Консультация терапевта /

Стоит ли ставить капельницу при низком феритине — вопрос №2579138

121 просмотр

Добрый день, врач назначил капельницы железа (ферритин) при показателях 28.1мгк/л, не прописав дозировки капельниц и интервал, стоит ли поднимать в моем случае железо капельницами или можно попробовать таблитированно?

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический болезней нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
А именно общий анализ крови не сдавали? Какой гемоглобин?
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет не задавала, то что прикрепила по этим анализам врач и назначил, просто я боюсь уколов и капельниц по этому хочется найти альтернативу вместо капельницы
Терапевт
Рекомендую дополнительно сдать общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина. При нормальном значении или анемии лёгкой степени рекомендую таблетированные/жидкие формы железа для приема внутрь
Сейчас рекомендую начать прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еды или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

В анализе крови дефицит фолиевой кислоты, рекомендую в таких случаях прием фолиевой кислоты в дозировке 2 мг 1раз в день в течение месяца с дальнейшим контролем анализа крови.
Так же дополнительно рекомендую сдать кровь для оценки содержания витамина В12 (часто на фоне снижения витамина В9 идёт и снижение В12).

Так же дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендован прием витамина Д (вигантол, детримакс или аквадетрим) по 10000 единиц (20 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000-7000 Ед в течение еще 1 месяца с дальнейшим контролем крови.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).
Терапевт
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я терапевт сервиса «Спроси Врача»
Скажите, сдавали ли Вы клинический анализ крови, какой гемоглобин?

1.По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

2.Так же снижен уровень фолиевой кислоты - норма для женщин выше 6
Рекомендую дополнительный прием фолиевой кислоты по 1 мг 2 раза в день 1 мес, принимать совместно с железом для лучшего усвоения. Для уточнения проверить так же витамин В12

3.Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, это позволит поддерживать оптимальный уровень витамина Д в организме. Лучше всего использовать масляную форму витамина Д, например, Вигантол, так как это жирорастворимый витамин. Масляная форма способствует лучшему усвоению. Рекомендуется принимать витамин Д с едой, особенно с продуктами, содержащими жир, чтобы увеличить его усвоение - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины), яйца (желтки), растительные масла (оливковое, масло авокадо), молочные продукты (обогащенное молоко, йогурт, сыр), орехи и семена (грецкие орехи, семена чиа). Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать их прямо. Рекомендуется принимать витамин Д утром для лучшего усвоения.

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Клиент
Вероника Андреевна, нет не здавала общий анализ крови, обратилась к врачу с обильным выпадением волос, врач отправил на анализы, они указаны в файле, больше врач нечего не требовал, после этих анализов назначил фолевую кислоту 400мгк 1р в день 2 месяца
Железо капельцу минимум 3 штуки витамин д 10.000едениц 4 месяца, биотин 5000мгк и омега3
Терапевт
Выше написала рекомендации
Капельницы не нужны в данном случае
Так же витамин Д согласно клиническим рекомендациям назначается при дефиците в дозе 7000 МЕ на месяц
Фолиевую кислоту назначили в недостаточном количестве, по рекомендациям при дефиците назначается 1 мг 2-3 раза в день на месяц, а дозировка 400 мкг - является профилактической
Омегу и биотин можете принимать, но это необязательно

Обязательно через месяц контрол крови на ферритин, клинический анализ крови и фолиевую кислоту
Витамин Д можете не сдавать, только продолжить принимать в профилактической дозировке, как выше писала
Не совмещать прием витамина Д и железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После операции катаракта
18 октября 2022
Олег, Октябрьский
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
9 февраля 2024
Елена, Севастополь
Вопрос закрыт
Совместимость кок и энтерофурила
13 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград