Что вас беспокоит?
Кальцинат в шее
Добрый день! Подскажите что делать. На узи мягких тканей шеи нашел кальцинат с правой стороны затылочной мышцы на уровне с4 позвонка. Размер 7,5*3,5. Ранеее делал мрт ШОП, Там ничего не обнаружено. Собираюсь сделать КТ и мрт с контрастом ШОП, будет ли виден этот камень или лучше делать мрт мягких тканей с контрастом? Можно ли это лечить медикаментозно или только оперативным путем? к какому врачу обратиться? Если на мрт будет видно кальцинат, является ли это показанием к операции? (был у 2 хирургов, сказали показаний к операции нет) Мучают головные боли. На шее справа в зоне кальцината постоянно воспаление/режущая/жгучая боль. На спине спать не могу из-за даже небольшого давление на шею
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Обратится к нейрохирургу очно. Выполнить лучше кт, он более точный метод в определении кальцинатов. Вероятнее всего показаний не будет для оперативного вмешательства
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Лилия Альбертовна, 1. Боль распирающая у правого виска и режущая на месте кальцината
2. Виски и шея.
3. Боль тупая 3 балла
4. Ничем не сопровождается
5. Нет
6. При нагрузках боль усиливается. Раньше занимался в зале, сейчас вообще не могу. За год что меня это мучает, было около 5-7 попыток регулярно начать снова ходить в зал. За место здорового метаболизма и приятной мышечной боли, получал еще больше боли(головной) и длительное восстановление.
7. Мне в любых позах неудобно. Лежать на спине не могу из-за усиления боли в шее. Сидеть долго тоже не могу, из-за перенапряжения затылочных мышц. Ходить тоже долго не могу, после 2 часов уже устаю и боль тупая. Боль уменьшается если лежу на боку. Но из-за постоянной такой позы состояние усугубляется. Тк мышцы спазмируются.
8. При натуживании
9. Приступов нет. Состотояние всегда одинаковое. Иногда лучше или хуже.
10. Постоянно
11. Аспирин 1/2т 1 раз в день при воспалении. Много разных препаратов принимал. Лучше всех себя показал именно он и на постоянной основе меньше всего побочек
12. Нет
13. Аспирин и иногда диклофенак мазь. Если есть отек, мазь индовазин
14. Были не серьезные травмы в зале и в детстве, но пока занимался ничего не беспокоило. ИБС преобрелся как раз с момента начала головной боли
Рекомендую также еще дообследование мрт головного мозга ( по поводу распиравший головной боли )
Если мешает область кальцината , в таком случае лучше удалить. После проведения кт консультация нейрохирурга
Лилия Альбертовна, делал мрт ГМ. И кт ГМ с контрастом. Все чисто
Хорошо , если нет патологии. Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб либо аспирин 500-1000 , лучше шипучий , если он вам помогает
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Лилия Альбертовна, это не возможно. Я перепробовал уже кучу сетапов миорелаксантов и нпвс. На данный момент я лучше бы ничего не добавлял из препаратов, чтобы не садить сильнее организм. Спасибо
Но аспирин тоже нельзя часто принимать в больших дозировках
Здравствуйте, если кальцинат беспокоит: постоянно воспаляется, постоянно беспокоят боли или вызывает косметический дискомфорт, то операция показана! Кальцинат на мрт будет виден, в данном случае рекомендую выполнить мрт шоп!
Уча Зурабович, спасибо вам большое!? я такого же мнения?
Уча Зурабович, я делал мрт шоп без контраста. Вроде кальцината не было обнаружено. Могу прикрепить исследование
Принятый ответ
если кальцинат 7.5 см на 3.5 см на мрт конечно будет видно! загрузите описанию, я посмотрю! а визуально или пальпаторно определяется кальцинат?
Уча Зурабович, я загрузил в вопрос исследования
Уча Зурабович, визуально не видно, пальпаторно я могу определить. При небольшом давлении или легком массаже, воспаляется
Уча Зурабович, добрый день. Сделал кт. Ничего не нашли. Описание такое: «На томограммах и серии реконструкций шейного отдела позвоночника костно-травматических изменений, вывихов и подвывихов позвонков не определяется.
Суставные поверхности
межпозвонковых суставов конгруэнтны.
Целостность зубовидного отростка не нарушена,
соотношения в атланто- осевых сочленениях не изменены. Шейный лардоз выпрямлен, уплотнена структура позвонков со стороны замыкательных пластинок за счет сухондрального склероза. Высота тел позвонков и их форма не изменены. Просвет позвоночного канала не сужен. В межпозвонковых суставах проявления спондилоартроза. Паравертебральные ткани не изменены, участков патологической плотности, кальцинатов, и гематом не определяется.
Заключение
Костно-травматических изменений, дополнительных образований в шейном отделе позвоночника и в мягких тканях не выявлено».
Врач сказал, если бы был кальцинат, то мы бы увидели и мягкие ткани он посмотрел.
Посоветовал сделать узи в другом месте.
Сейчас сделаю новое УЗИ и прикреплю
Я в недоумении..что это может быть?
Уча Зурабович, приложил новое узи к вопросу. На узи увеличены лимфоузлы и кальцинизированны. Думаю к инфекционисту обратиться чтоб искать причину. А что делать с кальцинатом? Вырезаются ли эти лимфоузлы?
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть кальцинаты в лимфатических узлах необходимо обязательно исключить спец процесс, в частности туберкулез, желательно удалить данный лимфатический узел и отправить на гистологическое исследование чтобы выяснить причину и дальше уже исходя из этого уточнить дальнейшую тактику
Азамат Аскерович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 201912 ответов
- 7 Августа 20226 ответов
- 31 Октября 20231 ответ
- 3 Апреля 20241 ответ