронической Лор патологии. ЦМВ и ВЭБ неактивны и не являются причиной Ваших жалоб. По поводу АНФ можно сделать иммуноблот и посетить очно ревматолога.
Пусть Вас посмотрит Лор повторно, при необходимости выполнит промывание лакун миндалин с антисептиком, сдайте бак посев из горла с определением чувствительности к антибиотикам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Важна клиническая картина и динамика. Я бы рекомендовала повторить анализ в том числе на Антинуклеарный фактор. В той связи, что было большое количество антибактериальной терапии, целесообразно сейчас попить пробиотики Бак-сет, ЛактоБаланс, заодно иммунитету помощь. Всего вам доброго. С уважением, профессор-фармаколог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.