Консультация детского невролога /

Обьяснение ЭЭГ — вопрос №257586

2581 просмотр

Добрый день. Во вложении прикладываю ЭЭГ дневного сна ребенка. Возраст 1,8. Развитие по возрасту. Ходим с года, слов 45-50 говорим(вместе с облегченными). Ребенок очень возбужденный и плохой сон( часто вздрагивает, просыпается). Вопрос по обследованию... насколько плохая ээг, врач говорит, что эпилепторные волны в нашем случае из за высокой возбудимости неовной системы. Это не эпилепсия...но есть риск переростания в нее. Я до сих пор кормлю грудью ребенка на сон и га продлевание...и что пока не отучу её от груди, будет страдать сон и как следствие ухудшаться ээг. Хотелось бы услышать еще мнение относительно ээг. И вопрос второй, возможно ли по фото расшифровать какой амплитудой эти волны , хотябы приблезительно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Приложите результаты ээг.
Клиент
Мария, прошу прощения, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Психотерапевт
Здравствуйте, Елена. Основные жалобы я так понимаю на повышенную возбудимость и нарушение сна. Ээг отражает функциональную активность мозга и эпилептиформная активность (опять таки какая, индекс) может быть никак не связанной с эпилепсией или риском перехода в неё. Так чаще говорят для перестраховки. Само заключение ээг я что-то не увидела где вы его прикрепили. Но безусловно нужна терапия (типа фенибута), седативная. Кормление грудью однократно на ночь тоже никак на вашу возбудимость и ээг не влияет. Скорее всего ребёнок этим кормлением просто успокаивается.
Клиент
Анжела, прошу прощения загрузила
Детский невролог, Психотерапевт
Эпилептиформной активности по тем картинкам которые вы приложили я не вижу (опять таки всю вашу запись мы не видим). Судя по описанию, что изменения выявлены во 2 стадии сна и подчёркнутым участкам, скорее речь идёт о «сонных веретенах», что является вариантом нормы.
Эпилепсии и угрозы ее развития нет.
Занимайтесь текущими проблемами: повышенной возбудимостью и нарушением сна. Когда состояние улучшится в этом плане можно начать полное отлучение от груди.
Клиент
Анжела, а плохоструктурированные эпикомплексы по нашей ээг это вариант нашей возбудимости?
Детский невролог, Психотерапевт
Я их по вашим картинкам не увидела. То что вам подчеркнули похоже на нормальные феномены, которые бывают во сне.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На ЭЭГ четких эпи-комплексов нет. Есть подозрительные локусы, их видимо врач подчеркнул ручкой, но они абсолютно не характеризуют истинного состояния. Диагноз эпилепсия ставиться не только на основании ЭЭГ, а такого понятия как "может перейти в эпилепсию" попросту не существует. Люди и с "чистым" ЭКГ так же не застрахованы от развития у них эпилепсии.
Кормление грудью, поверьте , никак не вызывает и не ухудшит ухудшения на ЭЭГ.
Согласна, Фенибут надо подключить с седативной целью . 250 мг по четвертинке таблетки (1/4) 3 раза в день - 1 месяц.
Клиент
Яна, спасибо за разьяснение. Я насколько помню эти волны называются быстрые-медленные( которые могут трактоватьмя как эпиактивность). Не подскажите какой примерно амплитуды(индекса) они?
Невролог
Да волны бывают быстрая волна, медленная волна они могут сочетаться и идти по отдельности, пики или их еще называют спайками, полиспайки, то есть для каждого вида эпилепсии есть свои паттерны, но так же и есть общие черты.
Например спайки они пикообразной формы, обычно они не высокой амплитуды. Пики это возбуждение нейронов, а медленная волна торможение. Острые волны они как спайки похожи, но их длительность на ЭЭГ дольше чем спайков. Бывает сочетание Пик- медленная волна, то есть за вспышкой эпи активности идет торможение нейронов - такая картина бывает при генерализованной эпилепсии. Что касается патологии, - эпи-активные волны имеют высокую амплитуду (как правило более 90 Мкв), то есть чем выше амплитуда тем более выражен патологический процесс.
Возможно не совсем понятно разъяснилась, но трактовка ЭЭГ процесс не простой.
Клиент
Яна, обьяснили понятно, спасибо. А на нашей ээг эти срайки не такой амплитуды?
Невролог
Нет , это даже не спайки, эти волны как бы отклонение от нормы ( а у кого есть чистая норма, я ни разу не видела идеальное ЭЭГ, таких попросту нет), но они не подходят под описание какого-то конкретного ЭЭГ паттерна, по амплитуде выше чем обычные волны. Но это ни о чем не говорит. Обнаружение на ЭЭГ подобных или реальных эпи волн не является диагнозом эпилепсия без клиники. Более того даже часто бывает на ЭЭГ есть четкие эпи волны а эпилепсии, проявлений нет, и даже в таких , казалось бы очевидных случаях, не всегда развивается эпилепсия.
Вам я лишь порекомендую Фенибут и в динамике наблюдать, можете еще ЭЭГ пройти через 3-6 месяцев.
Клиент
Яна, спасибо большое за консультацию...просто боюсь ,что то упустить...ребенок часто вздрагивает и беспокойно спит...но получается если бы эти вздрагивания имели эпи природу...то было бы заметно по ээг?
Невролог
Да, ведь ребенок спал во время ЭЭГ исследования, именно во сне улавливаются эпи активность.
Конечно Ваше стремление не упустить оно понятно.
По этому ЭЭГ сделайте повторно когда Фенибут пропьете, через 2-3 месяца. А за это время понаблюдайте.
Принятый ответ
Клиент
Яна, хорошо...большое спасибо)
Педиатр
Здравствуйте гормоны щитовидной железы сдавали?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас у малыша незрелость нервной системы и диагноз эпилепсия неправомочен. Гв продолжайте до тех пор пока вам и ребенку удобно. Следите за комфортностью спального места, пожелайте лавандовые ванночки перед сном, мамин массаж утро и вечер
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. В представленном ЭЭГ кривых нет эпилептиформные активности, то что указан ручкой не очень похож на ОМВ, монтаж монополярный желательно этот фрагмент надо посмотреть в биполярном режиме. Амплитуда 50-80мкв
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ээг
13 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты ЭЭГ
24 января 2022
Карина
Вопрос закрыт
Расшифровка результата ЭЭГ головного мозга ребенка .
19 апреля 2023
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ЭЭГ/обморок
9 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифруйте Результаты ЭЭГ ночного сна (3часа)
23 ноября 2024
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар