Консультация невролога-эпилептолога по результатам ЭЭГ мониторинга для начала отмены препарата от эпилепсии — вопрос №2577167
Добрый день. Сыну в 12,5 года был поставлен диагноз фокальная идиопатическая эпилепсия, было 2 приступа генерализованных судорог. По результатам 4-часового видеомониторинга со сном были во время сна зарегистрировано 4 диффузных разряда эпилептиформной активности, также эпиактивность была при пробах гипервентиляции. Назначен депакин хроно 500 мг утром и 750 мг вечером.
Три года принимали препарат, дозировку не увеличивали, т. к. по анализу уровень вальпроевой кислоты в крови был достаточным. На фоне приема препарата делали за это время рутинные ЭЭГ и три видеоминиторинга 2 часа с включением сна. Эпиактивности не было ни разу. Лечащий врач нам поставила медикаментозную ремиссию. Пробно уменьшили дозировку до 500 мг утром и 500 вечером. Пил так с апреля, сейчас сделали 2-часовой видео ЭЭГ со сном, выявлена эпиактивность. Но врач говорит, что эпиактивность низкая, отмену по схеме можно начать, утреннюю дозу уменьшить до 250 мг, пить так 2 месяца, потом снова мониториг сделать контрольный. При отрицательной динамике вернуться к прежней дозе. Вся схема отмены расписана на полгода с контролем ЭЭГ. Отрывок из заключения последнего мониторинга привела ниже. Если нужно, могу приложить все описание и данные предыдущих обследований тоже могу приложить.
"В состоянии бодрствования (перед засыпанием) регистрируется эпилептиформная активность в виде единичных спайков, острых волн, комплексов пик-волна представленная в правой лобной области, амплитудой до 90 мкВ, периодически с распространением на правые центрально-теменную и височную области, на вертексные отделы, а также на левые лобно-
центральную и височную области с отставанием по времени и снижением амплитуды.
Во сне регистрируется периодическое региональное тета-замедление в правой лобной области, в ряде случаев с распространением на правые центрально-теменную и височную области, а также на все отделы правого полушария, с включением единичных спайков и острых волн, амплитудой до 50 мкВ".
Я хочу понять, действительно ли такой результат не критичен и можно пробовать уменьшать дозировку? Сейчас сыну 16 лет, рост 182, вес 75 кг. Приступов на фоне приема депакина не было.
Возраст: 42
Хронические болезни: -На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!