СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение анемии и диагностика.

Хочу проконсультироваться, какие анализы мне нужно сдать ,чтобы улучшить самочувствие. У меня по жизни упадок сил, слабые ногти и волосы. Гемоглобин нормальный , ТТГ в норме. Я сама сдала несколько месяцев назад анализ на ферритин ,результат 13. Витамин Д тоже до нормы не дотягивает . Я пью теперь железо и витамин Д, но хотелось бы узнать, как обследоваться более правильно и в каких дозах принимать.

Узлы щитовидной железы, аденоз молочных желез
47 лет
30 Октября 2024·Просмотров: 113·Галина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой уровень витамина д?
Прикрепите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра Игоревна, анализ на витамин Д давно сдавала,не нашла результатов, а ферритин прикрепила к вопросу

1. У вас скрытый дефицит железа (низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина )
Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно миома ,эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Если был дефицит железа (менее 20-30)
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Хайшат Нарзановна, прикрепила к вопросу ферритин, анализ на вит.Д не нашла.

Низкий уровень ферритина.
Признаки латентной железодефицитной анемии
Рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.

Принятый ответ

Добрый день!
Подкрепите анализы исследований, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина Алексеевна, прикрепила к вопросу ферритин, анализ на вит.Д не нашла.

У вас снижен уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50, продолжить терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
Если витамин D менее 30. В течении месяца принимаете жирорастворимый витамин по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно.
С уважением)

Принятый ответ

Здравствуйте
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 2 раза в день 1 месяц, так как присутствует латентный дефицит железа.
Ферритин должен быть в идеале равен весу человека, но не менее 30, через месяц после приёма контроль
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата:
Рекомендую включить в рацион различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшеничные отруби и рожь; горох, бобы, фасоль, чечевица; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, лучше запивать чистой водой, отваром шиповника или осветленными соками
Рекомендую сдать анализ крови на витамин д, если ранее был снижен, то рекомендую принимать по 5000 ме 1 месяц, далее профилактическую дозу 2000 ме
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.